यह ऐसा ही है सबसे अच्छा तरीकाकार्यात्मक अंग लंबाई असमानता से शरीर रचना विज्ञान को अलग करें। किसी खड़े विषय पर एकल प्रदर्शन, पूरे निचले अंग की छवि। कूल्हे के लचीलेपन संकुचन या वाले रोगियों में सीमाएं अंतर्निहित होती हैं घुटने का जोड़, और यह तकनीक आवर्धन त्रुटि के अधीन है। सीटी स्कैन 1: यह मानक रेडियोग्राफी से अधिक सटीक नहीं है।

हालाँकि, रेडियोग्राफी किसी विशेषज्ञ द्वारा ही की जानी चाहिए, इसमें अधिक समय लगता है और यह महंगा है। इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब सटीकता महत्वपूर्ण हो। इसमें एक स्टैंड पर दो परिभाषित बिंदुओं के बीच एक टेप माप के साथ एक अंग की लंबाई को मापना शामिल है। दो सामान्य बिंदु हैं पूर्वकाल इलियाक बैंड और मेडियल मैलेलेलस या पूर्वकाल अवर इलियाक बैंड और पार्श्व मैलेओलस।

हालाँकि, सावधान रहें, क्योंकि रूलेट विधियों की सटीकता को लेकर बहुत सारी आलोचना और विवाद हैं। यदि आप यह विधि चुनते हैं, तो कृपया निम्नलिखित विषयों और संभावित त्रुटियों को सहेजें। एक बेंच पर हड्डी के निशानों का टटोलना, अक्सर इलियाक शिखर या पूर्वकाल इलियाक रीढ़। इन तरीकों में यह पता लगाना शामिल है कि क्या हड्डी के निशान समतल हैं या अंग की लंबाई में असमानता है।

इलियाक शिखा के स्तर को सही करने के लिए छोटे अंग के नीचे ज्ञात मोटाई के ब्लॉक या पुस्तक पृष्ठों के उपयोग के साथ संयुक्त, इलियाक शिखा का पैल्पेशन और दृश्य मूल्यांकन, अंग असमानता का आकलन करने के लिए सबसे अच्छा नैदानिक ​​​​तरीका है।

आपको पता होना चाहिए कि ललाट तल के अलावा अन्य तलों में श्रोणि का असममित घुमाव अंग की लंबाई की असमानता से जुड़ा हो सकता है। संक्षेप में, साहित्य की समीक्षा से संकेत मिलता है कि जब ब्लॉक सुधार तकनीक का उपयोग किया जाता है तो बड़े बेसल ऊंट और कई पैल्विक स्थलों को टटोलना और तुलना करना चाहिए।

ब्लॉकों का उपयोग करके अप्रत्यक्ष माप पद्धति की सटीक प्रक्रिया। रोगी 10 सेमी की दूरी पर खड़ा होता है, घुटने फैलाए जाते हैं और दोनों पैर बराबर होते हैं। चिकित्सक अब दृष्टिगत रूप से आकलन करता है कि लंबाई में असमानता है या नहीं, और यदि हां, तो छोटी तरफ के पैरों के नीचे 0.5 सेमी का लकड़ी का बोर्ड रखें। जब तक समान लंबाई प्राप्त न हो जाए, तब तक छोटी साइड के नीचे मोटे बोर्ड लगाना जारी रखें, बोर्ड की मोटाई पैर की लंबाई के अंतर के बराबर हो।

यद्यपि विश्वसनीयता सटीक चिकित्सक माप पर अत्यधिक निर्भर है, इस पद्धति ने उच्च प्रशिक्षित चिकित्सकों और मेडिकल छात्रों के बीच एक मध्यावधि अध्ययन में उत्कृष्ट प्रदर्शन किया। साहित्य में बताए गए जटिल चर हैं: पैल्विक विषमता, पैरों की अनुचित स्थिति, मोटापा, जोड़ों में सिकुड़न, स्कोलियोसिस और गलत माप।

टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पैर की लंबाई में विसंगति। लक्षणों की प्रस्तुति के अनुसार मरीजों को तीन प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। मरीज़ चलते समय श्रोणि को सहारा देने के लिए घुटने मोड़ते हैं। इस समस्या के उपचार का मुख्य फोकस रोगी की शिक्षा, आश्वासन, मांसपेशियों की शारीरिक चिकित्सा और संभवतः एक अस्थायी जूता लिफ्ट है। रोगी को आश्वस्त किया जाना चाहिए कि अधिकांश मामले सर्जरी के बाद 6 महीने के भीतर ठीक हो जाते हैं।

दो कारक तय करते हैं कि हस्तक्षेप आवश्यक है या नहीं: असमानता की भयावहता और क्या यह लक्षणात्मक है या नहीं। यह प्रस्तावित किया गया है कि अंग लंबाई असमानता को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जाए: मध्यम, मध्यम और विभाजित। इसके अतिरिक्त, यह सुझाव दिया गया है कि हल्के मामलों का इलाज तब तक शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि रोगी में लक्षण न हों, ऐसी स्थिति में गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जा सकता है। मध्यम मामलों का इलाज व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए और सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।

गंभीर मामलों को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाना चाहिए। 20 मिमी तक जूता लिफ्टों का उपयोग। आगे का समायोजन जूते के तलवे में या रोगी-विशिष्ट जूते का उपयोग करके किया जाना चाहिए। इसमें एक कॉर्टिकल ऑस्टियोटॉमी शामिल होती है और फिर अंग को एक बाहरी निर्धारण उपकरण से सुसज्जित किया जाता है जो ऑस्टियोटॉमी साइट पर निरंतर अनुदैर्ध्य विकर्षण लागू करता है। गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग मुख्य रूप से पैर की लंबाई की विसंगतियों के कार्यात्मक और पर्यावरणीय प्रकार के लिए किया जाता है।

यह अंग लंबाई असमानता की मध्यम श्रेणी पर भी लागू होता है। इस गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप में जूता लिफ्टों का उपयोग भी शामिल है। इन जूता लिफ्टों में या तो जूता सम्मिलित होता है या छोटे पैर पर जूता सोल बनाया जाता है।

• गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप में निचले अंग की मांसपेशियों को खींचना शामिल है।
• इस भारोत्तोलन चिकित्सा को धीरे-धीरे छोटे-छोटे चरणों में किया जाना चाहिए।