Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій, що передаються через кров (СНІД, вірусний гепатит)

Вірусний гепатит. Визначення.

Види вірусного гепатиту. Їхня характеристика.

Профілактика вірусного гепатиту.

СНІД. Визначення.

Шляхи зараження. Клінічні ознаки

Профілактика СНІДу.

Гострий вірусний гепатит – інфекційне захворювання. Яке характеризується ураженням печінки, має подорож із симптомами інтоксикації, жовтяницею без неї в субклінічній формі.

Гострий вірусний гепатит – одне з найпоширеніших захворювань.

Зустрічається з частотою через 40,5 напередодні 2000 випадків на 100000 населення. в Україні в середньому індекс загальної захворюваності на вірусний гепатит – 200.

Відомо 7 самостійних гепатитів: А, В, С, D, Е, F, G. Існує прогноз можливості появи нових самостійних форм вірусного гепатиту. Перераховані збудники, які відображаються літерами латинського алфавіту, відносяться до різних родин вірусів і окремий має переймливість до модифікації патологічного процесу і тому можливо випитувати окремі нозологічні форми.

Гепатит А (ГЕКТАР) викликається вірусом, який містить РНК діаметром 30 мм Відкритий вірус S. Feinstone в 1970 відноситься до ентровірусів з локалізацією в цитоплазмі гепатоцитів. Ін активується формаліном, хлораміном, ІФО - променями, гине при кип'ятінні.

Джерелом інфекції ГЕКТАРА є хворий чоловік із клінічною, субклінічною, безсимптомною формами хвороби. ГЕКТАР – це типова кишкова інфекція, яка має фекально-оральну конструкцію передачі інфекції. Додаткові механізми передачі:

контактно побутовий

Вірус потрапляє в шлунково-кишковий тракт, розмножується в клітинах епітелію та лімфатичної тканини тонкого кишечника, надходить у кров (вірусемія). З кров'ю потрапляє до печінки і досить конфузити гепатоцити. Розвивається синдром цитолізу.

Для розвитку захворювання ГЕКТАРА є такі сприятливі фактори:

1 – скупченість дітей; 2 – порушення особистої гігієни;

3 – порушення санітарно-протиепідемічного режиму;

4 – сприятлива пора року;

5 – імунодефіцитні стани дитини.

Для ГЕКТАРА характерна осінньо-зимова сезонність. Епідемічні спалахи спостерігаються в школах та дитячих садках. Сприятливість до ГЕКТАРУ неймовірно висока. У дорослих виявляються антитіла до вірусу ГЕКТАРА 70-80%. Найчастіше хворіють діти через 3-7 років та чоловік молодого віку.

Вірусний гектар ділиться:

І – за типом:

а) Типові форми із жовтяницею.

2. А типові форми без жовтяниці:

а) стертий; б) субклінічна.

ІІ. За ступенем важкості.

Середньоважка.

ІІІ. За ходом.

Затяжний

Із загостренням.

З ураженням жовчних шляхів.

Із приєднанням інтрекурентних захворювань.

Джерелом інфекції для ГВ є хворий чоловік та вірусоносій. Вірус ГВ циркулює у крові набагато раніше, ніж з'являються перші клінічні прояви. Епідеміологічна перевага має його довга тривалість перебування в крові, слині, спермі. Головним механізмом передачі збудника є парантеральний і як його варіація гемотрансфузійні механізми.

Під час свого контакту дитини з хворим можливий контактний механізм передачі через слину.

Вірус ГВ проникає в будову парентеральний, з кров'ю потрапляє до печінки, у гепатоцитах розмножується. Вивільнені нові віруси втішаються в нові генситоуцити. Значна том вірусів надходить у кров та вступає у взаємодію з імунокомпетентними лімфоцитами. Утворюються клани імунокомпететних лімфоцитів і викликають цитоліз гепатоцитів. Таким чином імунне спростування є захисною реакцією організму, вся імунна дія викликає важливий синдром захворювання – цитолітичний. Якщо імунний спростування адекватний, то цитоліз гепатоцитів супроводжується інактивацією вірусу і настає швидке одужання.

Якщо імунне спростування неадекватне, то створюються умови для імунного цитолізу гепатоцитів та застосування аутоімунних механізмів ураження печінки.

Для розвитку захворювання ГВ є такі сприятливі фактори:

1 – порушення асептики для антисептику у медичних закладах;

2 - порушення правил під час виконання гемотрансфузій, вимог до зберігання крові;

3 – часте проведення парентеральних втручань та гемотрансузій;

4 – вік дитини –до 1 року.

Сезонність епідемічного процесу немає. Сприятливість до ГВ у всіх вікових групах неймовірно висока.

Вірусний ГВ ділиться:

1 – типові форми із жовтяницею.

2 – атипові форми без жовтяниці.

ІІ. За ступенем тяжкості:

1 – легка;

2 – середньоважка;

3 – важка;

4 – злоякісна.

ІІІ. За ходом.

1 – гострі1

2 – затяжний

3 – хронічний.

Інкубаційний проміжок для ГЕКТАРА напередодні 6 тижнів, ГЕКТАРІВ – 6 місяців. Під час інкубаційного періоду настрій не порушено. Продромальний проміжок для ГЕКТАРА в середньому через 3 до 10 днів, виникнення захворювання гостро, для ГВ – 1-4 тижні. Початок захворювання частіше поступово.

ізоляція хворого;

виключення можливості фекально-орального поширення інфекції. Пасивна імунізація – робота імунітету гепатиту А.

Перші 2 пункти виконуються завдяки наступним заходам:

Термін ізоляції хворого – 4 тижні від початку хвороби що 3 тижні через появи жовтяниці.

Обов'язкове проведення заключної дезінфекції та дезінфекції в осередку інфекції.

Надається карантин протягом 35 днів через день ізоляції хворого.

Всім контактним, які не хворіли на гепатит, вводиться імуноглобулін (за 10 років – 1 мл, потім 10 років – 1,5 мл.).

За контактними в осередку інфекції встановлюється спостереження і 35 днів, з визначенням активності Ал АТ та анти-Наv. 1 д. М.

Профілактика гепатиту В має систему заходів, спрямованих на:

Ретельне обстеження донорів напередодні здаванням крові з визначенням Нвsнg та активності.

Проводять диспансерне спостереження за діями-реципієнтами крові та її препаратами протягом 6 місяців.

Для запобігання інфікуванню новонароджені всім вагітним проводять дворазове обстеження для Нвsаg та Нвеаg методом ІФА, РИМ на 6 та на 32 тижні вагітності. За наявності специфічно імунологічних маркерів вірусу гепатиту наука акушерсько-гінекологічної тактики вирішується індивідуально.

Профілактика парантерального інфікування базується на справі наказів М30 України, які регламентують профілактику вірусних гепатитів та ВІЛ-інфекцій.

Починаючи з 1996 року в Україні проводиться планова активна імунізація проти гепатиту В за календарем щеплень.

СНІД– інфекційне захворювання, яке викликається лімфатропними ретровірусами, які конфузитимуть тимуслежний ланцюжок імунної системи, при цьому будова стає сприятливою до вторинної інфекції та злоякісних пухлин.

Збудником СНІДу є вірус (ретровірус), який повинен переймати конфузувати імунну систему організму. Розрізняють два типи вірусу імунодефіциту людини, що викликають синдром набутого імунодефіциту (скорочено СНІД), - ВІЛ-А, ВІЛ-2. ВІЛ-1 поширений у всіх країнах світу. ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) неймовірно чутливий до нагрівання, при кип'ятінні він гине відразу, для нього згубно діють 70: спирт, 0,2% розчин гіпохлориту натрію та інші дезінфекційні розчини. Але цей вірус зберігає життєдіяльність у висуненому стані протягом 4-6 діб при t 22ос, а при нижній t - також довше. Джерелом зараження ВІЛ-інфекцією є хворий чоловік для СНІД або вірусоносій. Хворі на СНІД заражені на подорож всього життя, кількість інфікованих ВІЛ у мільйон одночасно перевищує наслідок хворих на СНІД, інфікований чоловік досить швидко стає зараженою іноді через 1-2 тижні після зараження. Існують такі шляхи зараження:

статевий, який забезпечує буденний перехід збудника через одну людину до іншої, в тому числі при статевих збоченнях (гомосексуалізм);

парентеральний оборот зараження відбувається при недотриманні санітарних умов проведення ін'єкцій, особливо внутрішньовенних, якщо ін'єкції роблять одним шприцом, змінюючи всю голку, як це відбувається у ін'єкційних наркотиків;

професійний оборот зараження медичних працівників, у тому числі і медсестер, трапляється тоді, коли кров хворого на СНІД потрапляє на пошкоджену шкіру (мікротравми, тріщини тощо) на щось слизові оболонки при внутрішньовенних маніпуляціях; трансфузійний оборот передачі при переливанні здоровій людині крові хворого на СНІДЖ. Це трапляється рідко;

трансплацентраній – через хворий на СНІД вагітної її дитини.

Отже, ВІЛ може передаватися введення людини до людини при прямому контакті: "кров-кров" або "сперма-кров". Передача вірусу зі слиною під час поцілунку малоймовірна. Через укуси комах вірус не передається.

Захворювання може початися гостро у вигляді інфекційної хвороби з підвищенням температури тіла, ангіни, збільшення лімфатичних вузлів, печінки, селезінки, висипці для шкіри.

У цей час вірус ВІЛ вже циркулює в крові в ній можна виявити антитіла до ВІЛ-інфекцій. Потім настає асимптомний період, який триває через кілька місяців до 3-5 років. Надалі виникає "безпричинне" підвищення температури тіла слабкість, пітливість, лихоманка, схуднення. В результаті зниження резистентності організму хворі досить чутливі до будь-якої супровідної інфекції, перебіг якої досить тяжкий. Поряд з цим у хворих виникають специфічні пухлини. Поступово радикально поява хвороби стає стійкою і вона переходить в останню стадію – СНІД. СНІД триває за кілька місяців напередодні 5 років і більше закінчується смертю. Сьогодні немає препаратів, які вилікували старання інфікованих хворих на СНІД. Однак застосовують медикаменти, які гальмують розвиток хвороби та продовжують повільність життя.

Профілактичні засоби:

Широка санітарно-освітня справа між населенням.

Уникнення дошлюбних та позашлюбних статевих зв'язків, гомосексуальних зв'язків.

Використання презервативів (знижує ймовірність зараження у 200-500 разів).

Профілактика наркоманії, зокрема парентального введення наркотиків, особливо уникнення групового введення одним шприцом.

Правильна стерилізація медичного інструментарію, колючих та ріжучих предметів, широке застосування шприців та голок одноразового використання.

Медичні сестри, лабораторні, які контактують кров'ю повинні застосовувати індивідуальні засоби захисту.

Ретельний контроль донорської крові.

Все медичне коло повинно суворо дотримуватись правил асептики.

Використана література:

Стефан Хміль, Леся Романчик, Зінаїда Кучма “Медсестринство у гінекології”, 2000 р.

Посібник для медичних училищ та коледжів за спеціальністю "Сестринська справа", в 1999 р.

О.М. Кіт, О.Л. Ковальчук, Г.Т. Пустовойт “Медсестринство у хірургії”, 2002 р., 2002 р.

УНІВЕРСАЛЬНІ ЗАХОДИ ПОПЕРЕДЖЕННЯ

При роботі з кров'ю або іншими рідинами організму є типові запобіжні заходи для запобігання небажаному і ненавмисному контакту, яким слідують усі медичні працівники. Навіть якщо ви не маєте відношення до медицини, запам'ятайте ці заходи, вони будуть корисні для ситуацій, коли ви не хочете наражатися на ризик отримати захворювання. До них відносяться:

1) Захисні бар'єри – рукавички, маски, халати, окуляри і т.д. Якщо у вас є алергія на латекс, є альтернативні матеріали, такі як нітрил, поліуретан, поліізопрену та інші. Вартість варіюється в залежності від типу матеріалу.
2) Мити руки, ретельно, особливо після контакту з чимось.
3) Голки не повинні стикатися з жодною з частин тіла.
4) Утилізація одноразового використання (одноразових) шприців у контейнер для гострих інструментів.
5) Рекомендується стерилізація неодноразових лез перед використанням - сухої духовки високої температурита автоклави (або простіше – у скороварці).
6) Прочистити рани, щоб запобігти зараженню крові (докладніше див. нижче).

Наступний список хвороб - приклади того, чому дуже важливо перевіритися Вам і Вашому донору, і чому ви повинні в будь-який час вживати запобіжних заходів, якщо ви не хочете ризику - захворювання можуть бути передані донору, так само, як і передаються від донора. Це далеко не повний список- я охопив лише ті хвороби, ризик зараження якими найвищий, але крім цього є й інші, не менш поширені, про які я промовчав, крім того, зустрічаються рідкісні захворювання, які я тут не розглядав.

ГЕПАТИТ А

Причини:Низький рівень гігієни та санітарії.

Чи є вакцина? Так
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Не завжди

Симптоми:Зазвичай спостерігається у дорослих частіше, ніж у дітей – жовтяниця (пожовтіння шкіри), втома, біль у животі, втрата апетиту, нудота, діарея та/або лихоманка.

Інші нотатки:Гепатит А зазвичай не має хронічної форми. Після того як ви перехворіли на Гепатит А, ви не можете заразитися ним знову. Як правило, поширюється при контакті із зараженими фекаліями, тому радимо завжди мити руки після відвідин туалету.

ГЕПАТИТ B

Причини:Контакт із кров'ю чи рідинами організму інфікованої людини. Хоча часто спадає на думку незахищений секс та використання одноразових голок, треба враховувати й інші джерела зараження, такі як зубні щітки, бритви та інші особисті речі, а також тату-обладнання, яке не було належним чином стерилізоване.

Чи є вакцина? Так
Можливість уникнути? Так
Фатальна? У разі хронічної інфекції – 15-25% випадків.

Симптоми:Близько 30% інфікованих людей не мають жодних ознак або симптомів. Зазвичай спостерігається у дорослих частіше, ніж у дітей – жовтяниця (пожовтіння шкіри), втома, біль у животі, втрата апетиту, нудота, блювання та/або біль у суглобах.

Інші нотатки:Може стати хронічною інфекцією, якщо не лікувати, а якщо хвороба перейде у хронічну форму, то смерть може настати у 15-25% випадків.

ГЕПАТИТ С

Причини:

Чи є вакцина? Ні
Можливість уникнути? Так
Фатальна? У 1-5% випадків смертельний кінець, а також ризик розвитку гепатиту B

Симптоми: 80% інфікованих людей немає симптомів. Коли вони виявляються, то симптоми такі: жовтяниця, втома, темна сеча, біль у животі, втрата апетиту та/або нудота.

ГЕПАТИТ D

Причини:Контакт із кров'ю чи рідинами організму інфікованої людини. Хоча часто спадає на думку незахищений секс та використання одноразових голок, треба враховувати й інші джерела зараження, такі як зубні щітки, бритви та інші особисті речі, а також тату обладнання, яке не було належним чином стерилізоване.

Чи є вакцина? Ні
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Можливо, може знадобитися пересадка печінки, якщо хвороба досить сильно прогресувала.

Симптоми:Жовтяниця, втома, біль у животі, втрата апетиту, нудота, блювання, біль у суглобах та/або темна (чорного або коричневого чайного кольору) сеча.

Інші нотатки:Може бути співінфекція (відбуваються одночасно) або суперінфекція у людей з гепатитом B. Захворювання печінки в цьому випадку частіше.

ГЕПАТИТ Е

Причини:Забруднена їжа або вода присутня в калі інфікованих людей і тварин.

Чи є вакцина? Спеціально для Гепатиту D немає, проте вакцина від Гепатиту B запобігає поєднанню інфекцій Гепатит В/Гепатит D.
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Невідомо.

Симптоми:Можуть з'явитися протягом від 2 до 20 днів після зараження і зазвичай включають почервоніння і чутливість шкіри, потім пухирі. Грипоподібні симптоми є загальними, і сечовипускання може бути болючим.

Інші нотатки:Людина може бути зараженою без будь-яких видимих ​​ознак - не у кожного з'являються пухирі або інші типові ознаки.

ГЕРПЕС

Причини:Дотик до зараженої шкіри. Як правило, це має на увазі контакт з відкритою раною, але у деяких людей, хвороба проходить без видимих ​​симптомів і, тим не менш, вони рознощики інфекції. Це означає, що вірус поширюватиметься без видимих ​​відкритих ран.

Чи є вакцина? Поки що ні, але вона перебуває в стадії розробки
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Випадки невідомі

Симптоми:Жовтяниця, втома, біль у животі, втрата апетиту, нудота, блювання та/або темна сеча.

Інші нотатки:Великий ризик зараження в країнах, що розвиваються, але практично у всіх країнах можна знайти інфікованих.

ВІЛ/СНІД

Причини:Зараження через пошкоджені шкірні покриви та слизові оболонки. Крім того, може бути переданий від матері до дитини під час вагітності, пологів або годування груддю.

Вакцина доступна? Ні.
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Найчастіше - так

Симптоми:ВІЛ/СНІД симптоми можуть імітувати інші захворювання, єдиний надійний спосіб дізнатися – це пройти тест. Симптоми можуть включати швидку втрату ваги, сухий кашель, пропасницю/нічну пітливість, хронічну втому, набрякання лімфатичних вузлів, пронос, різку втрату апетиту та інше.

Інші примітки:відомі щонайменше дві основні форми - один звичайний різновид уповільненої дії, який знайомий більшості людей, проте, наприкінці 2004 на початку 2005 років, з'явився нова форма, що триває весь період хвороби та включає повільну (з муками, стражданнями) смерть протягом 6 місяців. Ви не можете покладатися на один симптом, щоб встановити чи дійсно ви чи хтось інший має ВІЛ/СНІД. Якщо ви потребуєте тесту, слід звернутися до місцевого (дільничного) лікаря, в клініку, державний медичний центрабо будь-яке інше спеціалізоване місце, де можна зробити цей тест.

ПРІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ

Губкоподібна енцефалопатія (BSE / "коров'ячий сказ")
Хвороба Крейтцфельдта-Якоба (CJD, вБКЯ, nvCJD)
Куру (хвороба поширюється переважно у людоїдських суспільствах - не розглядається у цій статті).

Причини:Заражені білки (пріони) потрапляють із зараженої крові чи м'яса. Шляхом переливання крові від заражених осіб. Або при вживанні в їжу зараженого м'яса хворих тварин - вірус поширюється в мозок, спинний мозок, сітківку, спинні ганглії (грудок нервів біля основи хребта), дистальну здухвинну кишку (нижня частина тонкого кишечника) і кістковий мозок, вважається, що ці органи найбільш схильні до зараження, і якщо засоби переробки недостатньо чисті, заражені частини можуть торкатися незаражених.

Чи є вакцина? Ні
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Так - 100% (при лікуванні або без нього)

Симптоми:
BSE: Характеризується втратою координації руху, недоумством, паралічем і зрештою смертю зазвичай після пневмонії.
CJD / ін.: Починаючи з психічних або чуттєвих відхилень, порушення координації (на початку) і закінчуючи недоумством та м'язовими спазмами на останніх етапаххвороби.

Інші нотатки:Крім того, коров'яче сказ, BSE і CJD / вБКЯ / nvCJD були знайдені у лосів, оленів та інших парнокопитних тварин. Крім того, хвороба, яка називається "Почесуха", що спостерігається у овець, вважається джерелом BSE у корів, коли частини тварин використовуються в корм рогатій худобі.

СЕПСИС / СЕПТИЧНИЙ ШОК

Причини:Будь-які патогенні організми (бактерії, грибки, віруси) можуть спричинити сепсис та септичний шок. Ці організми можуть потрапити в організм кількома шляхами – у місцях іншої інфекції, хірургічних процедур, крапельниць/голок, катетерів та фізичних травм, які порушують цілісність шкіри. Сепсисом заражаються приблизно 66% пацієнтів у лікарнях.

Чи є вакцина? Ні
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Так, 5-60% смерть в залежності від ускладнюючих факторів: яким є заражений організм і яка його імунна система.

Симптоми:у більшості пацієнтів є лихоманка та застуда, які з'являються різко. У деяких може бути низька температуратіла, швидке дихання, зміни у психічному стані, тощо. Може також розвинутися втрата інтересу до їжі або оточуючим. Якщо це викликається бактеріями менінгіту, може бути геморагічна висипка - групи крихітних плям крові, які схожі на уколи шпильки. За відсутності лікування вони поступово стають більшими і починають виглядати свіжими синцями.

Інші нотатки:Не будьте дурними – адже це так просто запобігти шляхом знезараження будь-яких ран, немає жодного виправдання для недотримання правил гігієни.

СИФІЛІС

Причини:Як правило, при сексуальних контактах; відкрита рана поширить мікроб через слизову оболонку чи пошкоджену шкіру. Він може передаватися від матері до дитини під час вагітності.

Чи є вакцина? Ні
Можливість уникнути? Так
Фатальна? Так, якщо її не лікувати

Симптоми:Первинна стадія – рана у місці інфекції, яка зникає протягом кількох тижнів. Вторинна стадія - висипання на шкірі розміром з пенні, яка з'являється через 3-6 тижнів після того, як з'являються рани. Висипання може зажити протягом декількох тижнів або місяців. Друга стадія є інфекційною! Якщо хвороба є невилікуваною і прогресує до третинної стадії, бактерії нападають на серце, очі, мозок, нервову систему, кістки, суглоби або майже будь-яку іншу частину тіла.

Якщо хвороба проникає у нервову систему - вона називається нейросифілісом, тоді час від інфікування до появи симптомів може тривати до 20 років.

Інші нотатки:Сифіліс збільшує ризик передачі чи придбання ВІЛ/СНІДу на 300-500 %. Симптоми можуть нагадувати багато інших хвороб, таким чином сифіліс часто залишають невилікуваним дуже довго. Навіть якщо хворобу розпізнано і виліковано, збитки, вже завдані органам і частинам тіла, не можуть бути повністю ліквідовані.

Інші нотатки:Якщо у Вас є гепатит С, не здавайте донорську кров, органи чи тканину – інфекція пошириться через тканини органу.

Інструкція

СНІД – синдром набутого імунодефіциту, що розвивається внаслідок дії на імунну систему вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). Відбувається ураження клітин імунної системи, центральної нервової системи, червоної та білої крові. Сифіліс – хронічне системне захворювання, яке викликається бактеріями виду Treponema pallidum (бліда трепонема). Характеризується ураженням шкіри, слизових оболонок, внутрішніх органів, кісток, нервової системи з послідовною зміною стадій хвороби Вірусний гепатит - запалення тканини печінки, що викликається вірусами, що належать до різним видамта різними за біохімічними ознаками: вірус гепатиту А, вірус гепатиту В, вірус гепатиту С. Бруцельоз – гостре або хронічне захворювання, що характеризується ураженням нервової системи, кісток та суглобів. Лепра – хронічне захворювання з ураженням шкіри, периферичної нервової системи, очей, кистей та стоп.

Ехінококоз - захворювання, що викликається ехінококом. Супроводжується ураженням печінки, легень, мозку, м'язів, нирок. Токсоплазмоз – захворювання, збудником якого є токсоплазма. Симптоматика: підвищення температури, збільшення печінки, селезінки, біль голови, блювання. Філяріатоз – гельмінтозне захворювання з ураженням підшкірної клітковини, серозних оболонок, очей, лімфатичних вузлів. Лейшманіоз - захворювання, що протікає з виразками шкіри та слизових оболонок, з тяжким ураженням внутрішніх органів.

Залежно від способу контакту із зараженою кров'ю, розрізняють високий, незначний та дуже низький ризик захворювання. При проколі шкіри гострим предметом, на якому є заражена кров, укусі хворою людиною, у слині якої утримувалася кров, говорять про високий ризик зараження. Попадання крові в очі, рот, ніс, на поріз, подряпину або подряпину свідчить про незначний ризик захворювання. Дуже низьким ризиком зараження вважається попадання крові на здорову неушкоджену шкіру.

Профілактичними заходами, спрямованими на зниження можливості зараження гемотрансмісивними захворюваннями, є: санітарно-освітня освіта серед населення, профілактика, правильна стерилізація медичного інструментарію, колючих та ріжучих предметів, широке застосування шприців та голок одноразового використання, застосування індивідуальних засобів захисту медичним персоналом, контакт людьми, ретельним контролем донорської крові.

Навряд чи знайдеться людина, яка хоча б раз у житті не стикалася з такою проблемою, як інфекційні захворювання. Список цих патологій великий і включає всім відомий грип і застудні хвороби, спалахи яких реєструються в тому чи іншому регіоні щорічно.

Інфекції можуть бути небезпечні, особливо якщо людині не було надано адекватне лікування або вона зовсім не звернулася за допомогою. Саме тому варто дізнатися більше про різновиди інфекційних захворювань, їх особливості, основні симптоми, методи діагностики та терапії.

Інфекційні захворювання: список та класифікація

Інфекційні захворювання супроводжували людство протягом усієї історії. Варто лише згадати про епідемії чуми, які знищили понад 50% населення Європи. Сьогодні медицина, звичайно, навчилася справлятися з величезною кількістю інфекцій, багато з яких ще кілька століть тому вважалися смертельними.

Існує кілька систем класифікації інфекційних захворювань. Наприклад, виділяють кишкові недуги та хвороби крові, ураження дихальних шляхівта шкірних покривів. Але найчастіше патології класифікують залежно від природи збудника:

• пріонні (фатальне сімейне безсоння, куру);
• бактеріальні (сальмонельоз, холера, сибірка);
• вірусні (грип, кір, паротит, ВІЛ-інфекція, гепатит);
• грибкові, або мікозні (молочниця);
• протозойні (малярія, амебіаз).

Шляхи передачі та фактори ризику

Інфекційні агенти можуть проникати в організм різними шляхами. Вирізняють такі способи зараження:

• Аліментарний шлях, при якому збудники проникають в організм через травний тракт (наприклад, разом з немитою їжею, забрудненою водою через брудні руки).
• Повітряно-крапельний шлях передачі, у якому хвороботворні мікроорганізми впроваджуються через дихальну систему. Наприклад, збудники можуть перебувати у пилу. Крім того, мікроорганізми виділяються у зовнішнє середовище разом зі слизом під час кашлю, чхання.
• Контактне зараження відбувається при спільному використанні побутових предметів або іграшок, безпосередньому контакті зі шкірою хворої людини. Якщо йдеться про венеричні захворювання, то передача інфекції відбувається під час статевого акту.
• Патогенні мікроорганізми нерідко передаються від людини до людини разом із кров'ю. Зараження може статися під час переливання крові, внаслідок використання нестерильного інструментарію, причому як медичного. Наприклад, підхопити інфекцію можна, роблячи манікюр. Нерідко патогенні мікроорганізми передаються від хворої матері до дитини під час вагітності чи пологів. Переносниками можуть бути комахи.

Повністю виключити можливість потрапляння в організм інфекції неможливо. Але деякі люди схильні до цього типу захворювань, та й протікають такі хвороби у них набагато важче. Чому? При поширенні інфекційних агентів організмом велике значення має стан імунної системи. Дисбактеріоз, анемія, авітаміноз, ослаблений імунітет — все це створює ідеальні умови для швидкого розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

До факторів ризику належать сильне переохолодження, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування, шкідливі звички, гормональні збої, постійні стреси, недотримання правил особистої гігієни.

Різновиди вірусних захворювань

Існує безліч вірусних інфекцій. Ось лише деякі з них:

• Усі типи грипу, застудні захворювання (зокрема, риновірусна інфекція), що супроводжуються загальною слабкістю, підвищенням температури, нежиттю, кашлем, болем у горлі.
• Варто згадати про так звані дитячі інфекції. До цієї групи належить краснуха, що супроводжується ураженням шкіри, дихальних шляхів, шийних лімфатичних вузлів. Вірусним є і паротит (відомий як «свинка») – хвороба, що вражає слинні залози та лімфатичні вузли. До переліку таких інфекцій можна віднести кір, вітряну віспу.
• Гепатити - захворювання, що супроводжуються запаленням печінки. У більшості випадків вірус передається через кров (типи С та D). Але є і штами, що поширюються побутовим та аліментарним шляхом (гепатит A та В). У деяких випадках хвороба призводить до розвитку печінкової недостатності.
• Пневмонія – запалення легенів, яке може мати дуже серйозні наслідки. У ролі збудника можуть виступати аденовіруси, цитомегаловіруси, віруси грипу та парагрипу. До речі, запальний процес може бути викликаний і бактеріями, але симптоми у такому разі відрізняються. Ознаки вірусної пневмонії – лихоманка, нежить, загальна слабкість, непродуктивний кашель, задишка. Вірусні форми запалення характеризуються стрімкішим перебігом.
• Досить поширеним вважається інфекційний мононуклеоз. Симптоми, лікування та наслідки цього захворювання цікавлять багатьох читачів. Збудником є ​​вірус Епштейна - Барр, який передається від зараженої людини повітряно-краплинним шляхом, найчастіше зі слиною (до речі, саме тому недугу часто називають хворобою поцілунків). Інфекція вражає тканини зіва, лімфатичні вузли, печінку та селезінку. На фоні захворювання спостерігається зміна складу крові – у ній з'являються атипові мононуклеари. Спеціально розробленої схеми терапії на даний момент немає. Лікарі проводять симптоматичне лікування.

Пріонні хвороби та їх особливості

Пріони – досить специфічні інфекційні агенти. По суті, вони є білок з аномальною третинною структурою. На відміну від вірусів, пріони не містять нуклеїнових кислот. Тим не менш, вони можуть збільшувати свою чисельність (розмножуватися), використовуючи живі клітини організму.

Найчастіше саме у тварин діагностуються пріонні інфекційні захворювання. Список їх не такий вже й великий. У корів і натомість інфікування може розвиватися так зване коров'яче сказ, або губчаста енцефалопатія. Пріони вражають нервову систему кішок, антилоп, страусів та деяких інших тварин.

Людина також піддається цьому виду інфекції. На тлі активності пріонів у людей розвивається хвороба Крейтцфельдта - Якоба, синдром Герстмана, фатальне сімейне безсоння.

Бактеріальні інфекції

Кількість бактеріальних організмів, здатних при попаданні в організм людини призвести до розвитку захворювання, величезна. Розглянемо лише деякі інфекції.

Сальмонельоз.Під цим терміном поєднують цілу групу гострих інфекційних захворювань, що вражають травний тракт людини. У ролі збудників виступають бактеріальні мікроорганізми роду сальмонел. Інкубаційний період триває від 6 до 8 днів. Першими симптомами є біль у животі. З розвитком захворювання патогенні агенти можуть вражати органи ЦНС і серцево-судинної системи.

Ботулізм. Ще одне захворювання із групи кишкових інфекцій. Збудником є ​​бактерія Clostridium botulinum. Цей мікроорганізм, проникаючи в стінку травного тракту, починає виділяти небезпечний для людини ботулінічний токсин. Ознаки ботулізму - це сильний біль у животі, слабкість, блювання, діарея, лихоманка. До речі, найчастіше збудник потрапляє до організму разом із їжею.

Дизентерія- гостре інфекційне захворювання кишечника, що викликається бактерією роду Shigella. Хвороба починається із простого нездужання та невеликого підвищення температури, але потім з'являються й інші порушення, зокрема сильна діарея. Недуга небезпечна, оскільки може призвести до пошкодження слизової оболонки кишечника та зневоднення.

сибірська виразкає дуже небезпечним захворюванням. Починається воно гостро та розвивається дуже швидко. Якими симптомами супроводжується хвороба? Сибірська виразка характеризується серозно-геморагічними запаленнями шкіри, серйозними ураженнями внутрішніх органів та лімфатичних вузлів. Недуга нерідко закінчується смертю пацієнта навіть за правильно проведеної терапії.

Хвороба Лайма. Симптоми недуги - підвищення температури, втома, висипання на шкірі, головні болі. Збудниками є бактерії роду Borrelia. Переноситься інфекція іксодовими кліщами. Іноді на тлі інфікування спостерігається запальне ураження серця, суглобів та нервової системи.

Венеричні захворювання. Не можна не згадати про інфекції, що передаються статевим шляхом. До бактеріальних хвороб відносять гонорею, уреаплазмоз, хламідіоз, мікоплазмоз. Небезпечним є і статевий сифіліс. На початкових стадіях це захворювання легко піддається терапії, але за відсутності лікування збудник вражає практично всі органи, включаючи головний мозок.

Досить поширеними є захворювання, спричинені менінгококами. Ці хвороботворні мікроорганізми поширюються повітряно-краплинним шляхом. Форми менінгококової інфекціїможуть бути різними. На тлі інфікування організму розвивається пневмонія, менінгіт, менінгоенцефаліт. Набагато рідше у пацієнтів діагностується ендокардит та артрит.

Мікози: грибкові ураження організму

Мікози - інфекційні захворюваннявикликані проникненням в організм людини хвороботворних грибків

Мабуть, найбільш поширеним та відомим захворюванням із цієї групи є кандидоз(молочниця). Інфекція вражає слизові оболонки статевих органів, ротової порожнини, рідше – шкіру у сфері природних складок тіла. Характерною ознакою є утворення білого сирного нальоту з кислим запахом.

Оніхомікоз- Група поширених недуг, збудниками яких є грибки-дерматофіти. Мікроорганізми вражають нігті на руках та ногах, поступово руйнуючи нігтьову пластину.

До інших грибкових захворювань можна віднести себорею, висівкові лишай, дерматомікози, споротригози та багато інших.

Протозойні захворювання

Малярія- Захворювання, збудником якого є плазмодій. Хвороба супроводжується розвитком анемії, повторними нападами лихоманки, збільшенням розмірів селезінки. Збудник малярії проникає в організм за укусу малярійного комара. Ці найпростіші поширені у деяких країнах Африки, Азії та Південної Америки.

До групи протозойних захворювань відносять також амебіаз(збудник - амеба), лейшманіоз(збудник - лейшманія, що потрапляє в організм людини через укус москіту), саркоцистоз, токсоплазмоз, трихомоніаз, сонну хворобу, лямбліоз(супроводжується ураженням травного тракту та шкіри).

Загальні ознаки інфекційних захворювань

Існує безліч симптомів, якими можуть супроводжуватися інфекційні захворювання. Список їх можна обговорювати нескінченно, адже кожна недуга має власні, унікальні характеристики. Тим не менш, можна виділити ряд загальних ознак, які присутні при будь-якій інфекційній хворобі:

• Підвищення температури тіла спостерігається практично за будь-якого інфекційного ураження організму.
• Варто згадати і про симптоми інтоксикації - це головний біль, ломота в тілі, біль у м'язах, слабкість, сонливість, швидка стомлюваність.
• Кашель, нежить, біль у горлі з'являються при інфікуванні дихальних шляхів (до появи таких симптомів може призвести, наприклад, риновірусна інфекція).
• Поява висипу та почервоніння на шкірі, які не зникають при використанні антигістамінних препаратів.
• Порушення з боку травної системи, включаючи біль у животі, порушення випорожнень, нудоту та блювання. При ураженнях печінки змінюється колір шкіри та склери очей (так розвивається гепатит A).

Зрозуміло, кожна недуга має власні характерні ознаки. Як приклад можна навести хворобу Лайма, симптоми якої - це поява кільцевого почервоніння, що мігрує на шкірі, підвищення температури тіла, ураження нервової системи з подальшим розвитком депресивних станів.

Діагностика інфекційних захворювань

Як можна побачити, інфекційні недуги дуже різноманітні. Звичайно, для правильного лікування дуже важливо вчасно визначити природу збудника. Зробити це можна з допомогою лабораторних досліджень. Їх можна поділити на три групи:

• Прямі методи діагностики

Мета досліджень полягає в точному визначеннізбудника. Донедавна єдиним способом провести такий аналіз був посів зразків, взятих у хворого, на спеціальне середовище. Подальше вирощування культури мікроорганізмів дозволяло виявити збудника і навіть оцінити рівень його чутливості до тих чи інших ліків. Ця методика використовується і до сьогодні, але займає багато часу (іноді 10 днів).

Найшвидшим способом є ПЛР-діагностика, спрямована на виявлення в крові пацієнта певних фрагментів збудника (зазвичай ДНК або РНК). Ця методика особливо ефективна при вірусних захворюваннях.

• Непрямі методи діагностики

До цієї групи можна віднести лабораторні дослідження, у яких вивчають не збудників, а реакцію організму людини ними. У разі потрапляння інфекції імунна система починає виробляти антигени, зокрема імуноглобуліни. Це специфічні білкові речовини. Залежно від структури антитіл, присутніх у крові, лікар може будувати висновки про розвитку тієї чи іншої інфекційного захворювання.

• Параклінічні методи

Сюди відносять дослідження, за допомогою яких можна визначити симптоми захворювання та ступінь ураження організму. Наприклад, аналіз крові підтверджує наявність в організмі запального процесу. Інфекційне ураження нирок позначається роботі видільної системи — будь-які збої можна виявити щодо зразків сечі. До таких методів можна віднести УЗД, рентгенограму, МРТ та інші інструментальні дослідження.

Від чого залежить лікування?

Як лікуються інфекційні захворювання? Список їх величезний, і схеми терапії різноманітні. У даному випадкувсе залежить від природи збудника, загального стану пацієнта, тяжкості захворювань та інших факторів.

Наприклад, при бактеріальних інфекціях застосовують антибіотики широкого спектра дії. Ці ліки будуть марними при вірусних захворюваннях, адже в таких випадках пацієнту необхідно приймати противірусні препарати, інтерферон та імуномодулятори. Наявність мікозів є показанням до прийому протигрибкових засобів.

Зрозуміло, що проводиться і симптоматична терапія. Залежно від симптомів вона включає прийом протизапальних, жарознижувальних, знеболювальних та антигістамінних препаратів. Риновірусна інфекція, наприклад, пройде легше під час використання спеціальних крапель для носа. При ураженнях дихальної системи, що супроводжуються кашлем, фахівці призначають відхаркувальні сиропи та протикашльові ліки.

Варто розуміти, що займатися самолікуванням не можна в жодному разі. Наприклад, якщо ви виявили у себе ознаки ботулізму, потрібно негайно звернутися до лікаря, оскільки це тяжке захворювання – за відсутності терапії можливі тяжкі наслідки, особливо якщо йдеться про організм дитини.

Профілактичні заходи

Набагато легше запобігти зараженню, ніж потім займатися його лікуванням. Профілактика інфекційних захворювань має бути комплексною. Людина постійно контактує з патогенними мікроорганізмами - вони присутні у повітрі та у воді, потрапляють у продукти харчування, осідають на дверних ручках та предметах побутового використання. Тому важливо зміцнювати організм.

Міцна імунна система здатна придушити розмноження хвороботворних бактерій, що вже потрапили в організм людини. Правильне харчування, регулярна фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі, загартовування, правильний режим сну та відпочинку, відсутність стресів - все це допомагає підвищити захисні сили організму.

Не варто відмовлятися від щеплень. Вчасно проведена вакцинація може захистити таких збудників, як вірус епідемічного паротиту, поліомієліту і гепатиту тощо. буд. стійкий імунітет

Багато людей звертаються до лікарів після подорожей. Справа в тому, що в деяких регіонах планети лютують різні інфекційні захворювання. Наприклад, збудник малярії (плазмодій) проникає в кров людини тільки при укусі малярійного комара, який живе лише в деяких регіонах Африки, Азії та Південної Америки. Збираючись провести деякий час у тій чи іншій країні (особливо якщо йдеться про держави з тропічним кліматом), обов'язково поцікавтеся рівнем поширення тієї чи іншої інфекції — цілком можливо, що перед поїздкою краще зробити щеплення або запастися ліками.

Зрозуміло, дуже важливо дотримуватися гігієнічних норм, купувати якісні продуктихарчування, мити їх перед вживанням, правильно готувати. У період епідемічних спалахів грипу або інших простудних захворювань варто уникати місць скупчення людей, приймати спеціальні препарати для зміцнення імунітету (наприклад, «Афлубін»). Для захисту від статевих інфекцій під час контактів необхідно обов'язково використовувати презерватив.