تشير الإحصائيات إلى أن وجود مرض السكري من النوع 2 لدى 50٪ من الناس يعد بمثابة مفاجأة كاملة. يتم إنشاء التشخيص إما عن طريق الصدفة أثناء فحص الشخص، أو كمصاحب للمرض الحالي. نتيجة هذا الموقف تجاه صحة الفرد هي المضاعفات النموذجية لمرض السكري. حتى الزيادة العرضية في مستوى السكر الطبيعي في الدم (أعلى من 5.5 مليمول / لتر) تشير بالفعل إلى وجود خلل في نظام امتصاص الجلوكوز في الجسم. وتكمن الأسباب إما في خلل في عمل البنكرياس الذي ينتج الأنسولين، أو في عدم قدرة الخلايا على امتصاص منتج الجلوكوز المقدم لها بعد معالجته بالأنسولين. التغيرات المرضية في الخلايا العاملة للغدة التي تنتجها تؤدي إلى انخفاض النشاط البيولوجي للهرمون.
قد يكون هذا التدمير للخلايا البائية نتيجة لاضطرابات في نمو الجنين، والتغذية بعد الولادة، والفشل الجيني. إن ارتفاع السكر في الدم الذي نشأ لأسباب مختلفة مع مستوى سكر يزيد عن 6.7 مليمول / لتر يسبب افتراضًا راسخًا حول وجود داء السكري. يمكن أن يتطور هذا المرض من النوع الثاني في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يتقدم المرض ببطء ولا يصاحبه أعراض واضحة لفترة طويلة. في أغلب الأحيان، يعاني المريض "ذو الخبرة" من زيادة الوزن، ولكن في المجتمع الحديث هذه الظاهرة ليست غير شائعة لأسباب أخرى. عند التشخيص - داء السكري من النوع 2، من الضروري البدء في العلاج بشكل عاجل تحت إشراف طبيب الغدد الصماء.
النظام الغذائي في مرض السكري من النوع 2 هو عامل العلاج الرئيسي. أساس العلاج الناجح هو تنفيذ المريض الدقيق لجميع تعليمات الطبيب. التغيير غير المصرح به في طبيعة النظام الغذائي الموصوف، والأدوية غير المنتظمة يمكن أن تسبب عواقب وخيمة. مرض السكري يشمل:
ومع ذلك، فإن هذه القيود لا تعني اتباع نظام غذائي صارم، خالي من لوحة غنية من أحاسيس الذوق. على العكس من ذلك، فإن الشكل الخفيف والمعتدل من مرض السكري من النوع 2 مع التحكم المنهجي في مستويات السكر يجعل من الممكن تضمينه في النظام الغذائي وليس عدد كبير منحلويات. تسمح التغذية في مرض السكري من النوع 2 باستخدام العديد من الأطعمة المختلفة و وجبات لذيذة. حتى الشخص السليم يمكنه الالتزام به بشكل كامل وبكل سرور. يجادل الأطباء والمتخصصون في الطهي بالإجماع بأن مرض السكري يتطلب الاحترام ولن يسمح لأي شخص بمواصلة تدمير جسده بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
يجب أن تصبح الخضار والفواكه أساس النظام الغذائي لمرضى السكر، والمعيار الرئيسي لكمية الطعام الوارد هو القاعدة: كل شيء صحي يتم استهلاكه ضمن حدود معقولة. يوصي الخبراء باستخدام مبدأ التغذية الجزئية، أي أنه يجب تناول الكمية اليومية من الطعام بأجزاء متساوية لمدة 4-6 وجبات. يجب أن يتم اختيار الأطعمة لمرض السكري من النوع 2 لصالح الأطعمة الغنية بالعناصر الدقيقة والكلي والفيتامينات. باستخدام الطبيعية و طعام متنوعلن تشعر بالضغط القوي للحظر. لكن تذكر أن النظام الغذائي هو إحدى طرق العلاج ويجب أن يصفه الطبيب مع الأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي ونتائج الاختبارات وحالة الجسم في الوقت الحالي.
في مرض السكري، يتم وضع خطة غذائية يومية قياسية:
عند اختيار وصفات لمرض السكري من النوع 2، يجب أن تتذكر أن الوجبة التي تشمل البروتينات والكربوهيدرات المعقدة قد تحتوي فقط على كمية صغيرة من الدهون الصحية: الزيوت النباتية أو المكسرات. يوصي خبراء التغذية الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص بتناول الطعام في نفس الوقت، ويجب أن يكون العشاء في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل موعد النوم. كما يحذرون من عدم جواز تخطي وجبة الإفطار، حيث أن وجبة الصباح هي أفضل طريقة لتثبيت نسبة السكر في الدم. ويجب على مرضى السكر اتباع هذا النظام الغذائي لبقية حياتهم. هذا سيبقيهم في حالة جيدة ويحميهم من المضاعفات الهائلة الناجمة عن نظام القلب والأوعية الدموية.
في حالة الاضطرابات الأيضية، تحتاج الخلايا إلى كمية كافية من الفيتامينات والعناصر الدقيقة لتعمل بشكل كامل، لذلك يلعب التوت والفواكه في مرض السكري من النوع 2 دورًا مهمًا في تغذية المرضى. من الضروري فقط معرفة المقياس وعدم الانجراف مع الفواكه الحلوة مثل العنب والزبيب والموز والتمر. ومن المهم تناول الطعام ببطء ووعي، لأن الدماغ يحتاج إلى وقت ليشعر بالشبع. ليس من الضروري تناول المزاج السيئ مع "الحلويات"، فهناك طرق أخرى للإلهام: الموسيقى، والمشي، والتدليك. من المؤكد أنها ستساعد في تقليل عدد السعرات الحرارية التي تدخل الجسم وكذلك الجلوكوز والحيل الأخرى:
سوف يساعدون في إزالة الدهون في الجسم، وهي سمة من سمات هذا المرض، مما يؤثر على معدل التمثيل الغذائي في الجسم. لقد ثبت أن الزنجبيل في مرض السكري من النوع 2 يمكن أن يزيل السموم من الخلايا بشكل فعال والماء من الفضاء بين الخلايا. إضافته إلى الطعام، حتى في شكل مسحوق جاف، يحسن عملية الهضم بشكل كبير، ويسرع حركية الأمعاء والحالة العامة للجسم ككل. المشروبات مع الزنجبيل فعالة وممتعة للغاية. خفض الضغط وتحسين أداء عضلة القلب هي النتيجة المتوقعة لاستخدام هذه التوابل. لكن عليك أن تعرف أن الاستخدام المتزامن للزنجبيل مع الأدوية الخافضة للسكر يمكن أن يعزز تأثيرها، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدام مكملات الزنجبيل.
من خلال دمجها مع نوع آخر من التوابل - القرفة، يمكنك إعطاء دفعة ملموسة أكثر لتسريع عمليات التمثيل الغذائي. القرفة في مرض السكري من النوع 2 يمكن أن تساعد الخلايا على "قبول" الجلوكوز المقترح والحد من نمو الكوليسترول في الجسم إلى حد ما. فيما يلي وصفة لأولئك الذين يريدون ليس فقط إزالة الوزن الزائد، ولكن أيضًا زيادة حدة إدراك العالم حول الدماغ:
من المهم أن تتذكر أن هناك موانع كافية لتناول القرفة. يعد وجود ارتفاع ضغط الدم لدى المرضى وردود الفعل التحسسية والميل إلى النزيف بمثابة إشارة "توقف" لاستخدامه. خلال فترة الحمل، ينبغي أيضا التخلي عن القرفة. لم يتم تقييم فوائد الصيام في مرض السكري من النوع 2 بشكل لا لبس فيه حتى الآن، ولكن أيام الصيام مرحب بها من قبل كل من خبراء التغذية وأخصائيي الغدد الصماء. يقترب كل مريض من اختيار نوعه بشكل فردي، حسب تفضيلاته.
ونظرا لدور الاستعداد الوراثي في بداية المرض، يجب على أفراد الأسرة الذين لديهم بالفعل مرضى السكري اتباع نظام غذائي مع بعض القيود على الكربوهيدرات في النظام الغذائي. وكإجراء وقائي، ينبغي فحص كبار السن، وخاصة أولئك الذين يعانون من السمنة وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، بانتظام للتأكد من نسبة السكر في الدم والبول. بالنسبة لمرضى السكر، يلعب العمل العقلاني وأسلوب الحياة النشط دورًا مهمًا في الحفاظ على اللياقة البدنية ومستويات السكر الجيدة. يتم بطلانها في العمل الجاد، وعدم وجود إيقاع ضروري لتناول الطعام اليومي والضغط العاطفي القوي.
ليس لداء السكري درجات محددة بوضوح يمكن التعبير عنها بمؤشرات رقمية. عادة ما يتم تمييز درجات خفيفة ومعتدلة وشديدة من مسار المرض. لكن هناك نوعان من هذا المرض – النوع الأول (المعتمد على الأنسولين) والنوع الثاني (المعتمد على الأنسولين).
من المهم بشكل خاص أن يلتزم هؤلاء المرضى بقواعد التغذية العقلانية، لأنه في هذه الحالة يكون تصحيح النظام الغذائي هو الطريقة الرئيسية للعلاج.
في مرض السكري من النوع 2، تضعف حساسية الأنسجة للأنسولين وتحدث مقاومة للأنسولين. وعلى الرغم من إنتاج هذا الهرمون بشكل كافي، إلا أنه لا يمكن امتصاص الجلوكوز ودخوله إلى الخلايا بالكمية المناسبة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستواه في الدم. ونتيجة لذلك يصاب المريض بمضاعفات المرض التي تؤثر على الألياف العصبية والأوعية الدموية وأنسجة الأطراف السفلية وشبكية العين وغيرها.
معظم المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 يعانون من زيادة الوزن أو حتى السمنة. بسبب عملية التمثيل الغذائي البطيئة، فإن عملية فقدان الوزن لا تسير بالسرعة بالنسبة لهم كما هو الحال بالنسبة لهم الأشخاص الأصحاءلكنهم بحاجة إلى إنقاص الوزن. يعد تطبيع وزن الجسم أحد شروط الصحة الجيدة والحفاظ على نسبة السكر في الدم عند المستوى المستهدف.
ماذا نأكل متى السكريلتطبيع حساسية الأنسجة للأنسولين وخفض مستويات السكر في الدم؟ يجب تقليل السعرات الحرارية في القائمة اليومية للمريض، وأن تحتوي في الغالب على كربوهيدرات بطيئة وليست سريعة. يوصي الأطباء عادةً بالنظام الغذائي رقم 9. في مرحلة فقدان الوزن، يجب تقليل كمية الدهون في الأطباق (من الأفضل إعطاء الأفضلية للدهون ذات الأصل النباتي). من المهم لمريض السكري أن يحصل على كمية كافية من البروتين، كما هو الحال مواد بناءويساهم في الاستبدال التدريجي للأنسجة الدهنية بألياف العضلات.
تعمل التغذية العقلانية على تحسين حساسية الأنسجة للأنسولين وتطبيع تنظيم مستويات السكر في الدم.
الأهداف الرئيسية للنظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2:
النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 ليس إجراءً مؤقتًا، بل هو نظام يجب اتباعه باستمرار. هذه هي الطريقة الوحيدة للحفاظ على نسبة السكر في الدم عند المستوى الطبيعي والحفاظ على صحة جيدة لفترة طويلة. في معظم الحالات، مجرد التحول إلى التغذية السليمةيكفي للسيطرة على مرض السكري. ولكن حتى لو أوصى الطبيب المريض بتناول أقراص سكر الدم، فإن هذا لا يلغي النظام الغذائي بأي حال من الأحوال. بدون التحكم في التغذية، لن تؤدي أي طرق طبية إلى إحداث تأثير دائم (حتى حقن الأنسولين).
تساعد الأطعمة الطبيعية الصحية في الحفاظ على مستويات السكر الطبيعية في الدم والتحكم في ضغط الدم
في مرض السكري من النوع 2، من المستحسن أن يقوم المرضى بإعداد الطعام بطرق لطيفة. وأفضل أنواع الطبخ هي عمليات الطهي مثل التبخير والسلق والخبز. لا يمكن لمرضى السكر تناول الأطعمة المقلية إلا من حين لآخر، ويفضل طهيها في كمية قليلة من الزيت النباتي، أو حتى الأفضل، على مقلاة شواء ذات طلاء غير لاصق. مع طرق الطبخ هذه الحد الأقصى للمبلغالفيتامينات والمواد المغذية. في شكلها النهائي، لا تثقل هذه الأطباق البنكرياس وغيرها من أعضاء الجهاز الهضمي.
يمكنك أيضًا طهي الأطباق في العصير الخاص بك، مع اختيار الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية والدهون فقط. من غير المرغوب فيه إضافة الصلصات والمخللات التي يتم شراؤها من المتجر وكمية كبيرة من الملح إلى الطعام. لتحسين الطعم يفضل استخدام التوابل المسموح بها: الأعشاب وعصير الليمون والثوم والفلفل والأعشاب العطرية المجففة.
تعتبر اللحوم مصدرًا مهمًا جدًا للبروتين لمرضى السكر، وذلك لاحتوائها على أحماض أمينية أساسية لا يمكن لجسم الإنسان إنتاجها. ولكن عند اختياره، عليك أن تعرف قواعد معينة حتى لا تضر صحتك عن طريق الخطأ. أولا، يجب أن تكون اللحوم الغذائية. بالنسبة للمرضى، فإن الدجاج والديك الرومي والأرانب ولحم العجل الخالي من الدهون هي الأفضل. ثانيا، يجب أن يكون طازجا تماما، ولا يسمح بوجود عدد كبير من الأوردة والأفلام العضلية، حيث يتم هضمها لفترة طويلة ويمكن أن تخلق شعورا بالجاذبية، وإبطاء الأمعاء.
يجب أن تكون كمية اللحوم في النظام الغذائي محدودة، ولكن في نفس الوقت يجب أن تزود الجرعة اليومية الشخص بكمية كافية من البروتين. يتم اختيار توزيع البروتينات والدهون والكربوهيدرات بشكل فردي لكل مريض من قبل الطبيب المعالج. يعتمد ذلك على العديد من العوامل - الوزن ومؤشر كتلة الجسم والعمر والسمات التشريحية ووجود الأمراض المصاحبة. تضمن النسبة المختارة بشكل صحيح من السعرات الحرارية والمواد المغذية الإمداد الطبيعي بالطاقة والفيتامينات والمعادن للجسم.
أنواع اللحوم المحظورة في مرض السكري:
يجب على المرضى عدم تناول لحم الخنزير المقدد واللحوم المدخنة والنقانق ومرق اللحوم الغنية. يُسمح بطهي الحساء مع لحوم الدواجن، لكن يجب تغيير الماء بعد الغليان الأول. لا يمكنك طهي الحساء على مرق العظام، لأنه يصعب هضمه ويخلق عبئا إضافيا على البنكرياس والكبد. من الضروري دائمًا إزالة الجلد من الطائر أثناء عملية الطهي حتى لا يدخل في الطبق الدهون الزائدة. من الأفضل دائمًا إعطاء الأفضلية لشرائح اللحم واللحوم البيضاء، حيث يوجد حد أدنى من الأنسجة الضامة والشرائط الدهنية.
ومن المستحسن استبدال الدهون الحيوانية بالدهون النباتية إلى الحد الأقصى. تعتبر زيوت الزيتون والذرة وبذور الكتان هي الأكثر فائدة لمرضى السكري.
يجب أن تكون الأسماك موجودة في النظام الغذائي لمريض السكري مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. وهو مصدر للبروتينات الصحية والدهون والأحماض الأمينية. يساعد تناول منتجات الأسماك على تحسين حالة العظام والعضلات، كما يساهم في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. أكثر الأسماك المفيدة المسموح بها حسب قواعد النظام الغذائي لمرضى السكر هي الأسماك الخالية من الدهون المطبوخة في الفرن أو المطبوخة على البخار.
يمكن لمرضى السكر تناول البلطي والنازلي والبولوك والتونة وسمك القد. ويُنصح أيضًا بإدراج الأسماك الحمراء (التراوت والسلمون والسلمون) في نظامك الغذائي بشكل دوري، فهي غنية بأحماض الأوميغا. هذه المواد النشطة بيولوجيا تحمي الجسم من تطور أمراض القلب والأوعية الدموية وتساعد على تقليل مستوى الكوليسترول "الضار".
يجب على المرضى عدم تناول الأسماك المدخنة والمملحة، لأنها يمكن أن تسبب مشاكل في البنكرياس، وكذلك إثارة ظهور الوذمة وتطور ارتفاع ضغط الدم. وبما أن مرض السكري من النوع الثاني يتطور عادة لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن، فإن مشاكل ارتفاع ضغط الدم تكون ذات صلة بالعديد منهم. يمكن أن يؤدي استخدام الأطعمة شديدة الملوحة (بما في ذلك الأسماك الحمراء) إلى ارتفاع الضغط وتفاقم حالة القلب والأوعية الدموية.
عند طهي السمك يفضل إضافة الحد الأدنى من الملح إليه واستبداله بالبهارات والتوابل الأخرى. من المستحسن خبزه دون إضافة الزيت، لأن هذا المنتج نفسه يحتوي بالفعل على كمية معينة من الدهون الصحية. لكي لا تجف شرائح الفيليه، يمكن طهيها في الفرن في غلاف بلاستيكي خاص. تحتوي الأسماك المطبوخة بهذه الطريقة على رطوبة أكبر وقوام ذوبان.
لا ينبغي لمرضى السكر استخدام سمكة بيضاءالأصناف الدهنية (على سبيل المثال، بنغاسيوس، نوتوثينيا، الرنجة، سمك السلور والماكريل). على الرغم من مذاقها اللطيف، فإن هذه المنتجات، لسوء الحظ، يمكن أن تثير ظهور الوزن الزائد وتسبب مشاكل في البنكرياس. تعتبر الأسماك والمأكولات البحرية قليلة الدسم مصدرًا طبيعيًا صحيًا للفيتامينات والمعادن التي يمتصها الجسم بشكل مثالي.
من المفيد لمرضى السكر تناول المأكولات البحرية المسلوقة. يحتوي الجمبري والحبار والأخطبوط على نسبة عالية من البروتين والفيتامينات والفوسفور
يعتمد النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 على غلبة الأطعمة النباتية في النظام الغذائي، لذلك يجب أن تكون الخضروات بأي شكل من الأشكال جزءًا مهمًا من الطعام الذي يتناوله المرضى. أنها تحتوي على القليل جدا من السكر، وفي الوقت نفسه أنها غنية بالألياف والفيتامينات وغيرها من العناصر الغذائية القيمة. العناصر الكيميائية. الخضروات الأكثر فائدة لمرض السكري هي الخضراء والحمراء. ويرجع ذلك إلى احتوائها على كمية كبيرة من مضادات الأكسدة التي تمنع تكوين الجذور الحرة الضارة. تناول الطماطم والخيار والفلفل الحلو والبصل الأخضر يمكن أن يزيد من مناعة الإنسان ويحسن عملية الهضم.
الخضروات التالية مفيدة أيضًا للمرضى:
كما أن البنجر مفيد جداً لمرضى السكر، لأنه يحتوي على الأحماض الأمينية والإنزيمات والكربوهيدرات البطيئة. لا تحتوي هذه الخضار على أي دهون على الإطلاق، لذا فإن محتواها من السعرات الحرارية منخفض. أطباق الشمندر لها خصائص مضادة للالتهابات ومطهرة، وتزيد مناعة وتقوي جدران الأوعية الدموية. خاصية أخرى مهمة للبنجر لمرضى السكر هي التنظيم السلس لحركة الأمعاء، مما يساعد على تجنب الإمساك والشعور بالثقل في المعدة.
يسمح النظام الغذائي المتوازن لمرض السكري من النوع 2 بإدراج البطاطس في النظام الغذائي، ولكن لا ينبغي أن تكون هذه الخضروات أساسية عند اختيار الوجبات وإعدادها. يحتوي على الكثير من النشا ويحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية نسبيًا (مقارنة بالخضروات الأخرى)، لذلك يجب أن تكون الكمية محدودة بشكل صارم.
لكي تجلب الخضروات فوائد للجسم فقط، يجب إعدادها بشكل صحيح. إذا كان من الممكن تناول الخضار نيئة، ولا يعاني مريض السكري من مشاكل في الهضم، فمن الأفضل تناولها بهذا الشكل، لأن ذلك يحافظ على أكبر قدر ممكن من العناصر المفيدة والفيتامينات والمعادن. ولكن إذا كان المريض يعاني من مشاكل مصاحبة في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال، الأمراض الالتهابية)، فيجب أن تخضع جميع الخضروات للمعالجة الحرارية الأولية.
من غير المرغوب فيه للغاية قلي الخضار أو طهيها مع الكثير من الزبدة والزيت النباتي لأنها تمتص الدهون وستكون فوائد هذا الطبق أقل بكثير من الضرر. الأطعمة الدهنية والمقلية لا تعطل النشاط الوظيفي للبنكرياس فحسب، بل تسبب أيضًا في كثير من الأحيان مجموعة من الوزن الزائد.
الخضار المطبوخة بالزيت الزائد تحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية ويمكن أن ترفع مستويات الكوليسترول في الدم.
يحاول بعض المرضى، بعد تشخيص إصابتهم بمرض السكري من النوع الثاني، استبعاد جميع الفواكه من النظام الغذائي، ولم يتبق سوى التفاح الأخضر الحامض وأحيانًا الكمثرى. لكن هذا ليس ضروريا، لأن معظم الفواكه لديها مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة وتحتوي على كمية صغيرة من الكربوهيدرات والسعرات الحرارية. بالنسبة لمرضى السكر، فإن جميع الفواكه والتوت ذات مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة ومتوسطة مفيدة، لأنها تحتوي على الكثير من الفيتامينات والأحماض العضوية والأصباغ والمركبات المعدنية.
يمكن للمرضى تناول مثل هذه الفواكه والتوت:
الفواكه المحظورة لمرض السكري من النوع 2 هي البطيخ والبطيخ والتين لأنها تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع وتحتوي على نسبة عالية من السكر. لنفس السبب، من غير المرغوب فيه أن يتناول المرضى الفواكه المجففة مثل التمر والتين المجفف.
من الممكن أن يكون الخوخ والموز موجودين في النظام الغذائي لمريض السكري، ولكن ينصح بتناولهما بما لا يزيد عن مرة أو مرتين في الأسبوع. للاستخدام اليومي من الأفضل إعطاء الأفضلية للخوخ والتفاح والحمضيات، لأنها تساعد على تحسين عملية الهضم وتحتوي على الكثير من الألياف الخشنة. أنها تحتوي على الكثير من الفيتامينات والمعادن الضرورية للعمل المنسق جيدًا والكامل للكائن الحي بأكمله.
تعتبر الفاكهة علاجًا صحيًا ولذيذًا يمكن أن يساعدك في التغلب على الرغبة الشديدة في تناول الأطعمة الحلوة المحظورة. يجد المرضى الذين يتناولون الفواكه بانتظام أنه من الأسهل اتباع نظام غذائي وروتين يومي.
ماذا يمكن للمرضى أن يأكلوا من الحبوب والمعكرونة؟ هناك الكثير من المنتجات المسموح بها في هذه القائمة، والتي يمكنك من خلالها طهي أطباق لذيذة وصحية. يجب أن تكون الحبوب والمعكرونة مصدرًا للكربوهيدرات البطيئة التي يحتاجها المريض لوظيفة الدماغ والطاقة. تشمل المنتجات التي يوصي بها الطبيب ما يلي:
مرضى السكر لا يريدون أن يأكلوا أرز أبيضوالسميد والشوفان سريع الذوبان. تحتوي هذه المنتجات على نسبة عالية من الكربوهيدرات والسعرات الحرارية وقليل من المواد ذات القيمة البيولوجية. بشكل عام، هذه الحبوب ببساطة تشبع الجسم وتشبع الشعور بالجوع. الاستهلاك المفرط لهذه الحبوب يمكن أن يؤدي إلى مجموعة الوزن الزائدومشاكل في الجهاز الهضمي.
ولكن حتى الحبوب المسموح بها يجب طهيها وتناولها بشكل صحيح. من الأفضل طهي العصيدة في الماء دون إضافة الزيوت والدهون. ويفضل تناولها على وجبة الإفطار، حيث أن الكربوهيدرات من شأنها أن تمد المريض بالطاقة طوال اليوم. يجب أن نتذكر دائما هذه التوصيات البسيطة، لأن الحبوب المختارة والمطبوخة بشكل صحيح لن تجلب سوى فوائد ولن تضر بصحة الإنسان.
مع مرض السكري من النوع 2، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل كسري. يُنصح بتقسيم النظام الغذائي اليومي إلى 5-6 وجبات
يجب على المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 استبعاد هذه الأطباق والأطعمة تمامًا من النظام الغذائي:
لا يمكنك عمل استثناءات للقواعد وأحيانًا استخدام شيء ما من القائمة المحظورة. في مرض السكري من النوع الثاني، لا يتلقى المريض حقن الأنسولين، والفرصة الوحيدة للحفاظ على نسبة السكر في الدم عند المستوى الطبيعي هي تناول الطعام بشكل صحيح، مع مراعاة التوصيات الأخرى للطبيب المعالج.
من الأفضل إعداد قائمة لليوم مقدمًا، وحساب محتواها من السعرات الحرارية ونسبة الدهون والبروتينات والكربوهيدرات في الوجبات. ويبين الجدول 1 محتوى السعرات الحرارية والتركيب الكيميائي لبعض الأطعمة المسموح بها مع النظام الغذائي رقم 9. بناءً على هذه البيانات، وتوصيات الطبيب المعالج والتركيبة، التي يتم الإشارة إليها دائمًا على عبوة المنتجات، يمكنك بسهولة إنشاء نظام غذائي بقيمة الطاقة المثلى.
الجدول 1.
قد تبدو القائمة النموذجية لهذا اليوم كما يلي:
النظام الغذائي لمرضى السكري من النوع 2 يمكن أن يكون متنوعًا ولذيذًا حقًا. يتم تعويض نقص الأطعمة الحلوة بالفواكه والمكسرات الصحية، ويتم استبدال اللحوم الدهنية بالخيارات الغذائية. الميزة الكبيرة لهذه القائمة هي أنه يمكن طهيها لجميع أفراد الأسرة. إن تقييد الدهون الحيوانية والسكر مفيد حتى للأشخاص الأصحاء، وفي مرض السكري هو شرط أساسي للحفاظ على الصحة الطبيعية لسنوات عديدة.
آخر تحديث: 18 أبريل 2018
هل أنت مصاب بمرض السكري من النوع الثاني أم أنك في خطر متزايد للإصابة به؟ هل أنت قلق بشأن مستويات الجلوكوز في الدم لديك؟ أو هل تعتني بشخص مصاب بالسكري؟ ثم لقد اتيتم الى المكان الصحيح. في هذه المقالة، سنشاركك معلومات حول كيفية تحسين التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم من خلال العلاج الغذائي.
العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري أو اضطراب الكربوهيدرات السابق لمرض السكري (يُسمى "مقدمات مرض السكري") تمكنوا من تحسين صحتهم من خلال التغييرات الغذائية. هذه الفرصة موجودة لك أيضًا. من خلال التغييرات في النظام الغذائي، يصبح من الممكن لبعض الأشخاص تقليل كمية الأدوية الخافضة للجلوكوز التي يتم تناولها.
مرض السكري هو زيادة في مستوى "السكر" (الجلوكوز) في الدم. يعتمد سبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم على نوع مرض السكري. ومع ذلك، في جميع أنواع مرض السكري، هناك اضطرابات في إنتاج واستخدام الأنسولين في جسم الإنسان.
في مرض السكري من النوع 2، يقوم الجسم في البداية بإنتاج الأنسولين بشكل طبيعي ولكن لا يمكنه استخدامه بشكل فعال، وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين. ومن ثم يصبح من الصعب على الجسم التحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. وتبين أن الجلوكوز زائد في قاع الأوعية الدموية ولا يصل إلى الأعضاء. إن زيادة نسبة الجلوكوز في الدم ضارة بسبب تأثيرها الضار على الأوعية الدموية. وفي الوقت نفسه، تكون الأعضاء الداخلية في وضع "المجاعة"، لأن الجلوكوز يبقى في مجرى الدم ولا يدخل إلى خلايا الأعضاء. ولهذا السبب، يُطلق على مرض السكري اسم "الجوع في ظل الوفرة".
يتحكم هرمون الأنسولين، الذي ينتجه البنكرياس، في مستوى الجلوكوز في الدم، ويخرجه من مجرى الدم إلى الخلايا اعضاء داخلية. كلما زادت نسبة الجلوكوز في الدم، زاد إنتاج الأنسولين استجابةً لذلك. تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة إلى زيادة مؤقتة في الأنسولين في الدم - فرط أنسولين الدم. يزيد الأنسولين الزائد من تراكم الأحماض الدهنية في الجسم ويبطئ تحللها، مما يمنع الجسم من استخدام الدهون كوقود للطاقة.
تتشكل كل هذه التفاعلات المرضية في معظم الحالات على خلفية زيادة وزن الجسم وكمية الدهون الحشوية (مقدرة بمحيط الخصر). النظام الغذائي يمكن أن يحسن الاستجابة الخلوية للأنسولين، ويقلل من وزن الجسم، وهذا بدوره يحسن السيطرة على مرض السكري.
في جسم مرضى السكري، من الصعب الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي. يدخل الجلوكوز إلى مجرى الدم من مصدرين: من مخازن الكبد ومن الطعام الذي نتناوله. لا يمكننا التحكم في كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد، ولكن يمكننا التحكم في الطعام الذي نتناوله.
تشكل الكربوهيدرات الغذائية أثناء عملية الهضم كمية كبيرة من الجلوكوز. كلما زاد تناول الكربوهيدرات، زاد دخول الجلوكوز إلى الدم.
الكربوهيدرات بسيطة وسهلة الهضم ويتم امتصاصها بسرعة أثناء عملية الهضم وتدخل مجرى الدم وتزيد نسبة الجلوكوز في الدم بشكل ملحوظ. هذه حلويات متنوعة: تحتوي على السكر والفركتوز والجلوكوز. لكن الكربوهيدرات المعقدة وبطيئة الهضم يمكن أن تزيد بشكل كبير من نسبة السكر في الدم إذا كان مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفعًا.
مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) هو مقياس لمدى سرعة رفع الطعام لمستويات الجلوكوز في الدم مقارنة بكمية الجلوكوز النقي. كلما ارتفع مؤشر نسبة السكر في الدم في الطعام، كلما زاد ارتفاع نسبة السكر في الدم. لذلك، فإن بعض الأطعمة التي نعتبرها "صحية"، مثل الفواكه، يمكن أن تزيد في الواقع مستويات الجلوكوز بشكل كبير. كما أن الأطعمة "النشوية" - مثل المخبوزات والحبوب والمعكرونة والبطاطس - تتحول إلى جلوكوز بعد تناولها. يمكن للبطاطس أن ترفع مستويات السكر في الدم بنفس القدر الذي ترفعه تسع ملاعق صغيرة من السكر.
توجد الألياف الغذائية (الألياف) في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات. يوصى بتناول ما لا يقل عن 25 جرامًا من الألياف يوميًا. وفي الوقت نفسه، فإن كمية أكبر منه تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة والسكري من النوع الثاني. ومع ذلك، تحتوي بعض الأطعمة على الألياف مع الكربوهيدرات (على سبيل المثال، الفركتوز في الفواكه)، وهذا المنتج سيزيد من مستويات الجلوكوز في الدم. وفي بعض المنتجات (معظم الخضروات) يكون محتوى الألياف مرتفعًا والكربوهيدرات قليلة ولن تؤثر على نسبة الجلوكوز في الدم.
تشمل الأطعمة البروتينية البيض واللحوم والأسماك. بالرغم من أناس مختلفونتتفاعل بشكل مختلف مع البعض منتجات البروتينإن تناول البروتين المعتدل (أقل من 30 جرامًا من البروتين النقي) له تأثير ضئيل بشكل عام على مستويات الجلوكوز في الدم.
نادراً ما نستخدم الدهون النقية (باستثناء الزيوت النباتية). في الأساس، نأكلها في منتج واحد مع البروتينات (الجبن والقشدة الحامضة) أو مع الكربوهيدرات والبروتينات (منتجات الألبان الأخرى) أو مع الكربوهيدرات (الحلويات والمعجنات والوجبات السريعة). بالاشتراك مع البروتينات، يكون للدهون تأثير ضئيل على مستويات الجلوكوز. بالاشتراك مع الكربوهيدرات، فإنها يمكن أن تزيد بشكل كبير من مستويات السكر في الدم.
هناك أدوية يمكن أن تخفض مستويات السكر في الدم. وفي عدد من المواقف، من المستحيل الاستغناء عنها. ولكن في قلب أي علاج لمرض السكري من النوع 2، هناك تغييرات في نمط الحياة، وخاصة التغييرات الغذائية. في بعض الأحيان يمكنك التعامل معهم فقط، وأحيانًا لا، لكنها لا تزال مهمة. ماذا يحدث إذا قمت بإزالة الأطعمة التي تزيد من مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كبير من نظامك الغذائي؟ هل سيبقى شيء لذيذ؟ نعم. هذه بعض الأطعمة اللذيذة التي لا ترفع مستويات السكر في الدم:
حاليا، كجزء من العلاج الغذائي لمرض السكري من النوع 2، هناك نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات (). على خلفيته، يتحسن التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم، وينخفض تقلبه (تقلباته)، وقد تنخفض الحاجة إلى العلاج الدوائي، وتتحسن الرفاهية، وتزداد مستويات الطاقة والنشاط العقلي. وبسبب هذه الفوائد، قد يوصى بنظام الكيتو الغذائي منخفض الكربوهيدرات للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2، ويوصي العديد من الأطباء مرضاهم به. يعد اختيار الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات طريقة سهلة لخفض مستويات الجلوكوز في الدم. إذا كنت تفكر في هذا الخيار العلاجي، فيجب عليك استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لضبط جرعات الدواء أثناء تغيير نظامك الغذائي لتجنب احتمال انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم (نقص السكر في الدم)، ومناقشة ما إذا كان لديك أي قيود أو موانع لمثل هذا النظام الغذائي.
في عام 2019، أصدرت الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) إرشادات جديدة لإدارة مرض السكري من النوع الثاني. ويشيرون إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات يمكن أن تحسن التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم وتقلل من كمية الأدوية المضادة لمرض السكر لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني. تتضمن الأدلة تحليلاً تلويًا للتجارب المعشاة ذات الشواهد (الأكثر مستوى عالشهادة).
بحث علمي:
أبحاث مرض السكري والممارسات السريرية 2018: تأثير تقييد الكربوهيدرات الغذائية على التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
BMJ Open Diabetes Research and Treatment 2017: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لتقييد الكربوهيدرات الغذائية لدى المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 [ادلة مقنعة]
مرض السكري والسمنة والتمثيل الغذائي 2019: نهج قائم على الأدلة لتصميم أنظمة غذائية منخفضة الكربوهيدرات لمرض السكري من النوع 2: مراجعة منهجية للتدخلات والأساليب [ادلة مقنعة]
وجد التحليل التلوي لعام 2017 أن أنظمة الكيتو الغذائية منخفضة الكربوهيدرات تقلل من الحاجة إلى الأدوية المضادة لمرض السكر وتحسن أيضًا النتائج الصحية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2: انخفاض الهيموجلوبين السكري (HbA1c، "متوسط السكر لمدة 3 أشهر")، والدهون الثلاثية وضغط الدم. زيادة مستوى الكوليسترول "الجيد" - البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).
تشير هذه الدراسات الجديدة إلى أن نظام الكيتو الغذائي منخفض الكربوهيدرات هو وسيلة ممكنة لتحسين التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم، وربما من خلال القيام بذلك، منع المضاعفات المتأخرة لمرض السكري.
بحث علمي:
المجلة الأوروبية للتغذية السريرية 2017: تفسير وتأثير نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات في علاج مرض السكري من النوع 2: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد [ادلة مقنعة]
علاج مرض السكري 2018: فعالية وسلامة نموذج جديد لعلاج مرض السكري من النوع 2 في عام واحد: تجربة مفتوحة وغير عشوائية ومضبوطة
الحدود في علم الغدد الصماء 2019: التأثيرات طويلة المدى للتدخل المستمر الجديد المدعوم عن بعد بما في ذلك الكيتوزية الغذائية لمرض السكري من النوع 2: تجربة سريرية غير عشوائية لمدة عامين
يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يتناولون أدوية سكر الدم من مجموعة مثبطات الناقل المشترك للجلوكوز والصوديوم 2 (SGLT2) بسبب الخطر المحتمل للحماض الكيتوني.
في مرض السكري من النوع الأول، يمنع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات التخلي عن العلاج بالأنسولين بسبب نقص الأنسولين المطلق. في هذا المرض، يؤدي رفض الأنسولين إلى حالة تهدد الحياة.
بسبب ال بحث علميعادة ما تشير الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات إلى مشاكل تتعلق بالاستدامة الغذائية على المدى الطويل، ومن المهم مراجعة التوصيات الغذائية بشكل منتظم وتخصيصها للمهتمين بهذا النهج.
مع نمو التحضر، والإجهاد، ونمط الحياة المستقر والنظام الغذائي غير المتوازن، هناك "وباء" من زيادة الوزن ومرض السكري من النوع 2.
على الرغم من أن مرض السكري ليس مرضا "قابلا للشفاء"، إلا أنه يمكن السيطرة عليه. والتغذية السليمة هي أساس التحكم في صحتك ووزن الجسم ونسبة الجلوكوز في الدم.
يؤدي سوء التحكم في هذه المعلمات إلى تطور المضاعفات المتأخرة للمرض - تلف العين، وتلف الكلى، وظهور جروح القدم سيئة الشفاء وانخفاض الوظيفة الإدراكية. أسوأ السيناريوهات هو العمى والفشل الكلوي وغسيل الكلى وبتر الأطراف والخرف والموت.
اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات قد يحسن السيطرة على الأمراض، ويقلل من نسبة الجلوكوز في الدم ووزن الجسم. السيطرة بشكل أفضل على المرض وتقليل تقلبات مستوى الجلوكوز في الدم (التقلبات) يمكن أن تمنع مضاعفات مرض السكري.
ناقش مع طبيبك إمكانية استخدام نظام الكيتو الغذائي منخفض الكربوهيدرات في علاجك والحفاظ على صحتك. إذا كنت تتناول أدوية سكر الدم، فيجب عليك مناقشة هذا الأمر بشكل أكبر مع طبيب الغدد الصماء. وذلك لضمان تعديل أدويتك بأمان مع انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم لتجنب نقص السكر في الدم.
يتميز مرض السكري من النوع الثاني بمقاومة الأنسولين - ضعف حساسية خلايا الجسم للأنسولين. يقوم هرمون الغدد الصماء (داخل الإفراز) بنقل الجلوكوز إلى الأنسجة والخلايا لتزويدها بالطاقة اللازمة. وفي النوع الثاني من المرض، لا يتوقف البنكرياس عن العمل على إنتاج الأنسولين، ولكن بسبب عدم قدرة الجسم على استخدامه، يبقى السكر غير المحقق في بلازما الدم. الطريقة الرئيسية لعلاج المرض هي العلاج الغذائي. يساعد النظام الغذائي المصمم بشكل صحيح على التحكم في نسبة السكر في الدم ومنع تطور مضاعفات المرض.
السمة المميزةمرض السكري هو كثرة الأكل (الشعور الدائم بالجوع). ويرجع ذلك إلى نقص الجلوكوز كمصدر للتغذية والطاقة في خلايا الجسم. تؤدي زيادة الشهية إلى تطور السمنة، مما يؤدي إلى أمراض القلب وتصلب الشرايين (تلف الأوعية الدموية بسبب نمو الكوليسترول). يهدف النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 إلى تطبيع نسبة السكر في الدم وتقليل وزن الجسم.
ينص التصنيف الطبي للتغذية العلاجية وفقًا لـ V. Pevzner على النظام الغذائي "الجدول رقم 9" لمرضى السكر. تم تصميم القائمة لفقدان الوزن والحفاظ على مستوى ثابت من السكر واستعادة عمليات التمثيل الغذائي المضطربة. المعالم الرئيسية للعلاج الغذائي لمرض السكري هي: مؤشر نسبة السكر في الدم (GI أو GI) للمنتجات، وعدد السعرات الحرارية، وتوازن العناصر الغذائية (الدهون والكربوهيدرات والبروتينات)، والنظام الغذائي وحجم الحصة.
وبحسب "الجدول رقم 9" تنقسم جميع المنتجات إلى مقبولة ومحظورة ومحدودة (مسموح بها بكميات محدودة). ومن خلال الجمع بين الأطعمة المسموح بها والمحدودة، يتم تجميع نظام غذائي يومي. يجب أن تكون التغذية كاملة ومتوازنة مع الالتزام الصارم بالمعايير الغذائية.
أي طعام يدخل الجسم يؤثر على مستوى السكر في الدم. GI هي القيمة التي تشير إلى المعدل الذي يتم به تقسيم الطعام إلى مكونات، ويتم إطلاق الجلوكوز منه وإعادة امتصاصه (امتصاصه) في الدورة الدموية الجهازية. يتم هضم الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض ببطء وليس لها تأثير يذكر على نسبة السكر في الدم. يشير ارتفاع مؤشر نسبة السكر في الدم في الأطعمة إلى معالجتها القسرية والإفراج الفوري عن الجلوكوز في الدم. يتم تصنيف مثل هذا الطعام لمرضى السكر على أنه محظور.
القيم العدديةيتم توزيع المؤشرات الجغرافية على النحو التالي:
للاختيار الصحيح للمنتجات وفقًا لمعيار GI، يوجد جدول خاص. الأطعمة المحظورة لمرضى السكر تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم أعلى من 70 وحدة.
من أجل عدم إنشاء حمولة إضافية على البنكرياس الضعيف، يجب ألا يكون طعام مرضى السكري ثقيلا وغير قابل للهضم. تتطلب الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية، بغض النظر عن الجهاز الهضمي، الكثير من الطاقة للمعالجة، ولا يمتلك مريض السكري مصدرًا خطيرًا للطاقة بسبب ضعف إمدادات الجلوكوز للخلايا. بالإضافة إلى ذلك، السعرات الحرارية الزائدة لا تساهم في فقدان الوزن. يجب الحفاظ على السعرات الحرارية اليومية في حدود 2200-2500 سعرة حرارية. النسبة المئوية لتكوين العناصر الغذائية:
إن الامتثال لهذا التوازن سيجعل عمليات التمثيل الغذائي أقرب ما يمكن إلى القاعدة.
بالإضافة إلى نسبة البروتينات والدهون والكربوهيدرات، يوفر النظام الغذائي التمييز بين جميع فئات المنتجات إلى مفيدة وضارة.
وينبغي تقليل استهلاك الدهون الحيوانية قدر الإمكان، لأنها تسرع امتصاص الجلوكوز، وتساهم في ترسب الكولسترول "الضار" على جدران الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يرتفع السكر ويتطور تصلب الشرايين. يمكنك تنظيم عملية التمثيل الغذائي للدهون عن طريق استبدالها سمنة(الدهون) الدهون النباتية.
الأحماض الأمينية الأساسيةالذي لا يستطيع الجسم إنتاجه بمفرده، فهو يحصل عليه من البروتين. تحدث عملية تكوين الجلوكوز (إطلاق الجلوكوز من الأحماض الأمينية) ببطء، لذلك عندما يتناول الناس الأطعمة البروتينية، يرتفع مستوى السكر قليلاً، ولا يتم إجباره. يجب ألا تقل نسبة البروتين في النظام الغذائي لمرضى السكري عن 20% من إجمالي النظام الغذائي. مصدر البروتين لمرضى السكر هو اللحوم والأسماك والفطر وبعض المنتجات النباتية.
الأطعمة الغنية بالبروتين التي يجب تضمينها في النظام الغذائي للشخص المصاب بداء السكري من النوع الثاني
عنصر الكربوهيدرات ضروري للجسم كمصدر الطاقة الرئيسي. وتنقسم هذه الفئة من العناصر الغذائية إلى تلك التي يمكن لمريض السكري تناولها وتلك التي يجب التخلص منها. تتم معالجة الكربوهيدرات المعقدة (السكريات) ببطء ولا تسبب ارتفاعًا حادًا في نسبة السكر في الدم. وتشمل هذه:
الكربوهيدرات البسيطة هي: السكريات الأحادية (الجلوكوز، الفركتوز، الجالاكتوز)، والسكريات الثنائية (السكروز، اللاكتوز، المالتوز). يتم إعادة امتصاص الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات البسيطة بسرعة، مما يؤدي إلى إطلاق فوري للجلوكوز في مجرى الدم. في حالة مرض السكري، فإن رد الفعل هذا من الجسم يثير نسبة السكر في الدم، ويمكن أن يهدد الحياة. لذلك، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لمرضى السكري يعني استبعاد الكربوهيدرات السريعة من النظام الغذائي، والحد من الكربوهيدرات المعقدة.
التغذية السليمة لمرض السكري من النوع 2 تمنع ارتفاع السكر، وتساعد على استعادة حساسية الأنسولين للخلايا. إذا كنت تواجه صعوبة في تطوير القائمة، فيجب عليك طلب المساعدة من أخصائي التغذية. تم تطوير النظام الغذائي مع الأخذ في الاعتبار طبيعة مسار ومرحلة المرض والعمر والخصائص الفردية لجسم المريض.
عند إعداد قائمة يومية، يجب على مريض السكري أن يأخذ بعين الاعتبار ليس فقط الأطعمة التي يمكن تناولها، ولكن أيضًا كيفية القيام بذلك بشكل صحيح. يجب تنظيم التغذية الطبية وفق القواعد التالية:
لتجنب ارتفاع السكر في الدم، يحتاج مريض السكري إلى معرفة ما لا يجب أن يأكله بوضوح. ينطبق الحظر في المقام الأول على الأطعمة والمشروبات الحلوة. يمنع استخدام الكربوهيدرات البسيطة في شكلها النقي للمريض. بالإضافة إلى ذلك، يجب إزالة الأطعمة الدهنية ذات السعرات الحرارية العالية من القائمة: الوجبات السريعة، واللحوم المدخنة (اللحوم، والدهن، والأسماك)، والمنتجات نصف المصنعة (الزلابية، فطائر اللحم، الخينكالي)، النقانق غير المصممة خصيصًا لتغذية مرضى السكري، ولحم الخنزير. يحظر استخدام الوجبات الخفيفة المنكهة والمفرقعات ورقائق البطاطس والفشار كوجبة خفيفة.
تخضع المنتجات التالية للإزالة من سلة البقالة:
جدول المنتجات غير المقبولة للاستهلاك في مرض السكري
تشمل هذه الفئة الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المتوسط. في مرض السكري من النوع 2، يسمح باستخدامها بكمية صغيرة 1-3 مرات في الأسبوع. ومع ثبات مستويات السكر فإن ذلك لن يضر بالصحة. المنتجات الشعبية من الفئة المحدودة:
يمكن العثور على قائمة أكثر تفصيلاً بالأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم المتوسط على الموقع الإلكتروني. يُسمح بأصناف الأسماك الدهنية (سمك الحفش، والهلبوت، والكبلين، والماكريل) بكمية محدودة كمصدر لأحماض أوميجا 3.6 الدهنية. سيساعدك طبيب الغدد الصماء على اتخاذ قرار بشأن المنتجات التي تحتوي على مؤشر جلايسيمي متوسط. يأخذ الطبيب في الاعتبار طبيعة مسار المرض والخصائص الفردية للمريض.
بالنسبة لمريض السكري، فإن المجموعة الغذائية التي تسمح لك بتناول الطعام بشكل آمن من أجل الصحة تتكون من البروتين والألياف. تتم مناقشة المنتجات المسموح بها والموصى بها للاستخدام في الجدول أدناه.
فئة | منتجات |
مكون البروتين | لحم العجل، الدواجن (الدجاج، الديك الرومي)، لحم الأرانب، الفطر (ما عدا المملح والمتبل)، المأكولات البحرية (بلح البحر، الحبار، كرنب البحر، الجمبري)، الأسماك الخالية من الدهون (بولوك، سمك القد بالزعفران، التونة، سمك القد، البياض الأزرق، البايك)، البيض والمكسرات (الجوز والصنوبر والفول السوداني واللوز) |
الفاكهة | الرمان، الجريب فروت، المشمش، التفاح، الليمون، الليمون الحامض، الكمثرى، البوميلو، الخوخ، البرقوق |
التوت | التوت الأزرق، الويبرنوم، التوت البري، التوت الأزرق، الكرز، التوت البري، الفراولة، الكشمش |
البقوليات | الفاصوليا (العادية والخضراء)، البازلاء، العدس، الحمص |
الحبوب | القمح والحنطة السوداء والشوفان والشعير وكذلك الحبوب من هذه الحبوب (الشعير والشعير والقمح) |
بهارات | أوريجانو (أوريجانو)، قرفة، فلفل بأنواعه، قرنفل |
يجب تضمين الخضار والأعشاب في النظام الغذائي اليومي. من الأفضل أن تؤكل هذه الأطعمة نيئة. يحتوي الجزر والبنجر المسلوق على مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع وغير مناسب لقائمة مرضى السكري. يمكنك أن تأكل دون قيود:
الكمثرى المطحون (خرشوف القدس) والمومورديكا (القرع المر) مفيدان للغاية لتثبيت السكر. استخدام هذه الخضار ينشط عمليات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في الجسم، ويساعد على محاربة الوزن الزائد. يعتمد اختيار منتجات الحليب المخمر على محتوى الدهون ومحتوى السعرات الحرارية ونسبة الكربوهيدرات. مع مرض السكري، يمكنك تناول وشرب الأطعمة والمشروبات التالية في هذه الفئة: الكفير - نسبة الدهون تصل إلى 2.5٪، الزبادي اليوناني الطبيعي (بدون إضافات) - 2٪، اسيدوفيلوس - 3.2٪، الزبادي - 2.5٪، القشدة الحامضة - 10٪ جبن قريش - 1.8-2٪. من غير المرغوب فيه استخدام منتجات الألبان مع إضافات الفاكهة، لأنها تحتوي على كمية كبيرة بما فيه الكفاية من السكر.
في المدخول الغذائيوينبغي الاهتمام بنظام الشرب، والمشروبات المستهلكة. تحتوي معظم عصائر الفاكهة على مؤشر نسبة السكر في الدم متوسط، لذلك يجب التحكم في استهلاكها بشكل صارم. لا ينصح بتناول العصائر الطازجة غير المخففة، لما لها من تأثير عدواني على البنكرياس. تشمل المشروبات المحظورة الأخرى الشاي المعبأ والعصائر المعبأة (التي تحتوي على الكثير من السكر) والقهوة والكاكاو 3 في 1 والكوكتيلات مع إضافة الشراب.
مهم! عصير الليمون وأي صودا حلوة تخضع للحظر الكامل. بالإضافة إلى نسبة السكر العالية، لديهم القدرة على اختراق مجرى الدم على الفور.
هو بطلان الكحول في مرض السكري. المشروبات الكحولية الخفيفة، كقاعدة عامة، تحتوي على نسبة عالية من المؤشر الجلايسيمي، أما المشروبات القوية فهي تحمل البنكرياس المريض ونظام القلب والأوعية الدموية. المشروبات الموصى بها هي المياه المعدنية (يفضل بدون غاز) والهلام والكومبوت محلي الصنع المخمر بدون سكر ومغلي الأعشاب ووركين الورد والشاي (الأخضر والأسود والكركديه والشاي الصيني الاسود). شرب القهوة بكميات صغيرة غير محظور. لا يجب عليك فقط تحضير مشروب قوي وشربه مع السكر.
المحليات الصناعية تنتمي إلى فئة محدودة. في مرض السكري من النوع 2، يُسمح باستخدام المضافات الغذائية E950 وE951 وE952 (أسيسولفام البوتاسيوم والأسبارتام وسيكلامات الصوديوم)، وثلاثي كلورجالاكتوسوكروز (سوكرالوز)، وجليكوسيد من أوراق نبات ستيفيا (ستيفيازيد). يحتوي السوربيتول والزيليتول على نسبة عالية من السعرات الحرارية، لذا من الأفضل عدم استخدامها.
لا تؤثر بدائل السكر على مستوى السكر في الدم، لكن لا ينبغي إساءة استخدامها
قبل استخدام المحليات، عليك الحصول على موافقة طبيب الغدد الصماء المعالج. المواد لديها عدد من موانع.
يتم تجميع قائمة الأسبوع من خلال الجمع بين المنتجات من الفئة المسموح بها. يتم تحضير جميع الوجبات والمشروبات بدون سكر مضاف. وجبة الصباح: طبق جبن قريش مطهي في الميكروويف، عجة بروتين مع جبنة الفيتا، عصيدة الحليب (دقيق الشوفان، القمح، الشعير). المشروبات: الشاي الأسود، الشاي الأحمر، شاي أولونغ، القهوة مع الحليب. الغداء: الفواكه (من القائمة المسموح بها)، جيلي التوت، خبز البيتا مع الجبن الذائب، بسكويت مرضى السكري، البسكويت، الزبادي مع الموسلي. المشروبات: عصير التفاح والجريب فروت الطازج (المخفف بالماء)، وشاي الكركديه
الأطباق الأولى لوجبة بعد الظهر: حساء المأكولات البحرية المجمدة، وحساء الفاصوليا مرقة دجاج(يجب إزالة جلد الدجاج)، حساء الملفوف على مرق الديك الرومي (الدجاج)، حساء الفطر، حساء سمك بولوك، سمك القد. سلطة: خيار طازج، طماطم، خضرة، ملفوف طازج + جزر، أعشاب بحرية + ملفوف طازج + خيار طازج. يجب تحضير تتبيلات السلطة بنفسك باستخدام وصفات لا تحتوي على المايونيز. صلصة الصويا محدودة بسبب كثرة الملح. يُسمح بـ 10٪ من القشدة الحامضة واللبن اليوناني والزيوت النباتية وعصير الليمون.
المشروبات: كومبوت الفواكه والتوت أو الجيلي محلي الصنع. أطباق جانبية للغداء والعشاء: الخضار المطبوخة على البخار، عصيدة الشعير أو الحنطة السوداء على الماء، البطاطس المسلوقة "بالزي الرسمي" (مرة واحدة في الأسبوع)، الملفوف المطهي. وجبة خفيفة: تشيز كيك مع التوت المطبوخ في الفرن، هلام الشوفان، هريس الفاكهة. الأطباق الرئيسية ل استقبال مسائيالطعام: الخضار المطهية مع لحم الأرانب، كرات اللحم أو كرات اللحم من الدواجن (الأسماك)، السمك المطبوخ على البخار، السمك المسلوق، لفائف الملفوف مع الدجاج.
المشروبات: الشاي الأخضر، شاي الأعشاب. لتحسين أداء الجهاز الهضمي، يوصى بشرب أي مشروب حليب مخمر قليل الدسم (الزبادي، الكفير، الحليب المخمر) قبل 1.5 ساعة من موعد النوم. علاج مرض السكري مستحيل دون تصحيح سلوك الأكل لدى المريض. تؤدي التغذية غير السليمة إلى توقف البنكرياس عن إنتاج هرمون الغدد الصماء ويصبح مرض السكري معتمداً على الأنسولين.
تشير الإحصائيات إلى أن الكثير من مرضى السكري من النوع الثاني يعانون من زيادة الوزن، كما أنهم من كبار السن.
فقط 8% من المرضى لديهم وزن طبيعي.
كقاعدة عامة، يتم اكتشاف مزيج من اثنين أو أكثر من عوامل الخطر لتطور المرض لدى الشخص.
خذ بعين الاعتبار العوامل التي تزيد من خطر ظهور المرض لأول مرة:
في الأشخاص الذين يقعون تحت أحد عوامل الخطر المذكورة أعلاه، يتم إجراء مجموعة من الاختبارات المعملية، مما يجعل من الممكن اكتشاف المرض في الوقت المناسب.
إذا كنت تقع في مجموعة المخاطر، فأنت بحاجة إلى إجراء الاختبارات مرة واحدة في السنة.
في حالة الاشتباه، توصف الاختبارات التالية:
يكون اختبار الدم لمرض السكري من النوع 2 إيجابيًا إذا:
متى تكون الحقن ضرورية؟
في الحالات الشديدة من المرض، يتم وصف حقن الأنسولين مع الأدوية. وبالتالي، فإن هذا الشكل من المرض يمكن أن يصبح معتمدا على الأنسولين، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد الحياة بشكل كبير.
اعتمادًا على قدرة الجسم على تعويض اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، هناك ثلاث مراحل للمرض:
هناك العديد من الحالات التي يتم فيها اكتشاف المرض بالصدفة أثناء الفحص الروتيني عند إجراء فحص الدم للسكر. في كثير من الأحيان، تظهر الأعراض عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وأولئك الذين تجاوزوا الأربعين عامًا.
العلامات المرتبطة:
هل هناك علاج لمرض السكري من النوع 2؟ هذا السؤال يطرحه كل مريض.
تعتبر المعايير الحالية لعلاج مرض السكري من النوع 2 أن تحقيق الأهداف التالية هو المبدأ الرئيسي:
إذا كان العلاج الغذائي غير فعال، فسيتم وصف العلاج الدوائي الإضافي.
يقدم العلاج الدوائي الحديث لمرض السكري 2 العديد من الأدوية المختلفة التي تقلل السكر. يتم وصف الأدوية، مع التركيز على المعلمات المختبرية والحالة العامة للمريض. النظر في شدة المرض ووجود مضاعفات.
مجموعات الأدوية الموصوفة لمريض السكري من النوع الثاني لخفض مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم:
1. مشتقات السلفونيل يوريا- لها تأثير مزدوج: فهي تقلل من مقاومة الخلايا للأنسولين وتزيد من إفرازه.
وفي بعض الحالات، يمكنها خفض مستويات السكر في الدم بشكل كبير.
وصف الأدوية: جليمبريد، كلوربروباميد وجليبنكلاميد، الخ.
2. بياجونيدس.زيادة قابلية أنسجة العضلات والكبد والأنسجة الدهنية للأنسولين.
تقليل الوزن، وتطبيع مستوى الدهون ولزوجة الدم.
يوصف الميتفورمينولكنها تسبب آثاراً جانبية واضطرابات في المعدة والأمعاء أيضاً.
3. مشتقات الثيازوليدينونتقليل مستويات الجلوكوز، وزيادة حساسية مستقبلات الخلايا وتطبيع ملف الدهون.
وصف الأدوية: روزيجليتازون وتروجليتازون.
4. إنكريتينستحسين وظيفة خلايا بيتا البنكرياس وإفراز الأنسولين، وتمنع إطلاق الجلوكاجون.
تعيين الدواء: الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1.
5. مثبطات ثنائي الببتيديل الببتيدياز 4ـ تحسين إطلاق الأنسولين المعتمد على الجلوكوز عن طريق زيادة قابلية خلايا بيتا البنكرياسية لدخول الجلوكوز إلى الدم.
وصف الأدوية - فيلداجليبتين وسيتاجليبتين.
6. مثبطات ألفا جلوكوزيدازتعطيل امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء، وتقليل تركيز السكر والحاجة إلى الحقن.
وصف الأدوية miglitol وacarbose.
مهم!
يتم وصف الأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم حصريًا من قبل الطبيب المعالج، لأن العلاج الذاتي في هذه الحالة يهدد الحياة. قائمة الأدوية هي لأغراض إعلامية فقط.
يتضمن العلاج المركب تعيين عقارين أو أكثر في نفس الوقت. يعطي هذا النوع آثارًا جانبية أقل من تناول دواء واحد بجرعة كبيرة.
يتضمن العلاج الحديث لمرض السكري من النوع 2 تحقيق الأهداف التالية من قبل الأطباء:
في البداية، يتم استخدام دواء واحد فقط. وفي وقت لاحق، يتم الجمع بين استقبال عدة. مع تطور المرض وسوء حالة المريض وعدم فعالية الأدوية السابقة، يوصف العلاج بالأنسولين.
ولكن هناك أيضًا عيوب العلاج بالأوزون:فهو قادر على قمع مناعة المريض، مما قد يؤدي إلى تطور الالتهابات المزمنة والآفات الجلدية البثرية.
مسار العلاج يصل إلى 14 إجراء، بما في ذلك إعطاء محلول ملحي عن طريق الوريد، يخضع للأوزون. تستخدم الحقن الشرجية أيضًا مع خليط الأكسجين والأكسجين.
كعلاج طبيعي لمرض السكري، يتم استخدام ما يلي:
تعتمد أنظمة علاج داء السكري من النوع 2 مع اتباع نظام غذائي على المبادئ التالية:
يعاني الكثير من المرضى من درجة معينة من السمنة، وبالتالي، بعد تحقيق فقدان الوزن، من الممكن تحقيق انخفاض في نسبة السكر في الدم (الجلوكوز)، مما يلغي غالبًا الحاجة إلى العلاج من الإدمانمرض.
العلاج الغذائي هو الجزء الرئيسي من العلاج. يجب أن تكون نسبة البروتينات في النظام الغذائي 20%، والدهون -30%، والكربوهيدرات 50%. وينصح بتقسيم الوجبة إلى 5 أو 6 مرات.
الشرط الأساسي لنظام غذائي علاجي هو وجود الألياف.
غنية بالألياف:
إن إدراج الغار الغار والألياف الليفية والبكتين في النظام الغذائي يعطي نتيجة ممتازة. الجرعة الموصى بها هي 15 جرامًا يوميًا.
تكمن الأهمية العملية لوحدة الخبز في حقيقة أنه من الممكن بمساعدتها تحديد جرعة الحقن للإعطاء عن طريق الفم. كلما زاد عدد وحدات الخبز المستهلكة، كلما زادت الجرعة التي يتم تناولها لتطبيع مستوى الجلوكوز في الجسم.
للحصول على حساب خالٍ من الأخطاء لـ XE، تم تجميع العديد من الجداول الخاصة التي تحتوي على قائمة بالمنتجات الغذائية المسموح بها لمرضى السكري وتوافق الوحدات المشار إليها معهم.
يمكن اعتبار العلاجات الشعبية إضافة إلى العلاج الرئيسي.
ويلاحظ تأثير ملحوظ بعد شهر من الاستخدام المنهجي.
مهم!
قبل استخدام مختلف الاستعدادات العشبيةوينصح المريض باستشارة الطبيب، حيث أن استخدام بعض الأعشاب له موانع لحالات مختلفة.
ما هي العلاجات التي تعتبر الأكثر فعالية؟ شاهد في الفيديو:
الهدف الرئيسي من علاج مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 هو الحفاظ على نوعية حياة المريض وتطبيع عملية التمثيل الغذائي. من المهم منع تطور المضاعفات، وتكييف الشخص مع الحياة، مع مراعاة هذا التشخيص المعقد. العلاج المناسب يؤخر فقط ظهور عواقب وخيمة.