Сложным термином гистеросальпинографией (ГСГ) в медицине называется процедура проверки маточных труб на проходимость. Потребность в ее проведении возникает при (если в течение года регулярной половой жизни с постоянным партнером без предохранения она не может забеременеть).

При постановке неутешительного диагноза бесплодия ГСГ станет одним из первых диагностических обследований, на которые будет направлена женщина. В самом начале этого пути необходимо исключить плохую проходимость фаллопиевых труб (вследствие образования спаек и шрамов), что может быть причиной невозможности женщиной забеременеть. Кроме того, врачи рекомендуют пройти данную процедуру еще и потому, что именно после ГСГ многим женщинам удается зачать малыша.

Таким образом, ГСГ является одновременно и диагностической, и в некотором роде лечебной процедурой. Потому что кроме получения реальной картины с проходимостью маточных труб женщина также повышает свои шансы на долгожданное зачатие ребеночка.

Вероятность наступления беременности после ГСГ

Совершенно очевидно, что если проходимость маточных труб не нарушена, то кроется в чем-то другом. И, конечно же, ГСГ в таком случае будет полезна лишь тем, что исключит вероятную непроходимость из «списка подозреваемых» — нужно будет искать дальше, в чем проблема.

Однако если некоторые препятствия в продвижении оплодотворенной яйцеклетки к матке все же существуют, то после проведения ГСГ они могут исчезнуть. Сама процедура способствует «прочищению» маточных труб, улучшению их моторики и восстановлению их нормальной проходимости. Очень часто для того, чтобы забеременеть, бывает достаточно сделать ГСГ. Это подтверждают многочисленные отзывы женщин, которые родили здоровых детишек именно вследствие прохождения данной процедуры.

Следует несколькими словами обмолвиться о вероятности внематочной беременности после ГСГ. Она не превышает среднестатистической. В данном случае повышаются риски или шансы беременности в принципе. А внематочная может наступить вследствие изменений в трубах, абсолютно не связанных с гистеросальпинографией. Однако лучше перестраховаться и посетить гинеколога сразу, как только тест на беременность окажется положительным или вы почувствуете первые признаки беременности, чтобы убедиться в правильной имплантации плодного яйца.

Можно ли беременеть после проведения ГСГ?

Практика показывает, что беременность после ГСГ, если причиной бесплодия была именно непроходимость труб, возможна в том же менструальном цикле, что проводилась процедура. Но такой исход, как ни странно, может быть нежелательным. Более того, нередки случаи, когда врачи советуют женщинам прервать беременность, наступившую сразу же после проведения ГСГ.

Все дело в высоких дозах рентгеновского облучения, которому подвергается женщина во время прохождения процедуры. Они могут крайне негативно сказаться на развитии плода, а потому врач обязан предупредить свою подопечную, что в течение месяца после проведения ГСГ (рентгенологическим методом) ей необходимо предохраняться, чтобы не допустить беременности в текущем цикле.

Если же была проведена ЭХО-ГСГ (методом ультразвукового исследования), то никаких рисков в связи с наступлением беременности не отмечается. А вообще вероятность наступления беременности после ГСГ остается довольно высокой в течение нескольких месяцев после проведения процедуры.

Мы желаем вам именно такого исхода!

Специально для Елена Кичак

На пути к желанному малышу пара может столкнуться с различными сложностями. К сожалению, для положительного результата — беременности — не всегда достаточно только лишь активной половой жизни. Возможным препятствием на пути к здоровой беременности может быть недостаточная проходимость маточных труб. Последние представляют собой своеобразный коридор, по которому созревшая яйцеклетка движется на встречу сперматозоиду.

В норме после успешного слияния клеток зигота продолжает свое движение по фаллопиевой трубе, достигает полости матки и «поселяется» в ней. Именно достаточная проходимость трубы является залогом успешного продвижения оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не происходит, зигота обосновывается в трубе, и развивается внематочная беременность. Проверка проходимости фаллопиевых труб является одним из обследований на этапе планирования малыша. Стоит заметить, что данную процедуру стоит проводить только при наличии соответствующих показаний. Как скоро можно начинать планирование малыша? Какова вероятность увидеть долгожданные полоски вскоре после проверки маточных труб?

Беременность после ГСГ. Показания, противопоказания и техника проведения процедуры ГСГ

Аббревиатура «ГСГ» расшифровывается как гистеросальпинография. Данная процедура призвана оценить просвет фаллопиевых труб путем введения в них через полость матки контрастного раствора. Полученный результат может фиксироваться с помощью рентгеновских снимков или УЗИ-контроля. При хорошей проходимости труб на изображении будут видны заполненные жидкостью матка, ее трубы, а также раствор, вытекающий в полость брюшины. Манипуляция рекомендована к проведению в первой половине менструального цикла (оптимальным сроком считается 7-8 день). Процедура не очень приятная, но и не слишком болезненная, хотя многое зависит от индивидуальной реакции женщины на вмешательство.

Основным показанием для проведения ГСГ является невозможность женщины забеременеть в течение длительного времени при отсутствии прочих причин со стороны ее здоровья и хорошей спермограмме партнера. Также проверка проходимости маточных каналов рекомендована:

• при наличии в анамнезе трубной беременности;
• в числе подготовительных мероприятий перед процедурой ЭКО или искусственной инсеминации.

Специальная подготовка перед ГСГ не проводится. Женщина сдает анализы на исключение возможных инфекций, мазок на флору и накануне процедуры принимает анальгетик или спазмолитик. Чаще всего манипуляция проводится под местной анестезией.

Проверка проходимости труб методом ГСГ противопоказана при:

• Острых инфекционных процессах (ОРВИ, ангина, ринит, фурункулез и т. д.).
• Заболеваниях щитовидной железы — гипертиреозе.
• Повышенной чувствительности к йоду.
• Беременности.
• Воспалительных процессах в области маточной шейки или влагалища.
• Плохих результатах анализа крови и/или урины, а также мазка.

Беременность после ГСГ маточных труб

Если женщина отправилась на проверку проходимости маточных каналов, значит появление карапуза в ее утробе очень желанно. Наиболее часто женщин волнуют такие вопросы как:

• Как скоро после манипуляции можно начинать вести половую жизнь без использования средств контрацепции?
• Какое влияние — положительное или отрицательное — оказывает сама процедура на возможность успешного зачатия?
• Сможет ли ГСГ разрешить выявленные проблемы с проходимостью труб?

Беременность сразу после ГСГ

Одним из вариантов оценки просвета труб матки является проведение ГСГ. Результат прохождения контраста по органам репродуктивной системы женщины и попадание его в брюшину (в норме) отражается на рентгеновских снимках. Данный способ проверки каналов движения яйцеклеток достаточно распространен, но имеет неоспоримый недостаток — собственно облучение. Данный фактор является основной причиной, по которой беременность после ГСГ в том же цикле категорически не рекомендована, хотя технически ее наступление вполне возможно.

Беременность после ЭХО ГСГ

ЭХО ГСГ (или ультразвуковая ГСГ) — это метод изучения просвета маточных труб путем введения подкрашенного раствора в полость матки и оценки результата на экране монитора. После введения жидкости проводится УЗИ с использованием вагинального датчика. Прохождение вещества в брюшную полость говорит о проходимости фаллопиевой трубы. Данный метод не менее информативен, чем рентгеновские снимки ГСГ, но имеет неоспоримое преимущество — в ходе УЗИ женщина не подвергается облучению, поэтому может пытаться забеременеть уже через несколько дней после манипуляции. Шансы на успешное зачатие повышает и сама процедура. Жидкость, подаваемая под давлением, способна расправить (разрушить) мелкие спайки, если таковые имелись. На такую картину обычно указывает медленное прохождение контраста по трубам. Но если жидкость все же достигла брюшины — трубы проходимы. Т. о. ЭХО ГСГ является более предпочтительным вариантом оценки проходимости труб.

Когда можно планировать беременность после ГСГ

Манипуляция по оценке состояния маточных труб и изучению их просвета является неинвазивной процедурой и не требует длительного восстановления. По этой причине планирующим беременность женщинам хочется как можно быстрее вновь приступить к попыткам зачать малыша. Как вести себя конкретно данной женщине подскажет только врач, который ее наблюдает. И все же некоторые общие рекомендации стоит выделить:

• Если в ходе проверки проходимости труб женщина подверглась облучению, текущий цикл настоятельно рекомендуется пропустить. И хотя альтернативная позиция утверждает, что все яйцеклетки женщины и без того подвергались в течение жизни облучению (т. к. женщина уже при рождении имеет запас яйцеклеток — он «выдается» один на всю жизнь), пренебрегать рекомендацией врачей не стоит.
• С планированием беременности также стоит повременить, если в ходе проверки труб были выявлены другие отклонения в репродуктивной сфере, требующие лечения.
• Если женщине назначена антибактериальная терапия — в качестве меры профилактики после вмешательства или по иным показаниям — текущий цикл также необходимо пропустить.
• При проведении ЭХО ГСГ текущий менструальный цикл можно не пропускать, если отсутствуют другие противопоказания к беременности.

Почему после ГСГ наступает беременность

Заполнение контрастом полости матки и ее труб производится под давлением, поэтому движение жидкости происходит с определенным напором. Т. о. в ходе ГСГ происходит своеобразное прочищение труб матки. Если причиной предыдущих неудач была именно проблема с трубами, а именно наличие небольшого (!) спаечного процесса в них, сниженная моторика труб, ГСГ способно устранить преграду. Высокая вероятность наступления беременности сохраняется и в течение нескольких последующих месяцев — до полугода. Именно в этот период планирующей паре рекомендуется активно стараться забеременеть. Если же проходимость фаллопиевых труб не нарушена, значит проблема отсутствия беременности кроется в другом. Естественно, что проведение ГСГ в таком случае не окажет на успешность зачатия никакого эффекта.

После ГСГ наступает внематочная беременность

Прямой установленной взаимосвязи между трубной беременность и проведенной ранее процедурой ГСГ нет. Однако, данная манипуляция действительно может повысить вероятность имплантации плодного яйца именно в трубе. Более того, такая картина может возникнуть даже при проходимых в анамнезе (по результатам обследования) трубах. Дело в том, что сама по себе манипуляция может стать толчком к развитию воспалительного процесса в маточных каналах и, как следствие, — образованию спаек в них. Сразу после введения контраста вероятность развития такой картины минимальна, поэтому и рекомендуется предпринимать максимум попыток забеременеть именно в первые месяцы после манипуляции.

Гистеросальпингографией (ГСГ) называют метод обследования, проведение которого позволяет получить информацию о состоянии маточных труб и внутренних очертаниях матки. Говоря простым языком, эта процедура позволяет проверить проходимость маточных труб у тех женщин, которые в течение длительного времени не могут забеременеть и существует подозрение на их бесплодие.

Именно после постановки такого неприятного диагноза, как «бесплодие» ГСГ станет тем первым диагностическим исследованием, которое будет необходимо пройти женщине. Чаще всего основной причиной неспособности зачать малыша является плохая проходимость фаллопиевых труб, которая развивается в процессе образования в них рубцов и спаек. Многие специалисты настоятельно рекомендуют пройти процедуру женщинам по той причине, что беременность после ГСГ наступает значительно чаще, чем после других методов лечения.

Особенности процедуры

В медицинской практике существует два вида такой процедуры, когда исследование проводят как с применением рентгена, так и с помощью УЗИ. Обычная ГСГ представляет собой радиологическое исследование, для проведения которого выполняются несколько рентгеновских снимков. Не совсем правильным будет проводить сравнение этих двух видов процедуры, поскольку каждая из них решает определенные цели.

ГСГ, которая поводится с использованием УЗИ, помогает получить необходимую информацию о состоянии полости матки, а также выявить аномалии ее строения и деформации. К сожалению, такое УЗИ — исследование не позволяет проверить проходимость маточных труб и именно в этом случае проводится ГСГ с рентгеном. Многие специалисты убеждены в том, что именно такой вид исследования позволяет увидеть состояние маточных труб и выяснить истинную причину бесплодия.

Показания и противопоказания

При подозрении на бесплодие именно ГСГ позволяет получить полную информацию о состоянии матки и маточных трубах, поэтому эту процедуру чаще всего назначают при таких патологиях:

• подозрения на плохую проводимость маточных труб, что чаще всего развивается в результате спаечного процесса при таких заболеваниях, как сальпингит и эндометриоз;
• подозрение на аномальное строение матки;
• наличие в полости матки миомы либо полипов;
• необходимость выполнения стимуляции овуляции, что чаще всего проводится при таком патологическом состоянии женского организма, как поликистоз яичников;
• подозрение на аденомиоз.

Несмотря на высокую эффективность и информативность такого вида исследования, существуют ситуации, когда его применение не допускается:

• беременность женщины либо подозрение на нее;
• прогрессирование во влагалище либо матке воспалительного процесса;
• появление маточного кровотечения;
• возможность аллергической реакции на йод и контраст;
• повышенный порог болевой чувствительности.

Проведение процедуры

Проведение ГСГ требует определенной подготовки и прежде всего придется посетить своего лечащего врача и сдать мазок на флору. Этот вид исследования позволит подтвердить отсутствие воспалительного процесса в шейке матки и влагалище, поскольку велика вероятность его проникновения в полость матки во время ГСГ. В том случае, если подтвердиться наличие воспаления, то проведение процедуры придется отложить на некоторое время. В том случае, если женщина предохраняется и беременность исключена, то провести ГСГ можно в любой день, кроме времени менструации.

Для того чтобы проверить проходимость маточных труб таким методом женщине придется пройти определенную подготовку, которая включает в себя:

• За 7-10 дней до назначено даты рекомендуется не проводить никаких обследований, а также не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и другими средствами интимной гигиены.
• ГСГ проводиться с применением рентгена, поэтому важно убедиться в отсутствии беременности.

При планировании женщиной беременности и при возможности ее наступления процедуру обычно проводят в первой половине менструального цикла. В любом случае перед ГСГ женщина проходит тест на беременность и при его отрицательном результате приступают к проведению процедуры.

Во время проведения ГСГ специалист выполняет следующие действия:

• проводиться предварительный гинекологический осмотр, после которого вводится небольшая трубка;
• такая трубка необходима для введения контрастного вещества;
• во время процедуры происходит заполнение полости органа, после чего специалист выполняется несколько снимков;

Через некоторое время наблюдается всасывание контраста в кровь и удаление его из организма женщины. ГСГ представляет собой безболезненную процедуру, которая сопровождается неприятными и некомфортными ощущениями. Чаще всего во время проведения гистеросальпингографии наркоз в организм женщины не вводится, но для снижения болезненных ощущений возможно нанесение врачом анестетика местного действия на шейку матки.

Последствия процедуры

ГСГ считается совершенно безопасной процедурой, во время проведения которой и после нее риск развития осложнений минимален. Лишь у небольшой части пациенток возможно развитие серьезных последствий, которые проявляются в виде болезненных ощущений в нижней области живота и аллергической реакции на использование контраста.

После проведения ГСГ возможно развитие таких последствий, как:

• появление кровянистых выделений, причиной возникновения которых может служить повреждение эпителия во время проведения процедуры;
• появление сильных выделений с примесью крови и сильным запахом могут свидетельствовать о попадании инфекции;
• нарушение менструального цикла, что связано сильным стрессом и переживаниями женщины во время ГСГ.
• рекомендуется отказаться на некоторое время от половой жизни, что поможет предотвратить проникновение бактерий в область шейки матки.

Возможна ли беременность после ГСГ

В том случае, если проходимость маточных труб у женщины совершенно нормальная, то причина бесплодия может скрываться в чем-то ином. Проведение ГСГ позволит исключить этот фактор из возможных причин женского бесплодия, и работа врача будет направлена на поиск иных причин такого патологического состояния организма женщины.

В том случае, если яйцеклетка не могла достигнуть полости матки и встречала на ней препятствия, то процедура ГСГ позволит восстановить нормальную проходимость маточных труб и восстановить их моторику.

Медицинская практика показывает, что большинство женщин успешно беременели и рожали здоровых детей именно после прохождения процедуры ГСГ. Существует мнение о том, что она повышает риск наступление у женщины внематочной беременности, однако, такое утверждение абсолютно ошибочное. Доказано, что вероятность наступление внематочной беременности после прочистки труб такая же, как и у женщин, не проходивших эту процедуру. Риск наступления внематочной беременности может возникнуть в том случае, если имеются какие-либо патологические изменения маточных труб, которых могут быть никак не связаны с проведением ГСГ.

Оптимальным вариантом станет посещение гинеколога сразу же после положительного теста на беременность, что позволит подтвердить правильность имплантации плодного яйца.

Наступление беременности

В том случае, если беременность не наступала у женщины в течение длительного времени по причине плохой проходимости труб, то начинать планирование ребенка разрешается в том же менструальном цикле, когда проводилась ГСГ. Однако, чаще всего врачи не рекомендуют приступать к зачатию малыша так поспешно, а в некоторых случаях при наступлении такой беременности рекомендуют ее прервать.

Такая необходимость связана с тем, что во время проведения ГСГ на женщину оказывают воздействие высокие дозы рентгеновского облучения. Их влияние может негативно отразиться на развивающемся плоде и именно поэтому после проведения процедуры рентгенологическим методом рекомендуется тщательно предохраняться некоторое время, и приступать к планированию малыша в следующем цикле.

При проведении ГСГ с помощью ультразвукового исследования не существует никаких ограничений и препятствий к планированию долгожданного малыша. Беременность после ГСГ наступает уже в течение нескольких месяцев после ее проведения.

Сегодня медицина достигла высоких положительных результатов по лечению бесплодия у семейных пар и именно процедура ГСГ часто помогает дождаться беременности и рождения ребенка. Строгое соблюдение рекомендаций врача и следование всем его рекомендациям позволят достичь желаемого результата уже через несколько месяцев после лечения.

В статье рассматривается метод исследования репродуктивной системы женщин — гистеросальпингография, и ее влияние на возможность зачатия.

Проблема бесплодия сегодня затрагивает множество пар, причем нередко она вызвана нарушениями в работе мужчины или женщины, которые не проявляются внешне.

Для выявления подобных отклонений женщинам назначают гистеросальпингографию.

Как проводится ГСГ

ГСГ или гистеросальпингография – это метод обследования фаллопиевых труб и полости матки на проходимость.

Существует два вида ГСГ:

1. рентгеновский;
2. эхогистеросальпингоскопия.

Рентгеноскопия – это метод проведения ГСК, в ходе которого матка и яйцеводы заполняются контрастным водорастворимым веществом.

Затем с помощью рентгеновского аппарата делается снимок, на котором рентгенолог видит и оценивает анатомию и функцию женских органов. При УЗИ врач вводит в физиологический раствор, что исключает риск возникновения аллергических реакций.

Особенность МСГ

ГСГ и МСГ – это обозначения одной и той же диагностической процедуры. Поэтому единственное их отличие - названия.

В медицинских терминах используются греческие и латинские наименования человеческих органов для обозначения заболеваний или методов .

Это касается и терминов «гистеросальпингография» и «метросальпингография», где применяется греческое и латинское название женского органа. В первом случае это «гистер», во втором «метро». Оба слова переводятся, как «матка». За счет наличия двух медицинских языков один и тот же диагностический метод имеет два названия, которые применяются одинаково часто.

Беременность после ГСГ

Медицина достигла высоких результатов в лечении бесплодия. Зачастую именно благодаря ГСГ семейным парам удается зачать и родить ребенка. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет достичь результата спустя несколько месяцев после лечения.

Тревожные моменты

Процедура предполагает вмешательство в организм женщины, поэтому планировать в период обследования врачи не рекомендуют. Это связано с возможными негативными воздействиями:

• рентгеновское облучение оказывает влияние на яйцеклетку, вызывая мутации;
• стрессовое состояние пациенток сказывается на работе гормональной системы, отвечающей в том числе и за развитие плода;
• риск проникновения инфекции в полость матки;
• вероятность развития аллергической реакции или воспалительного заболевания.

Конкретные противопоказания

Противопоказаниями для выполнения процедуры ГСГ служат:

• наличие в репродуктивных органах женщины воспалительного процесса;
• беременность женщины или высокая ее вероятность;
• высокий порог чувствительности к боли у женщины;
• появление маточного кровотечения;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• тромбофлебит;
• менструация;
• наличие аллергии на используемые при исследовании вещества: йод, контрастное вещество.

Влияние рентгеновских лучей на беременность в первом месяце после процедуры

Специалисты советуют делать попытку зачатия уже в следующем цикле, что связано с негативным воздействием рентгена. Излучениеe является отчасти радиоактивным, но в небольших дозах не вредит организму человека, за исключением половых клетках. Они активнее «впитывают» излучение и гораздо меньше защищены от него. Рентгеновские лучи способны изменить структуру ДНК яйцеклетки, снизив таким образом возможность зачатия и повысив риск у плода.

Возможна ли беременность после МСГ

Поскольку МСГ — диагностическая процедура, то влиять непосредственно на способность зачатия она не может. В ходе исследования дается лишь заключение, имеются ли у женщины патологии, мешающие ей забеременеть:

• гипоплазия;
• спайки в трубах или матке;
• инфантилизм;
• полипы;
• миома или фиброма матки;
• непроходимость фаллопиевых труб и другие.

В ряде случаев введение специального вещества помогает удалить небольшие спайки и увеличить проходимость труб. Параллельно происходит улучшение работы эндометрия желез матки. Это приводит к тому, что в течение ближайших месяцев после процедуры шанс женщины на беременность значительно возрастает.

Противопоказания и подготовка к процедуре

Перед МСГ важно убедиться в отсутствии беременности. При этом к процедуре необходимо подготовиться:

• исключить беременность;
• за неделю не проходить других обследований, не пользоваться средствами интимной гигиены вроде вагинальных свечей и таблеток;
• выпить обезболивающее.

Что говорят врачи

Проведение МСГ позволит поставить точный диагноз и сформировать методику лечения. Врачи рекомендуют пройти МСГ женщинам, которые в течение 1-2 лет регулярной половой жизни не беременеют.

Девочки привет!!!

В начале марта мы начали наше планирование В январе сходила на прием к врачу, прошла обследование (анализы, узи). В общем, как и у всех. Но еще на тот момент врач, ощупывая мои придатки, сказала что чувствует некое уплотнение в левой трубе. А так как два года назад мне удалили лапороскопией кисту, велика вероятность, что у меня образовалась спайка. Она прописала мне свечи, которые я благополучно проставила и через два месяца мы приступили к планированию. Но за 4 месяца никаких результатов. Понимаю, что для паники рановато, но так как я наблюдаюсь у гинеколога каждые полгода, то я с чистой совестью пошла на повторный прием

Врач меня опять пощупала и сказала, что уплотнение осталось и направила меня на ГСГ (гистеросальпингография) – рентгенография проходимости маточных труб. Сказала, что 60 % ее пациентов беременеют уже в первые месяцы после этой процедуры.

Дааааа….. кто бывал там знает, что это процедура не самый приятный зверь. И я как любопытный человек весь вечер шерстила интернет (лучше бы я этого не делала, но дурная голова рукам покоя не дает) и узнала весь технологический процесс данного действия. А так же то, что мне следует ощутить. Каково же было мое удивление, когда я испытала такооооое, после чего у меня возникло непреодолимое желание вскочить со стола и бежать без оглядки. Но…. я этого не сделала…. осталась лежать…лежать, терпеть и плакать Не хочу никого пугать, возможно мои ощущения связаны с плохим настроем на процедуру (лишний раз убедилась в том, что порой лучше не знать, что тебя ждет), но второй раз я бы не хотела оказаться на этом столе.

В итоге как и предполагалось – непроходимая левая труба Очень расстроилась. Правда держалась до самого дома, пока муж не спросил «Ну как?» и слезы хлынули рекой Вроде ничего особенного, есть и правая труба, но я очень переживательный человек и сколько себя помню всегда хотела ребенка, даже тогда когда думала, что их аисты приносят, поэтому и сильно переживаю из-за всего, что связано с моей репродуктивной функцией. Ну да ладно. Потом я собрала волю в кулак и пошла с мужем к гинекологу хвастаться фотками

Похвастались. И уже там появилась надежда на на то, что в ближайшие месяцы может все получиться Наш замечательный врач, сказала, что в этом месяце планировать не то что можно, но даже нужно (правда накануне она сказала мне строго – предохраняйтесь!!!) И врач который делал рентгенографию тоже дал добро. Так как эта процедура благотворно влияет на репродуктивную способность. Так, что мы прибываем в вере и надежде на успех.

И вот я хочу спросить, кто-нибудь делал эту процедуру и каковы ваши успехи?

Разрешили ли вам планировать беременность в цикле в котором была сделана ГСГ?

ГСГ у меня была на 12 день цикла, врач сказал, что овуляция еще не произошла и радиация на нее не повлияла, поэтому можно попытаться уже в этом цикле

P.S. забыла сказать, на лечение спайки мне назначили вставлять тампоны с вишневской мазью. Говорят эффект как от грязелечения. Кому-нибудь назначали что-нибудь подобное?