Профилактика внутренне больничных инфекций, которые передаются через кровь (СПИД, вирусный гепатит)

Вирусный гепатит. Определение.

Виды вирусного гепатита. Их характеристика.

Профилактика вирусного гепатита.

СПИД. Определение.

Пути заражения. Клинические признаки.

Профилактика спида.

Острый вирусный гепатит – инфекционное заболевание. Какое характеризуется поражением печенки, имеет путешествие с симптомами интоксикации, желтухой нешто без нее в субклинической форме.

Острый вирусный гепатит – одно из наиболее распространенных заболеваний.

Встречается с частотой через 40,5 накануне 2000 случаев для 100000 население. в Украине в среднем индекс общей заболеваемости для вирусный гепатит – 200.

Известно 7 самостоятельных гепатитов: А, В, С, D, Е, F, G. Существует прогноз о возможности появления новых самостоятельных форм вирусного гепатита. Перечислены возбудители, которые отражаются буквами латинского алфавита, относятся к разным семьям вирусов и отдельный из них имеет переимчивость к модификации патологического процесса и потому вероятно выпытывать отдельные нозологические формы.

Гепатит А (ГЕКТАР) вызывается вирусом, какой содержит РНК диаметром 30 мм Открыт вирус S. Feinstone в 1970 году относится к ентровирусив с локализацией в цитоплазме гепатоцитив. Ин активируется формалином, хлорамином, ИФО – лучами, погибает быть кипячении.

Источником инфекции ГЕКТАРА является больной муж с клинической, субклинической, безсимптомной формами болезни. ГЕКТАР – это типичная кишечная инфекция, которая имеет фекально-оральный конструкция передачи инфекции. Дополнительные механизмы передачи:

контактно бытовой

Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, размножается в клетках эпителия и лимфатической ткани тонкого кишечнику, поступает в кровь (вирусемия). С кровью попадает в печенку и довольно конфузить гепатоцити. Развивается синдром цитолизу.

Для развития заболевание ГЕКТАРА есть таких благоприятные факторы:

1 – скученность детей; 2 – нарушение личной гигиены;

3 – нарушение санитарно противоэпидемического режима;

4 – благоприятное пора года;

5 – имунодефицитни состояния ребенка.

Для ГЕКТАРА характерная осенне-зимняя сезонность. Эпидемические вспышки наблюдаются в школах и детских садиках. Благоприятность к ГЕКТАРУ неимоверно высока. У взрослых оказываются антитела к вирусу ГЕКТАРА в 70-80%. Чаще болеют дети через 3-7 годов и муж молодого возраста.

Вирусный ГЕКТАР делится:

И – сообразно типу:

а) Типичные формы с желтухой.

2. А типичные формы без желтухи:

а) стертая; бы) субклиническая.

ІІ. За степенью тяжести.

Середневажка.

ІІІ. За ходом.

Затяжной

С заострением.

С поражением желчных путей.

С присоединением интрекурентних заболеваний.

Источником инфекции для ГВ является больной муж и вирусоносий. Вирус ГВ циркулирует в крови гораздо раньше, чем появляются первые клинические проявления. Эпидемиологическое достоинство имеет его длинная длительность нахождения в крови, слюне, сперме. Главным механизмом передачи возбудителя является парантеральний и как его вариация гемотрансфузийний механизмы.

Во пора близкого контакту ребенка с больным возможен контактный конструкция передачи через слюну.

Вирус ГВ проникает в строение парентеральный, с кровью попадает в печенку, в гепатоцитах размножается. Высвобожденные новые вирусы утешаются в новые генситоуцити. Значительная том вирусов поступает в кровь и вступает во взаимодействие с имунокомпетентними лимфоцитами. Образуются кланы имунокомпететних лимфоцитов и они вызывают цитолиз гепатоцитив. Таким образом иммунный опровержение является защитной реакцией организма, все иммунная воздействие вызывает важный синдром заболевания – цитолитичний. Если иммунный опровержение адекватен, то цитолиз гепатоцитив сопровождается инактивациею вирусу В и наступает быстрое выздоровление.

Если иммунный опровержение неадекватный, то создаются условия для иммунного цитолизу гепатоцитив и приенання аутоимунних механизмов поражения печенки.

Для развития заболевания ГВ есть такие благоприятные факторы:

1 – нарушение асептики для антисептику в медицинских учреждениях;

2 – нарушение правил во пора выполнения гемотрансфузий, требований к хранению крови;

3 – частое проведение парентеральных вмешательств и гемотрансузий;

4 – возраст ребенка –до в 1 году.

Сезонность эпидемического процесса не наблюдается. Благоприятность к ГВ во всех возрастных группах неимоверно высокая.

Вирусный ГВ делится:

1 – типичные формы с желтухой.

2 – атипичные формы без желтухи.

ІІ. За степенью тяжести:

1 – легкая;

2 – середневажка;

3 – тяжелая;

4 – злокачественная.

ІІІ. За ходом.

1 – гостри1

2 – затяжной

3 – хронический.

Инкубационный промежуток для ГЕКТАРА накануне 6 недель, ГЕКТАРОВ – 6 месяцев. Во пора инкубационного периода настроение не нарушено. Продромальний промежуток для ГЕКТАРА в среднем через 3 накануне 10 дней, возникновение заболевания остро, для ГВ – 1-4 недели. Начало заболевания чаще постепенно.

изоляция больного;

исключение возможности фекально-орального распространения инфекции. Пассивная иммунизация – работа иммунитета к гепатиту А.

Первые 2 пункта выполняются благодаря следующим мероприятиям:

Срок изоляции больного – 4 недели через начала болезни нешто 3 недели через появления желтухи.

Обязательное проведение заключительной дезинфекции, и дезинфекции в очаге инфекции.

Предоставляется карантин для 35 дней через дня изоляции больного.

Всем контактным, которые не болели для гепатит вводится иммуноглобулин (за 10 лет – 1 мл, затем 10 годов – 1,5 мл.).

За контактными в очаге инфекции устанавливается наблюдение и 35 дней, с определением активности Ал АО и анты-Наv. 1 д. М.

Профилактика гепатита В имеет систему мероприятий, которые направлены на:

Тщательное обследование доноров накануне сдачей крови с определением Нвsнg и активности.

Проводят диспансерное наблюдение изза действиями-реципиентами крови и ее препаратами в путешествие 6 месяцев.

Для предотвращения инфицирования новорожденные всем беременным проводят двукратное обследование для Нвsаg и Нвеаg методом ИФА, РИМ для 6 и для 32 недели беременности. При наличии специфически иммунологических маркеров вируса гепатита В наука акушерско-гинекологической тактики решается индивидуально.

Профилактика парантерального инфицирование базируется для дело приказов М30 Украины, которые регламентируют профилактику вирусных гепатитов и Вич-инфекций.

Начиная с 1996 возраст в Украине проводится плановая активная иммунизация визави гепатита В сообразно календарю прививок.

СПИД – инфекционное заболевание, которое вызывается лимфатропними ретровирусами, которые будут конфузить тимусзалежний цепочку иммунной системы, быть этому строение становится благоприятным к вторичной инфекции и злокачественным опухолям.

Возбудителем спида является вирус (ретровирус), какой повинен переимчивость конфузить иммунную систему организма. Различают два типа вируса иммунодефицита человека, сколько вызывают синдром приобретенного иммунодефицита (сокращенно СПИД), - ВИЛ-А, ВОЛ-2. ВОЛ-1 распространен во всех странах мира. ВОЛ (вирус иммунодефицита человека) неимоверно чувствителен к нагревание, быть кипячении он погибает сразу, для него пагубно действуют 70: спирт, 0,2% раствор гипохлориту натрия и другие дезинфекцийни растворы. Однако сей вирус хранит жизнедеятельность в висуненому состоянии для протяжении 4-6 суток быть t 22ос, а быть нижней t – вдобавок дольше. Источником заражения Вич-инфекцией является больной муж для СПИД нешто вирусоносий. Больные СПИДОМ заражены в путешествие всей жизни, Количество инфицированных ВОЛ во миллион единовременно превышает следствие больных СПИДОМ, инфицирован муж довольно быстро становится зараженной иногда через 1-2 недели затем заражения. Существуют такие пути заражения:

половой, какой обеспечивает будничный переход возбудителя через одного человека к другой, в книга числе быть половых извращениях (гомосексуализме);

парентеральный оборот заражения случается быть несоблюдении санитарных условий проведение инъекций, особливо внутривенных, если инъекции делают одним шприцем, изменяя всего иглу, чисто это случается у инъекционных наркотиков;

профессиональный оборот заражения медицинских работников, в книга числе и медсестер, случается тогда, если кровь больного СПИДОМ попадает для поврежденную кожу (микротравмы, трещины, и тому подобное) нешто слизевые оболочки быть внутривенных манипуляциях; трансфузийний оборот передачи быть переливании здоровому человеку крови больного для СНИДЖ. Это случается редко;

трансплацентраний – через больной СПИДОМ беременной ее ребенку.

Следовательно, ВОЛ может передаваться ввод человека к человеку быть прямом контакте: “кровь-кровь” нешто “сперма-кровь”. Передача вирусу со слюной во пора поцелуя маловероятная. Через укусы насекомых вирус не передается.

Заболевание может начаться остро в виде инфекционной болезни с повышением температуры тела, ангины, увеличения лимфатических узлов, печенки, селезенки, висипци для коже.

В это пора вирус ВОЛ уже циркулирует в крови в ней дозволено обнаружить антитела к Вич-инфекциям. Потом наступает асимптомний период, какой длится через нескольких месяцев накануне 3-5 годов. В последующем возникает “беспричинное” повышение температуры тела слабость, потливость, лихорадка, исхудание. В результат снижения резистентности организма больные довольно чувствительны к всякий сопроводительной инфекции, перебежал которой довольно тяжелый. Рядом с этим, у больных возникают специфические опухоли. Постепенно радикально появления болезни становятся стойкими и она переходит в последнюю стадию – СПИД. СПИД длится через нескольких месяцев накануне 5 годов и больше заканчивается смертью. Сегодня несть препаратов, которые вылечили старание инфицированных больных СПИДОМ. Однако применяют медикаменты, которые тормозят развитие болезни и продолжают медленность жизни.

Профилактические средства:

Широкая санитарно образовательная дело между населения.

Избежание добрачных и внебрачных половых связей, гомосексуальных связей.

Использование презервативов (снижает вероятность заражения в 200-500 раз).

Профилактика наркомании, в частности парентального введение наркотиков, особливо избежание группового введения одним шприцем.

Правильная стерилизация медицинского инструментария, колючих и режущих предметов, широкое применение шприцев и игл одноразового использования.

Медицинские сестры, лабораторные, которые контактируют кровью повинные применять индивидуальными средствами защите.

Тщательный контроль донорской крови.

Весь медицинский круг повинен сурово придерживаться правил асептики.

Использована литература:

Стефан Хмиль, Леся Романчик, Зинаида Кучма “Медсестринство в гинекологии”, в 2000 г.

Пособие для медицинских училищ и колледжей сообразно специальности “Сестринское дело”, в 1999 г.

О.М. Кит, О.Л. Ковальчук, Г.Т. Пустовойт “Медсестринство в хирургии”, в 2002 г., в 2002 г.

УНИВЕРСАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

При работе с кровью или другими жидкостями организма есть типичные меры предосторожности для предотвращения нежелательного и непреднамеренного контакта, которым следуют все медицинские работники. Даже если вы не имеете отношения к медицине, запомните эти меры, они будут полезны для ситуаций, когда вы не хотите подвергаться риску получить заболевание. К ним относятся:

1) Защитные барьеры - перчатки, маски, халаты, очки и т.д. Если у вас аллергия на латекс, есть альтернативные материалы, такие как нитрил, полиуретан, полиизопрена и другие. Стоимость варьируется в зависимости от типа материала.
2) Мыть руки, тщательно, особенно после контакта с чем-либо.
3) Иглы не должны соприкасаться ни с какой из частей тела.
4) Утилизация одноразового использования (одноразовых) шприцев в контейнер для острых инструментов.
5) Рекомендуется стерилизация не одноразовых лезвий перед использованием - сухой духовки высокой температуры и автоклавы (или проще - в скороварке).
6) Прочистить раны, чтобы предотвратить заражение крови (подробнее см. ниже).

Следующий список болезней - примеры того, почему крайне ВАЖНО провериться Вам и Вашему донору, и почему вы должны в любое время принимать меры предосторожности, если вы не хотите риска - заболевания могут быть переданы донору, так же, как и передаются от донора. Это далеко не полный список - я охватил лишь те болезни, риск заражения которыми наиболее высок, но помимо этого есть и другие, не менее распространенные, о которых я промолчал, кроме того, встречабтся редкие заболевания, которые я здесь не рассматривал.

ГЕПАТИТ А

Причины: Низкий уровень гигиены и санитарии.

Вакцина есть? Да
Возможность избежать? Да
Фатальная? Не всегда

Симптомы: Обычно наблюдается у взрослых чаще, чем у детей - желтуха (пожелтение кожи), усталость, боли в животе, потеря аппетита, тошнота, диарея и / или лихорадка.

Другие заметки: У Гепатита А обычно нет хронической формы. После того как вы переболели Гепатитом А, вы не можете заразиться им снова. Как правило, распространяется при контакте с зараженными фекалиями, поэтому советуем всегда мыть руки после посещения туалета.

ГЕПАТИТ B

Причины: Контакт с кровью или жидкостями организма инфицированного человека. Хотя часто приходит на ум незащищенный секс и использование одноразовых игл, надо учитывать и другие источники заражения, такие как зубные щетки, бритвы и другие личные вещи, а также тату-оборудование, которое не было надлежащим образом стерилизовано.

Вакцина есть? Да
Возможность избежать? Да
Фатальная? В случае хронической инфекции - 15-25% случаев.

Симптомы: Около 30% инфицированных людей не имеют НИКАКИХ признаков или симптомов. Обычно наблюдается у взрослых чаще, чем у детей - желтуха (пожелтение кожи), усталость, боли в животе, потеря аппетита, тошнота, рвота и / или боли в суставах.

Другие заметки: Может стать хронической инфекцией, если не лечить, а если болезнь перейдет в хроническую форму, то смерть может наступить в 15-25% случаев.

ГЕПАТИТ С

Причины:

Вакцина есть? Нет
Возможность избежать? Да
Фатальная? В 1-5% случаев смертельный исход, а также риск развития гепатита B

Симптомы: 80% инфицированных людей не имеют симптомов. Когда они проявляются, то симптомы следующие: желтуха, усталость, темная моча, боли в животе, потеря аппетита и / или тошнота.

ГЕПАТИТ D

Причины: Контакт с кровью или жидкостями организма инфицированного человека. Хотя часто приходит на ум незащищенный секс и использование одноразовых игл, надо учитывать и другие источники заражения, такие как зубные щетки, бритвы и другие личные вещи, а также тату оборудование, которое не было надлежащим образом стерилизовано.

Вакцина есть? Нет
Возможность избежать? Да
Фатальная? Возможно, может потребоваться пересадка печени, если болезнь достаточно сильно прогрессировала.

Симптомы: Желтуха, усталость, боли в животе, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в суставах и / или темная (черного или коричневого чайного цвета) моча.

Другие заметки: Может быть со-инфекция (происходят одновременно) или суперинфекция у людей с гепатитом B. Заболевания печени в этом случае чаще.

ГЕПАТИТ Е

Причины: Загрязненная пища или вода, присутствует в кале инфицированных людей и животных.

Вакцина есть? Специально для Гепатита D нет, однако вакцина от Гепатита B предотвращает сочетание инфекций Гепатит В / Гепатит D.
Возможность избежать? Да
Фатальная? Неизвестно.

Симптомы: Могут появиться в течение от 2 до 20 дней после заражения и обычно включают в себя красноту и чувствительность кожи, затем волдыри. Гриппоподобные симптомы являются общими, и мочеиспускание может быть болезненным.

Другие заметки: Человек может быть зараженным без каких-либо видимых признаков - не у каждого появляются волдыри или другие типичные признаки.

ГЕРПЕС

Причины: Прикосновение к зараженной коже. Как правило, это подразумевает контакт с открытой раной, но у некоторых людей, болезнь проходит без видимых симптомов и, тем не менее, они разносчики инфекции. Это означает, что вирус будет распространяться без видимых открытых ран.

Вакцина есть? Пока нет, но она находится в стадии разработки
Возможность избежать? Да
Фатальная? Случаи неизвестны

Симптомы: Желтуха, усталость, боль в животе, потеря аппетита, тошнота, рвота и/или темная моча.

Другие заметки: Большой риск заражения в развивающихся странах, но практически во всех странах можно найти инфицированных.

ВИЧ / СПИД

Причины: Заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки. Кроме того, может быть передан от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Вакцина доступна? Нет.
Возможность избежать? Да
Фатальная? В большинстве случаев - да

Симптомы: ВИЧ / СПИД симптомы могут имитировать другие заболевания, единственный надежный способ узнать - это пройти тест. Симптомы могут включать быструю потерю веса, сухой кашель, лихорадку / ночную потливость, хроническую усталость, опухание лимфатических узлов, понос, резкую потерю аппетита и другое.

Другие примечания: известны по меньшей мере две основные формы - одна обычная разновидность замедленного действия, которая знакома большинству людей, однако, в конце 2004 в начале 2005 годов, появилась новая форма, которая длится весь период болезни и включает медленную (с муками, страданиями) смерть в течении 6 месяцев. Вы не можете полагаться на один симптом, чтобы установить действительно ли вы или кто-нибудь другой имеет ВИЧ/СПИД. Если вы нуждаетесь в тесте, то следует обратиться к местному (участковому) врачу, в клинику, государственный медицинский центр или в любое другое специализированное место, где можно сделать этот тест.

ПРИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Губкообразная энцефалопатия (BSE / "коровье бешенство")
Болезнь Крейтцфельдта-Якоба (CJD, вБКЯ, nvCJD)
Куру (болезнь распространяется в основном в людоедских обществах - не рассматривается в этой статье).

Причины: Зараженные белки (прионы) попадают из зараженной крови или мяса. Путем переливания крови от инфецированных лиц. Или при употреблении в пищу зараженного мяса больных животных - вирус распространяется в мозг, спинной мозг, сетчатку, спинные ганглии (комок нервов у основания позвоночника), дистальную подвздошную кишку (нижняя часть тонкого кишечника) и костный мозг, считается, что эти органы наиболее подверженны заражению, и если средства переработки недостаточно чисты, заражённые части могут прикасаться к незаражённым.

Вакцина есть? Нет
Возможность избежать? Да
Фатальная? Да - 100% (при лечении или без него)

Симптомы:
BSE: Характеризуется потерей координации движения, слабоумием, параличом и в конечном итоге смертью обычно после пневмонии.
CJD / др.: Начиная с психических или чувственных отклонений, нарушения координации (в начале) и заканчивая слабоумием и мышечными спазмами на последних этапах болезни.

Другие заметки: Кроме того, коровье бешенство, BSE и CJD / вБКЯ / nvCJD были найдены у лосей, оленей и других парнокопытных животных. Кроме того, болезнь, называемая "Почесуха", наблюдаемая у овец, считается источником BSE у коров, когда части животных используются в корм рогатому скоту.

СЕПСИС / СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК

Причины: Любые патогенные организмы (бактерии, грибки, вирусы) могут вызвать сепсис и септический шок. Эти организмы могут попасть в организм несколькими путями - в местах другой инфекции, хирургических процедур, капельниц / игл, катетеров и физических травм, которые нарушают целостность кожи. Сепсисом заражаются примерно 66% пациентов в больницах.

Вакцина есть? Нет
Возможность избежать? Да
Фатальная? Да, 5-60% смерть в зависимости от осложняющих факторов: каким является заражённый организм и какова его иммунная система.

Симптомы: у большинства пациентов есть лихорадка и простуда, которые появляются резко. У некоторых могут быть низкая температура тела, быстрое дыхание, изменения в психическом состоянии, и т.д. Может также развиться потеря интереса к еде или или окружающим. Если это вызывается бактериями менингита, может быть геморрагическая сыпь - группы крошечных пятен крови, которые похожи на уколы булавки. При отсутствии лечения они постепенно становятся больше и начинают выглядеть свежими синяками.

Другие заметки: Не будьте глупыми - ведь это так просто предотвратить путем обеззараживания любых ран, нет никакого оправдания для несоблюдения правил гигиены.

СИФИЛИС

Причины: Как правило, при сексуальных контактах; открытая рана распространит микроб через слизистую оболочку или поврежденную кожу. Он может передаваться от матери к ребенку во время беременности.

Вакцина есть? Нет
Возможность избежать? Да
Фатальная? Да, если ее не лечить

Симптомы: Первичная стадия - рана в месте инфекции, которая исчезает в течение нескольких недель. Вторичная стадия - сыпь на коже размером с пенни, которая появляется спустя 3-6 недель после того, как раны появляются. Сыпь может зажить в течение нескольких недель или месяцев. Вторая стадия является инфекционной! Если болезнь является невылеченной и прогрессирует к третичной стадии, бактерии нападают на сердце, глаза, мозг, нервную систему, кости, суставы или почти любую другую часть тела.

Если болезнь проникает в нервную систему - она называется нейросифилисом, тогда время от инфицирования до появления симптомов может занять до 20 лет.

Другие заметки: Сифилис увеличивает риск передачи или приобретения ВИЧ/СПИДА на 300-500 %. Симптомы могут напоминать множество других болезней, таким образом сифилис часто оставляют невылеченным очень долго. Даже если болезнь распознана и вылечена, ущерб, уже нанесенный органам и частям тела, не может быть полностью ликвидирован.

Другие заметки: Если у Вас есть гепатит С, не сдавайте донорскую кровь, органы или ткань - инфекция распространится через ткани органа.

Инструкция

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, развивающийся в результате действия на иммунную систему вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Происходит поражение клеток иммунной системы, центральной нервной системы, красной и белой крови. Сифилис - хроническое системное заболевание, вызываемое бактериями вида Treponema pallidum (бледная трепонема). Характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни. Вирусный гепатит - воспаление ткани печени, вызываемое вирусами, относящимися к разным видам и отличающимися по биохимическим признакам: вирус гепатита А, вирус гепатита В, вирус гепатита С. Бруцеллез – острое или хроническое заболевание, характеризующееся поражением нервной системы, костей и суставов. Лепра – хроническое заболевание с поражением кожи, периферической нервной системы, глаз, кистей и стоп.

Эхинококкоз – заболевание, вызываемое эхинококком. Сопровождается поражением печени, легких, мозга, мышц, почек. Токсоплазмоз – заболевание, возбудителем которого является токсоплазма. Симптоматика: повышение температуры, увеличение печени, селезенки, головная боль, рвота. Филяриатоз - гельминтозное заболевание с поражением подкожной клетчатки, серозных оболочек, глаз, лимфатических узлов. Лейшманиоз - заболевание, протекающее с язвами кожи и слизистых оболочек, с тяжёлым поражением внутренних органов.

В зависимости от способа контакта с зараженной кровью, различают высокий, незначительный и очень низкий риск заболевания. При проколе кожи острым предметом, на котором есть зараженная кровь, укусе больным человеком, в слюне которого содержалась кровь, говорят о высоком риске заражения. Попадание крови в глаза, рот, нос, на порез, ссадину или царапину свидетельствует о незначительном риске заболевания. Очень низким риском заражения считается попадание крови на здоровую неповрежденную кожу.

Профилактическими мероприятиями, направленными на снижение возможности заражения гемотрансмиссивными заболеваниями, являются: санитарно-образовательное просвещение среди населения, профилактика , правильная стерилизация медицинского инструментария, колючих и режущих предметов, широкое применение шприцев и игл одноразового использования, применение индивидуальных средств защиты медицинским персоналом, контактирующим с зараженными людьми, тщательный контроль донорской крови.

Вряд ли найдется человек, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с такой проблемой, как инфекционные заболевания. Список этих патологий большой и включает в себя всем известный грипп и простудные болезни, вспышки которых регистрируются в том или ином регионе ежегодно.

Инфекции могут быть опасны, особенно если человеку не было предоставлено адекватное лечение или же он вовсе не обратился за помощью. Именно поэтому стоит узнать больше о разновидностях инфекционных заболеваний, их особенностях, основных симптомах, методах диагностики и терапии.

Инфекционные заболевания: список и классификация

Инфекционные заболевания сопровождали человечество на протяжении всего истории. Стоит лишь вспомнить об эпидемиях чумы, которые уничтожили более 50 % населения Европы. Сегодня медицина, конечно, научилась справляться с огромным количеством инфекций, многие из которых еще несколько столетий назад считались смертельными.

Существует несколько систем для классификации инфекционных заболеваний. Например, выделяют кишечные недуги и болезни крови, поражения дыхательных путей и кожных покровов. Но чаще всего патологии классифицируют в зависимости от природы возбудителя:

• прионные (фатальная семейная бессонница, куру);
• бактериальные (сальмонеллез, холера, сибирская язва);
• вирусные (грипп, корь, паротит, ВИЧ-инфекция, гепатит);
• грибковые, или микозные (молочница);
• протозойные (малярия, амебиаз).

Пути передачи и факторы риска

Инфекционные агенты могут проникать в организм разными путями. Выделяют такие способы заражения:

• Алиментарный путь, при котором возбудители проникают в организм через пищеварительный тракт (например, вместе с немытой пищей, загрязненной водой, из-за грязных рук).
• Воздушно-капельный путь передачи, при котором болезнетворные микроорганизмы внедряются через дыхательную систему. Например, возбудители могут находиться в пыли. Кроме того, микроорганизмы выделяются во внешнюю среду вместе со слизью во время кашля, чихания.
• Контактное заражение происходит при совместном использовании бытовых предметов или игрушек, непосредственном контакте с кожей больного человека. Если речь идет о венерических заболеваниях, то передача инфекции происходит во время полового акта.
• Патогенные микроорганизмы нередко передаются от человека к человеку вместе с кровью. Заражение может произойти во время переливания крови, в результате использования нестерильного инструментария, причем не только медицинского. Например, подхватить инфекцию можно, делая маникюр. Нередко патогенные микроорганизмы передаются от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Переносчиками могут быть и насекомые.

Полностью исключить вероятность попадания в организм инфекции невозможно. Но некоторые люди более склонны к данному типу заболеваний, да и протекают такие болезни у них гораздо тяжелее. Почему? При распространении инфекционных агентов по организму огромное значение имеет состояние иммунной системы. Дисбактериоз, анемия, авитаминозы, ослабленный иммунитет — все это создает идеальные условия для быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов.

К факторам риска относят сильное переохлаждение, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки, гормональные сбои, постоянные стрессы, несоблюдение правил личной гигиены.

Разновидности вирусных заболеваний

Существует огромное количество вирусных инфекций. Вот лишь некоторые из них:

• Все типы гриппа, простудные заболевания (в частности, риновирусная инфекция), которые сопровождаются общей слабостью, повышением температуры, насморком, кашлем, болью в горле.
• Стоит упомянуть о так называемых детских инфекциях. К этой группе относится краснуха, сопровождающаяся поражением кожи, дыхательных путей, шейных лимфатических узлов. Вирусным является и паротит (известный как «свинка») — болезнь, поражающая слюнные железы и лимфатические узлы. К перечню таких инфекций можно отнести корь, ветряную оспу.
• Гепатиты — заболевания, сопровождающиеся воспалением печени. В большинстве случаев вирус передается через кровь (типы С и D). Но есть и штаммы, распространяющиеся бытовым и алиментарным путем (гепатит A и В). В некоторых случаях болезнь приводит к развитию печеночной недостаточности.
• Пневмония — воспаление легких, которое может иметь весьма серьезные последствия. В роли возбудителя могут выступать аденовирусы, цитомегаловирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Кстати, воспалительный процесс может быть вызван и бактериями, но симптомы в таком случае отличаются. Признаки вирусной пневмонии — лихорадка, насморк, общая слабость, непродуктивные кашель, одышка. Вирусные формы воспаления харакеризуются более стремительным течением.
• Довольно распространенным считается инфекционный мононуклеоз. Симптомы, лечение и последствия этого заболевания интересуют многих читателей. Возбудителем является вирус Эпштейна — Барр, который передается от зараженного человека воздушно-капельным путем, чаще всего со слюной (кстати, именно поэтому недуг часто называют «болезнью поцелуев»). Инфекция поражает ткани зева, лимфатические узлы, печень и селезенку. На фоне заболевания наблюдается изменение состава крови — в ней появляются атипичные мононуклеары. Специально разработанной схемы терапии на данный момент не существует. Врачи проводят симптоматическое лечение.

Прионные болезни и их особенности

Прионы — довольно специфические инфекционные агенты. По сути, они представляют собой белок с аномальной третичной структурой. В отличие от вирусов, прионы не содержат нуклеиновых кислот. Тем не менее они могут увеличивать свою численность (размножаться), используя живые клетки организма.

Чаще всего именно у животных диагностируются прионные инфекционные заболевания. Список их не такой уж большой. У коров на фоне инфицирования может развиваться так называемое коровье бешенство, или губчатая энцефалопатия. Прионы поражают нервную систему кошек, антилоп, страусов и некоторых других животных.

Человек также подвержен данному виду инфекции. На фоне активности прионов у людей развивается болезнь Крейтцфельдта - Якоба, синдром Герстмана, фатальная семейная бессонница.

Бактериальные инфекции

Количество бактериальных организмов, способных при попадании в организм человека привести к развитию заболевания, огромно. Рассмотрим лишь некоторые инфекции.

Сальмонеллез. Под этим термином объединяют целую группу острых инфекционных заболеваний, поражающих пищеварительный тракт человека. В роли возбудителей выступают бактериальные микроорганизмы рода сальмонелл. Инкубационный период длится от 6 часов до 8 дней. Первыми симптомами являются боли в животе. По мере развития заболевания патогенные агенты могут поражать органы ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Ботулизм . Еще одно заболевание из группы кишечных инфекций. Возбудителем является бактерия Clostridium botulinum. Этот микроорганизм, внедряясь в стенку пищеварительного тракта, начинает выделять опасный для человека ботулинический токсин. Признаки ботулизма — это сильные боли в животе, слабость, рвота, диарея, лихорадка. Кстати, чаще всего возбудитель попадает в организм вместе с пищей.

Дизентерия — острое инфекционное заболевание кишечника, вызываемое бактерией рода Shigella. Болезнь начинается с простого недомогания и небольшого повышения температуры, но затем появляются и другие нарушения, в частности сильная диарея. Недуг опасен, так как может привести к повреждению слизистой оболочки кишечника и обезвоживанию.

Сибирская язва представляет собой очень опасное заболевание. Начинается оно остро и развивается очень быстро. Какими симптомами сопровождается болезнь? Сибирская язва характеризуется серозно-геморрагическими воспалениями кожи, серьезными поражениями внутренних органов и лимфатических узлов. Недуг нередко заканчивается смертью пациента даже при правильно проведенной терапии.

Болезнь Лайма . Симптомы недуга — повышение температуры, усталость, кожная сыпь, головные боли. Возбудителями являются бактерии рода Borrelia. Переносится инфекция иксодовыми клещами. Иногда на фоне инфицирования наблюдается воспалительное поражение сердца, суставов и нервной системы.

Венерические заболевания . Нельзя не упомянуть об инфекциях, передающихся половым путем. К бактериальным болезням относят гонорею, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз. Опасным является и половой сифилис. На начальных стадиях данное заболевание легко поддается терапии, но при отсутствии лечения возбудитель поражает практически все органы, включая головной мозг.

Довольно распространенными являются заболевания, вызванные менингококками. Эти болезнетворные микроорганизмы распространяются воздушно-капельным путем. Формы менингококковой инфекции могут быть разными. На фоне инфицирования организма развивается пневмония, менингит, менингоэнцефалит. Гораздо реже у пациентов диагностируется эндокардит и артрит.

Микозы: грибковые поражения организма

Микозы — инфекционные болезни, вызванные проникновением в организм человека болезнетворных грибков.

Пожалуй, наиболее распространенным и известным заболеванием из этой группы является кандидоз (молочница). Инфекция поражает слизистые оболочки половых органов, ротовой полости, реже — кожу в области естественных складок тела. Характерным признаком является образование белого творожистого налета с кислым запахом.

Онихомикоз — группа распространенных недугов, возбудителями которых являются грибки-дерматофиты. Микроорганизмы поражают ногти на руках и ногах, постепенно разрушая ногтевую пластину.

К числу прочих грибковых заболеваний можно отнести себорею, отрубевидных лишай, дерматомикозы, споротрихозы и многие другие.

Протозойные заболевания

Малярия — заболевание, возбудителем которого является плазмодий. Болезнь сопровождается развитием анемии, повторными приступами лихорадки, увеличением размеров селезенки. Возбудитель малярии проникает в организм при укусе малярийного комара. Эти простейшие распространены в некоторых странах Африки, Азии и Южной Америки.

К группе протозойных заболеваний относят также амебиаз (возбудитель — амеба), лейшманиоз (возбудитель — лейшмания, попадающая в организм человека через укус москита), саркоцистоз, токсоплазмоз, трихомониаз, сонную болезнь, лямблиоз (сопровождается поражением пищеварительного тракта и кожи).

Общие признаки инфекционных заболеваний

Существует огромное количество симптомов, которыми могут сопровождаться инфекционные заболевания. Список их можно обсуждать бесконечно, ведь каждый недуг имеет собственные, уникальные характеристики. Тем не менее можно выделить ряд общих признаков, который присутствуют при любой инфекционной болезни:

• Повышение температуры тела наблюдается практически при любом инфекционном поражении организма.
• Стоит упомянуть и о симптомах интоксикации — это головные боли, ломота в теле, боли в мышцах, слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
• Кашель, насморк, боль в горле появляются при инфицировании дыхательных путей (к появлению таких симптомов может привести, например, риновирусная инфекция).
• Появление сыпи и покраснений на коже, которые не исчезают при использовании антигистаминных препаратов.
• Нарушения со стороны пищеварительной системы, включая боли в животе, нарушения стула, тошноту и рвоту. При поражениях печени изменяется цвет кожи и склеры глаз (так развивается гепатит A).

Разумеется, каждый недуг имеет собственные характерные признаки. В качестве примера можно привести болезнь Лайма, симптомы которой — это появление мигрирующего кольцевого покраснения на коже, повышение температуры тела, поражение нервной системы с дальнейшим развитием депрессивных состояний.

Диагностика инфекционных заболеваний

Как можно увидеть, инфекционные недуги весьма разнообразны. Конечно же, для правильного лечения крайне важно вовремя определить природу возбудителя. Сделать это можно с помощью лабораторных исследований. Их можно разделить на три группы:

• Прямые методы диагностики

Цель исследований состоит в точном определении возбудителя. До недавнего времени единственным способом провести такой анализ был посев образцов, взятых у больного, на специальную среду. Дальнейшее выращивание культуры микроорганизмов позволяло выявить возбудителя и даже оценить степень его чувствительности к тем или иным лекарствам. Данная методика используется и по сегодняшний день, но занимает много времени (иногда 10 дней).

Более быстрым способом является ПЦР-диагностика, направленная на выявление в крови пациента определенных фрагментов возбудителя (как правило, ДНК или РНК). Даная методика особенно эффективна при вирусных заболеваниях.

• Непрямые методы диагностики

К этой группе можно отнести лабораторные исследования, при которых изучают не возбудителей, а реакцию организма человека на них. При попадании инфекции иммунная система начинает вырабатывать антигены, в частности иммуноглобулины. Это специфические белковые вещества. В зависимости от структуры антител, присутствующих в крови, врач может судить о развитии того или иного инфекционного заболевания.

• Параклинические методы

Сюда относят исследования, с помощью которых можно определить симптомы заболевания и степень поражения организма. Например, анализ крови подтверждает наличие в организме воспалительного процесса. Инфекционное поражение почек сказывается на работе выделительной системы — любые сбои можно обнаружить при исследовании образцов мочи. К таким же методам можно отнести УЗИ, рентгенограмму, МРТ и прочие инструментальные исследования.

От чего зависит лечение?

Как лечатся инфекционные заболевания? Список их огромен, и схемы терапии разнообразны. В данном случае все зависит от природы возбудителя, общего состояния пациента, тяжести заболеваний и прочих факторов.

Например, при бактериальных инфекциях применяют антибиотики широкого спектра действия. Эти лекарства будут бесполезны при вирусных заболеваниях, ведь в таких случаях пациенту необходимо принимать противовирусные препараты, интерферон и иммуномодуляторы. Наличие микозов является показанием к приему противогрибковых средств.

Разумеется, проводится и симптоматическая терапия. В зависимости от симптомов она включает прием противовоспалительных, жаропонижающих, обезболивающих и антигистаминных препаратов. Риновирусная инфекция, например, пройдет легче при использовании специальных капель для носа. При поражениях дыхательной системы, сопровождающихся кашлем, специалисты назначают отхаркивающие сиропы и противокашлевые лекарства.

Стоит понимать, что заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Например, если вы обнаружили у себя признаки ботулизма, нужно немедленно обратиться к врачу, так как это тяжелое заболевание — при отсутствии терапии возможны тяжелые последствия, особенно если речь идет об организме ребенка.

Профилактические мероприятия

Гораздо легче предупредить заражение, чем затем заниматься его лечением. Профилактика инфекционных заболеваний должна быть комплексной. Человек постоянно контактирует с патогенными микроорганизмами — они присутствуют в воздухе и в воде, попадают в продукты питания, оседают на дверных ручках и предметах бытового использования. Поэтому важно укреплять организм.

Крепкая иммунная система способна подавить размножение болезнетворных микробов, уже попавших в организм человека. Правильное питание, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, закаливание, правильный режим сна и отдыха, отсутствие стрессов — все это помогает повысить защитные силы организма.

Не стоит отказываться от прививок. Вовремя проведенная вакцинация может защитить о таких возбудителей, как вирус эпидемического паротита, полиомиелита и гепатита и т. д. Препараты, используемые для прививок, содержат образцы мертвого или ослабленного возбудителя того или иного заболевания — они не могут нанести организму серьезного вреда, но помогают выработать стойкий иммунитет.

Многие люди обращаются к врачам после путешествий. Дело в том, что в некоторых регионах планеты свирепствуют разные инфекционные заболевания. Например, возбудитель малярии (плазмодий) проникает в кровь человека только при укусе малярийного комара, который обитает лишь в некоторых регионах Африки, Азии и Южной Америки. Собираясь провести некоторое время в той или иной стране (особенно если речь идет о государствах с тропическим климатом), обязательно поинтересуйтесь уровнем распространения той или иной инфекции — вполне возможно, что перед поездкой лучше сделать прививку или запастись лекарствами.

Разумеется, очень важно соблюдать гигиенические нормы, покупать качественные продукты питания, мыть их перед употреблением, правильно готовить. В период эпидемических вспышек гриппа или других простудных заболеваний стоит избегать мест скопления людей, принимать специальные препараты для укрепления иммунитета (например, «Афлубин»). Для защиты от половых инфекций во время контактов нужно обязательно использовать презерватив.