Sociální práce se staršími lidmi. Téma: Technologie sociální práce se staršími lidmi

15.06.2019 judikatura

Úvod

Kapitola 1. Základní sociální a psychologické problémy seniorů a starých lidí

1.1 Starší lidé jako sociální společenství

1.2 Psychologické charakteristiky seniorů a starých lidí

Kapitola 2. Vlastnosti sociální práce se seniory a seniory

2.1 Právní rámec sociální práce

2.2 Hlavní oblasti sociální práce se seniory a seniory

Závěr

Bibliografie

Aplikace

Úvod

Jedním z trendů pozorovaných v posledních desetiletích ve vyspělých zemích je nárůst absolutního počtu a relativního podílu populace starších lidí. Dochází ke stálému, poměrně rychlému procesu snižování podílu dětí a mládeže na celkové populaci a zvyšování podílu seniorů.

Podle OSN tak v roce 1950 žilo na světě přibližně 200 milionů lidí ve věku 60 let a starších, do roku 1975 se jejich počet zvýšil na 550 milionů Podle prognóz do roku 2025 dosáhne počet lidí starších 60 let 1 miliarda 100 milionů lidí. Ve srovnání s rokem 1950 se jejich počet zvýší více než 5krát, zatímco populace planety se zvýší pouze 3krát (18; 36).

Hlavními důvody stárnutí populace jsou pokles porodnosti, prodlužování střední délky života u lidí ve vyšších věkových skupinách díky pokroku medicíny a zvyšování životní úrovně obyvatelstva. V průměru se v zemích Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj prodloužila naděje dožití mužů za 30 let o 6 let, u žen o 6,5 roku. V Rusku za posledních 10 let došlo ke snížení průměrné délky života.

Relevantnost studie: Asi 23 % obyvatel země tvoří senioři a staří lidé, pokračuje trend zvyšování podílu seniorů na celkové populaci, je zřejmé, že problém sociální práce se staršími lidmi má celostátní význam. Téma vyžaduje další rozvoj.

Předmět: sociální práce se seniory a seniory.

Předmět: rysy sociální práce se seniory a seniory.

Cíl práce: Studovat problémy seniorů a starých lidí a zvážit hlavní směry sociální práce s nimi.

1) Identifikujte hlavní sociální problémy seniorů a starých lidí.

2) Zvažte psychologické charakteristiky starších a starých lidí.

3) Analyzovat legislativní rámec, na kterém je založena sociální práce se seniory a seniory; zvážit hlavní směry této práce.

K napsání práce byly použity různé zdroje a výzkumy. Mezi nimi:

Sbírka normativních a právních aktů, na jejichž základě je založena sociální práce se seniory (sestavil N. M. Lopatin) (10);

Kniha E. I. Kholostova “ Sociální práce se staršími lidmi“ (19), která zkoumá sociální a psychologické problémy seniorů a starých lidí a také různé oblasti sociální práce s nimi;

Manuál V. Alperoviče „Sociální gerontologie“ (1), který zkoumá hlavní problémy spojené se stárnutím;

Kniha slavného psychologa I. Kona „Perzistence osobnosti: mýtus nebo realita?“ (7), ve kterém identifikuje a popisuje různé typy starých lidí a vztahy stáří“;

Článek Z.–H. M. Saralieva a S. S. Balabanov, která poskytuje údaje ze sociologické studie o situaci starších a starých lidí v moderní Rusko(13) atd.

Metody výzkumu:

Analytická;

Statistický.

Kapitola 1. Základní sociální a psychologické problémy seniorů a starých lidí

1.1 Starší lidé jako sociální společenství

Sociálně-demografická kategorie starších lidí, rozbor jejich problémů, teoretici a praktici sociální práce jsou zjišťováni z různých hledisek - chronologického, sociologického, biologického, psychologického. Funkční atd. Populace starších lidí se vyznačuje výraznými rozdíly, což se vysvětluje tím, že zahrnuje osoby ve věku od 60 do 100 let. Gerontologové navrhují rozdělit tuto část populace na „mladé“ a „staré“ (nebo „velmi staré“) lidi, stejně jako ve Francii existuje koncept „třetího“ nebo „čtvrtého“ věku. Hranice přechodu ze „třetího“ do „čtvrtého věku“ je považována za překonání milníku 75-80 let. „Mladí“ staří lidé mohou mít jiné problémy než „staří“ staří lidé, například zaměstnání, vedení v rodině, rozdělení povinností v domácnosti atd.

Podle Světová organizace zdravotní péče, věk 60 až 74 let - považováno za seniory; od 75 do 89 let – senilní; od 90 let a více - věk stoletých (19; 234).

Rytmus stárnutí výrazně závisí na životním stylu starších lidí, jejich postavení v rodině, životní úrovni, pracovních podmínkách, sociálních a psychologických faktorech. „Mezi staršími lidmi existují různé skupiny: energičtí, fyzicky zdraví; nemocný; život v rodinách; osamělý; spokojený s důchodem; stále pracující, ale zatíženi prací; nešťastný, zoufalý v životě; sedavá domácí těla; intenzivní a pestré trávení volného času atd. “(1; 28).

Abyste mohli pracovat se starými a staršími lidmi, musíte znát jejich sociální postavení (minulost a současnost), duševní vlastnosti, materiální a duchovní potřeby a při této práci se opírat o vědu, údaje ze sociologických, sociálně psychologických, socioekonomických a další typy výzkumu. Musíte dobře rozumět sociálním problémům starších lidí.

U starších lidí jsou vážné problémy:

Zhoršení zdraví;

Udržení přijatelné materiální životní úrovně;

Získání kvalitní lékařské péče;

Změna životního stylu a přizpůsobení se novým životním podmínkám.

Omezení životní aktivity.

Proces stárnutí úzce souvisí s neustálým nárůstem počtu pacientů trpících různými nemocemi, včetně těch charakteristických pouze pro stáří. Neustále se zvyšuje počet těžce nemocných starších lidí, kteří vyžadují dlouhodobou protidrogovou léčbu, opatrovnictví a péči. Polský gerontolog E. Piotrovsky se domnívá, že mezi populací nad 65 let tvoří asi 33 % lidé s nízkými funkčními schopnostmi; invalidní; ve věku 80 let a více – 64 %. V.V. Egorov píše, že míra výskytu se zvyšuje s věkem. Ve věku 60 let a více převyšuje míru výskytu osob do 40 let 1,7 - 2krát. Podle epidemiologických studií je přibližně 1/5 starší populace prakticky zdravá, zbytek trpí různými nemocemi, charakteristická je multimorbidita, tzn. kombinace několika chorob, které jsou chronické a obtížně na ně reagují léčba drogami. Ve věku 50–59 let má tedy 36 % lidí 2–3 nemoci, v 60–69 letech má 40,2 % 4–5 nemocí a ve věku 75 let a více má 65,9 % více než 5 nemocí (1 ; 35).

Typickými neduhy stáří jsou onemocnění způsobená změnami orgánů v důsledku samotného stárnutí a s tím spojených degenerativních procesů.

Struktura nemocnosti mezi staršími a senilními lidmi má své vlastní charakteristiky. Hlavní formu patologie tvoří chronická onemocnění: obecná arterioskleróza; kardioskleróza; hypertenze, poškození mozkových cév; emfyzém, diabetes mellitus; oční onemocnění, různé novotvary.

Ve stáří a stáří se pohyblivost duševních procesů snižuje, to se projevuje zvýšenými psychickými abnormalitami.

Jediným problémem je finanční situace. Což může svou důležitostí konkurovat zdraví. Starší lidé jsou znepokojeni svou finanční situací, mírou inflace a vysokými náklady na lékařskou péči.

Podle Z.–H. M. Saralieva a S.S. Balabanov, každá pátá rodina důchodců má potíže s nákupem oblečení a obuvi. Právě v této skupině rodin žijí lidé „z ruky do úst“ (!3; 29).

Mnoho starších lidí nadále pracuje, a to z finančních důvodů. Podle probíhajících sociologických výzkumů by 60 % důchodců chtělo pracovat.

V takové situaci nelze hovořit o pokračování rozmanitého, důstojného života bohatého na duchovní a kulturní hodnoty. Staří lidé bojují o přežití (přežití).

Situace starých a starých lidí do značné míry závisí na rodině, ve které žijí, a také na jejich rodinném stavu.

Stále běžnější nukleární rodina (skládající se z manželů a jejich dětí) mění vztahy a spojení se staršími lidmi. Člověk ve stáří je často odloučen od dětí, které se osamostatnily, a ve stáří zůstává sám, důvody toho jsou často sociální povahy a jsou způsobeny odcizením, sociální nespravedlností a rozpory společenského pokroku. Osamělého člověka lze považovat za důsledek oslabení vazeb s tou či onou sociální skupinou (rodina, tým), snížení sociální lability a devalvace sociálních hodnot.

Dobré životní podmínky starších a starých lidí, kteří žijí v rodině, je do značné míry určováno stávající atmosférou v rodině – přátelskou či nepřátelskou, normální či abnormální, tím, jak jsou v rodině rozděleny povinnosti mezi prarodiče, jejich děti a vnoučata. To vše ovlivňuje touhu starších lidí žít s dětmi a vnoučaty nebo odděleně (20; 47). Provedeno v rozdílné země Výzkumy ukazují, že někteří starší lidé by raději žili odděleně od svých dětí a vnoučat, zatímco jiní by raději bydleli společně. To by mělo být zohledněno zejména při urbanismu a rozdělování bytů. Měla by být možnost výměny bytů a tak dále.

Význam manželství a rodiny se v různých fázích života člověka liší. Starší a starý muž potřebuje rodinu především z důvodu potřeby komunikace, vzájemné pomoci, z důvodu potřeby organizovat a udržovat život. Vysvětluje se to tím, že starší člověk již nemá stejnou sílu, stejnou energii, nesnese zátěž, často onemocní a potřebuje speciální výživu.

U starších lidí je hlavním motivem sňatku podobnost názorů a povah, vzájemné zájmy a touha zbavit se samoty (1/3 singles u nás jsou lidé starší 60 let). I když samozřejmě v tomto věku hrají důležitou roli i emoce a sympatie.

Podle vládních statistik je nárůst počtu pozdních sňatků dán především vysokou rozvodovostí. Zpravidla se jedná o nové sňatky. Při řešení problému osamělosti starších lidí prostřednictvím nového sňatku mohou sehrát významnou roli sociální pracovníci organizováním seznamovacích služeb pro lidi středního a staršího věku (12; 29).

Přechod člověka do skupiny seniorů výrazně mění jeho vztah ke společnosti a k hodnotově normativním pojmům, jako je účel, smysl života, dobro, štěstí a podobně. Životní styl lidí se výrazně mění. Dříve byli spojováni se společností, výrobou a společenskými aktivitami, ale ve stáří ztratili své dřívější společenské role. Odchod do důchodu je náročný zejména pro lidi, jejichž práce byla v minulosti vysoce ceněna, ale dnes je považována za zbytečnou a zbytečnou. Přestávka v práci má negativní dopad na zdraví, vitalitu a psychiku lidí. A to je přirozené, protože práce (tvrdá práce) je zdrojem dlouhověkosti, podmínkou udržení dobrého zdraví. A mnozí důchodci by rádi pokračovali v práci, jsou to ještě psychologicky mladí, vzdělaní, profesionálové ve svém oboru s bohatými pracovními zkušenostmi, tito lidé mohou ještě přinést mnoho užitku; Ale bohužel až 75 % starších lidí je nezaměstnaných nebo jen na částečný úvazek. Například v roce 2003 se na úřady práce obrátilo 82 690 důchodců při hledání zaměstnání. Pouze 14 470 důchodců ztrojnásobilo práci (12; 59).

Přechodem člověka do skupiny starších se tedy mění jeho život, který získává řadu nových, ne vždy příznivých a žádoucích rysů. Vyvstává problém sociální adaptace seniorů a starých lidí. Sociální gerontologie zde může přijít na pomoc sociálnímu pracovníkovi - obor zkoumání závěrečné fáze ontogenetického vývoje člověka, sociokulturních postojů a očekávání ve vztahu k určité sociodemografické vrstvě - starším lidem (4; 73). Speciální pozornost by měla být věnována psychickým problémům starších a starých lidí.

1.2 Psychologické charakteristiky seniorů a starých lidí

Proces stárnutí je geneticky naprogramovaný proces, doprovázený určitými změnami v těle souvisejícími s věkem.

V období lidského života po zralosti dochází k postupnému slábnutí tělesné aktivity. Starší lidé nejsou tak silní a nejsou schopni odolávat dlouhodobému fyzickému nebo nervovému stresu jako v jejich mladších letech; celková energetická rezerva je stále menší.

Zároveň se hromadí materiály, které vědce vedou k chápání stárnutí jako extrémně složitého, vnitřně rozporuplného procesu, který se vyznačuje nejen poklesem, ale i zvýšením aktivity organismu.

Je zde patrné posílení a ozvláštnění působení zákona heterochronie (nerovnosti); v důsledku toho se fungování některých tělesných systémů udržuje po delší dobu a dokonce se zlepšuje a paralelně s tím dochází k zrychlené involuci jiných systémů různou rychlostí, což se vysvětluje úlohou a významem, který hrají v základních, životně důležitých procesech.

Složitá a rozporuplná povaha stárnutí člověka jako jednotlivce je spojena s kvantitativními změnami a kvalitativní restrukturalizací biologických struktur, včetně novotvarů. Tělo se přizpůsobuje novým podmínkám; na rozdíl od stárnutí se vyvíjejí adaptivní funkční systémy; Aktivují se různé systémy těla, což zachovává jeho životní funkce a umožňuje překonat destruktivní (destruktivní, negativní) jevy stárnutí. To vše vede k závěru, že období pozdní ontogeneze je novou etapou vývoje a specifického působení obecné zákony ontogeneze, heterochronie a utváření struktury. Vědci prokázali, že existují různé způsoby, jak zvýšit biologickou aktivitu různých struktur těla (polarizace, redundance, kompenzace, design), které zajišťují jeho celkovou výkonnost po ukončení jeho reprodukčního období (2; 53).

Spolu s tím je potřeba posílit vědomou kontrolu a regulaci biologických procesů. To se děje pomocí emocionální a psychomotorické sféry člověka. Je přece dobře známo, že určitý tréninkový systém může u starších lidí zlepšit dýchací funkce, krevní oběh a výkonnost svalů. Centrálním mechanismem vědomé regulace je řeč, jejíž význam výrazně narůstá v období gerontogeneze. B. G. Ananyev napsal, že „funkce myšlení řeči, druhé signály odolávají obecnému procesu stárnutí a samy procházejí involučními posuny mnohem později než všechny ostatní psychofyziologické funkce. Tyto nejdůležitější poznatky historické povahy člověka se stávají rozhodujícím faktorem ontogenetické evoluce člověka“ (Citováno z: 3; 111).

Různé druhy změn u člověka jako jedince, ke kterým dochází ve stáří a senilním věku, jsou tedy zaměřeny na aktualizaci potenciálu, rezervních schopností nashromážděných v těle v období růstu, zralosti a které se tvoří v období gerontogeneze a měly by být posílen.

Podle výzkumů domácích i zahraničních vědců je heterogenní charakter procesu stárnutí vlastní i takovým lidským psychofyziologickým funkcím, jako jsou vjemy, vnímání, myšlení, paměť atd. Při zkoumání paměti u lidí ve věku 70-90 let bylo zjištěno následující: : mechanický otisk zvláště trpí; Nejlépe je zachována logická paměť; obrazová paměť slábne více než sémantická, ale zapamatované se zachová lépe než u mechanického otiskování; základem síly ve stáří jsou vnitřní a sémantické souvislosti; vedoucím typem paměti se stává logická paměť (3; 54).

Starší a starší lidé netvoří monolitickou skupinu. Další změny v období gerontogeneze závisí na stupni vyspělosti konkrétního člověka jako jedince a předmětu činnosti. Existují četné údaje o zachování vysoké vitality a výkonnosti člověka nejen ve stáří, ale i ve stáří. Velkou pozitivní roli v tom hraje mnoho faktorů: úroveň vzdělání, povolání, osobnostní vyspělost atd. Zvláštní význam má tvůrčí činnost jedince jako faktor stojící proti involuci člověka jako celku (15; 43).

Za typické osobní projevy starého člověka jsou bohužel považovány: snížené sebevědomí, nedostatek sebevědomí, nespokojenost se sebou samým; strach ze samoty, bezmoci, zbídačení, smrti; zachmuřenost, podrážděnost, pesimismus; snížený zájem o nové věci – odtud reptání, nevrlost; zaměření zájmů na sebe – sobectví, sebestřednost, zvýšená pozornost ke svému zdraví; nejistota z budoucnosti - to vše dělá ze starých lidí malicherné, lakomé, přehnaně opatrné, pedantské, konzervativní, bez iniciativy atd.

Zásadní výzkumy domácích i zahraničních vědců však svědčí o rozmanitých projevech kladného vztahu starého člověka k životu, k lidem, k sobě samému.

K.I. Čukovskij ve svém deníku napsal: „...nikdy jsem nevěděl, že je tak radostné být starým mužem, že ani o den později byly mé myšlenky laskavější a jasnější“ (Citace z: 3; 36).

Psychické stárnutí je rozmanité, škála jeho projevů je široká. Proto psychologové rozlišují různé typy starších a starých lidí.

V typologii F. Giese se rozlišují tři typy starých lidí a stáří:

1) starý muž je negativista, který popírá jakékoli známky stáří;

2) starý člověk - extrovertní, poznávající nástup stáří vnějšími vlivy a pozorováním změn;

3) introvertní typ, který se vyznačuje akutním prožíváním procesu stárnutí (3; 38)

I. S. Kon identifikuje společensky následující: psychologické typy starý věk:

1) aktivní tvůrčí stáří, kdy se veteráni nadále podílejí na veřejném životě, na výchově mládeže atd.;

2) důchodci se věnují činnostem, na které dříve neměli dostatek času: sebevzdělávání, odpočinek, zábava apod. Tento typ se také vyznačuje dobrou sociální a psychickou přizpůsobivostí, flexibilitou, přizpůsobivostí, ale energie směřuje především k sobě samému ;

3) tato skupina jsou to převážně ženy, které nacházejí hlavní uplatnění své síly v rodině, v domácnosti; životní spokojenost v této skupině je nižší než v prvních dvou;

4) lidé, jejichž smyslem života je péče o vlastní zdraví: s tím také souvisí různé formyčinnost a morální uspokojení. Zároveň se objevuje tendence (častěji u mužů) zveličovat své skutečné i smyšlené nemoci a zvýšená úzkost.

Spolu s prosperujícími typy stáří upozorňuje I. S. Kon i na negativní typy vývoje:

a) agresivní staří mrzouti, nespokojení se situací okolní svět,

kritizovat každého kromě sebe, poučovat každého a terorizovat své okolí nekonečnými nároky;

b) zklamaní sami sebou a vlastním životem, osamělí a smutní ztroskotanci, neustále se obviňující ze skutečných i imaginárních promarněných příležitostí, čímž se hluboce nešťastní (7;56).

Klasifikace navržená D. B. Bromleym má ve světové psychologické literatuře poměrně širokou podporu. Identifikuje pět typů adaptace osobnosti na stáří (3; 39):

1) konstruktivní postoj člověka ke stáří, ve kterém jsou starší a staří lidé vnitřně vyrovnaní, mají dobrou náladu a jsou spokojeni s citovými kontakty s lidmi kolem sebe;

2) vztah závislosti, kdy je starý člověk finančně nebo citově závislý na manželském partnerovi nebo na svém dítěti;

3) obranný postoj, který se vyznačuje přehnanou emocionální zdrženlivostí, určitou přímočarostí ve svém jednání a neochotným přijímáním pomoci od ostatních;

4) nepřátelský postoj vůči ostatním. Lidé s tímto postojem jsou agresivní, výbušní a podezřívaví, snaží se svalit vinu za své neúspěchy na druhé, jsou nepřátelští k mladým lidem, uzavření a mají sklony ke strachu;

5) nepřátelský postoj k sobě samému. Lidé tohoto typu se vzpomínkám vyhýbají, protože měli v životě mnoho neúspěchů a těžkostí. Jsou pasivní, trpí depresemi, zažívají pocit osamělosti a zbytečnosti.

Všechny klasifikace typů stáří a postojů k němu jsou podmíněné, mají orientační charakter, aby vytvořily určitý základ pro konkrétní práci se starými a starými lidmi.

Za hlavní stresory starších a senilních lidí lze považovat nedostatek jasného životního rytmu; zúžení rozsahu komunikace; odstoupení od aktivní pracovní činnost; syndrom prázdného hnízda; člověk stahující se do sebe; pocit nepohodlí z uzavřeného prostoru a mnoha dalších životních událostí a situací. Nejsilnějším stresorem je osamělost ve stáří. Tento koncept není zdaleka jednoznačný. Pokud se nad tím zamyslíte, termín „osamělost“ má společenský význam. Člověk nemá žádné příbuzné, vrstevníky ani přátele. Osamělost ve stáří může být spojena i s životem odděleně od mladších členů rodiny. Významnější jsou však ve stáří psychologické aspekty(izolace, sebeizolace), odrážející vědomí osamělosti jako nepochopení a lhostejnosti ze strany druhých. Osamělost se stává zvláště skutečnou pro člověka, který žije dlouho. Zaměření, myšlenky a úvahy starého člověka se mohou týkat výjimečné situace, která dala vzniknout omezenému sociálnímu okruhu. Heterogenita a složitost pocitu osamělosti je vyjádřena tím, že starý člověk na jedné straně pociťuje stále větší propast s ostatními a má strach z osamělého životního stylu; na druhé straně se snaží izolovat od ostatních, chránit svůj svět a stabilitu v něm před invazí cizinců. Praktikující gerontologové se neustále setkávají se skutečnostmi, kdy stížnosti na osamělost přicházejí od starých lidí žijících s příbuznými nebo dětmi mnohem častěji než od starých lidí žijících sami. Jedna z velmi vážných příčin narušení vazeb s ostatními spočívá v narušení vazeb mezi starými lidmi a mladými lidmi. To, co se upevňuje, není nejhumanističtější postoj: nedostatek reálné životní projekce do budoucnosti je jasný jak pro nejstaršího člověka, tak pro jeho mladé okolí. Navíc dnes není neobvyklé nazývat takový reliktní fenomén, jako je gerontofobie nebo nepřátelské pocity vůči starým lidem (5; 94).

Mnoha stresorům seniorů a starých lidí lze předejít nebo je relativně bezbolestně překonat právě změnou postojů ke starým lidem a k procesu stárnutí obecně.

Kapitola 2. Vlastnosti sociální práce se seniory a seniory

2.1 Legislativní rámec sociální práce

Problém sociální práce se staršími lidmi má celostátní význam. Legislativním a právním základem sociální práce je:

1) Ústava Ruská Federace

V Rusku jako sociálním státě je právo občanů na sociální ochranu zaručeno ústavou a upraveno právními předpisy Ruské federace.

2) Zákony: „O státním důchodovém zabezpečení v Ruské federaci“ (prosinec 2001); „O pracovních důchodech v Ruské federaci“ (listopad 2001); „O sociální ochraně zdravotně postižených v Ruské federaci“ (červenec 1995); „O veteránech“ (leden 1995); "O základech" sociální služby v Ruské federaci“ (prosinec 1995); „O sociálních službách pro starší a zdravotně postižené občany“ (srpen 1995)

3) Velká důležitost k řešení problémů starších a zdravotně postižených lidí mají dekrety prezidenta Ruské federace: „O opatřeních k vytvoření dostupného životního prostředí pro osoby se zdravotním postižením“; „O dodatečných opatřeních státní podpora osoby se zdravotním postižením“ (říjen 1992); „O vědeckých a informační podpora postižení a invalidé“ (červenec 1992) a řada dekretů vlády Ruské federace: „Na federálním seznamu státem garantovaných sociální služby poskytuje starším občanům a lidem se zdravotním postižením vláda a městských institucí sociální služby"; „O postupu a podmínkách úhrady sociálních služeb poskytovaných starším občanům a zdravotně postiženým státními a městskými zařízeními sociálních služeb“ (15. 4. 1996); „O vývoji federálního cílového programu „Starší generace“ (18. července 1996).

Výše uvedené a další dokumenty vymezují strukturu sociální práce, její cíle a záměry, zdroje financování; byl formulován program sociální ochrany pro seniory a osoby se zdravotním postižením. Veškeré úsilí směřuje ke zlepšení životních podmínek starších lidí, jejich sociálních služeb, posílení opatření dodatečné sociální podpory, pomoci k dosažení dlouhověkosti a zajištění klidného stáří (10).

Ruský stát je při vypracovávání a přijímání příslušných legislativních aktů harmonizuje s výchozími pozicemi Všeobecné deklarace lidských práv (1948), Závěrečného aktu Helsinské konference (1975) a Evropské sociální charty přijaté v roce 1961. a rozšířena v roce 1996.

Základní principy sociální ochrany: humanita, sociální spravedlnost, cílenost, komplexnost, zajištění práv a svobod jednotlivce, dále důslednost, kompetence a připravenost odborníků.

V minulé roky vznikl mechanismus pro poskytování sociálních služeb seniorům a seniorům. Mezi prvky takového mechanismu patří střediska sociálních služeb včetně oddělení Sociální pomoc doma, oddělení sociální péče urgentní, oddělení zdravotní a sociální, oddělení denní péče. Pro ty, kteří potřebují neustálou lékařskou péči a neobejdou se bez cizí pomoci, jsou navíc k dispozici lůžkové penziony pro seniory; miniinternáty, sociální hotely, hospice. Byly vyvinuty specifické technologie pro sociální práci se seniory a seniory (!9; 79).

Odbor pro seniory a osoby se zdravotním postižením Ministerstva práce Ruské federace připravil řadu předpisů o vytváření a organizaci práce stacionárních a nestacionárních institucí sociálních služeb, včetně usnesení Ministerstva práce Ruska:

Od 27. června 1999 č. 28 „O schválení Vzorové listiny státního (obecního) úřadu „Sociální a zdravotní středisko pro seniory a zdravotně postižené občany“;

Od 27. července 1999 č. 29 odst. 31 „O schválení Vzorové listiny státního (obecního) zařízení“, „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo“;

Mnoho práce se dělá v rámci federálního cílového programu „Starší generace“. Program „Starší generace“ by měl podporovat sociální podporu starších lidí, pomáhat vytvářet příznivé podmínky pro realizaci jejich práv a plnou účast na hospodářském, sociálním, kulturním a duchovním životě země. Program počítá s opatřeními ke komplexnímu řešení problematiky s přihlédnutím k věkovým charakteristikám a zdravotnímu stavu všech kategorií a skupin důchodců.

Hlavní směry sociální politiky státu ve vztahu k seniorům:

1) Zlepšení životních podmínek starších lidí, jejich sociálních služeb, posílení opatření další sociální podpory, pomoc při dosahování dlouhověkosti, zajištění klidného stáří.

2) Další rozvoj právního rámce sociální ochrany a služeb obyvatelstvu.

3) Rozvoj metodologického, vědeckého základu pro sociální práci se seniory a seniory;

4) Školení moderního profesionálního personálu.

2.2 Hlavní oblasti sociální práce se staršími lidmi

1) Sociální zabezpečení a služby

Sociální zabezpečení a služby pro seniory a seniory zahrnují důchody a různé dávky; údržba a služby pro seniory a zdravotně postižené ve speciálních institucích orgánů sociální ochrany; protetika, dávky pro zdravotně postižené; poskytování pomoci bezdomovcům.

Provádí se sociální zabezpečení vládní agentury, podniky, jednotlivci, prostřednictvím příspěvků (srážky z mzdy) dělníci. V druhém případě se platba z fondů neurčuje podle příspěvku práce a délky služby, ale podle výše příspěvků. Tato praxe je velmi běžná v západních zemích (6; 34).

Jednou z důležitých oblastí sociálního zabezpečení je zlepšení důchodového zabezpečení. Řeší se to různými způsoby. V některých zemích pobírá důchodce důchod a plat zcela bez ohledu na jeho velikost a v jakémkoli odvětví národního hospodářství. V jiných zemích jsou rozšířeny tzv. odložené důchody, to znamená zvýšení důchodů o určité procento v závislosti na počtu pracovní roky po duchodovy vek. To existuje i v Rusku. Existuje také perspektiva dobrovolného starobního pojištění (nárok na doplňkový důchod). Naše důchodové zabezpečení je však i přes pravidelné zvyšování důchodů stále nedostatečné (16; 204).

Místní úřady rovněž poskytují pomoc starším lidem: zvyšují se diferencované příplatky nepracujícím důchodcům; různým kategoriím seniorů jsou poskytovány výhody na bydlení, cestování příměstskou dopravou v letním období, léky jsou poskytovány zdarma dle lékařského předpisu, jsou poskytovány bezplatné poukazy do sanatorií a podobně.

Sociální služby pro seniory a seniory poskytují Centra sociálních služeb pro seniory.

V roce 2005 v systému sociální ochrany naší země fungovalo 1 959 lůžkových ústavů pro seniory a zdravotně postižené, více než 900 středisek sociálních služeb, 1 100 oddělení sociální pomoci v domácnosti, ale i řada dalších ústavů sociální pomoci (psychologická a pedagogická, psychologická pohotovost ) (12; 75).

Středisko sociálních služeb pro seniory obvykle zahrnuje několik oddělení:

Oddělení denní péče (počítáno pro minimálně 30 důchodců). Jsou zde poskytovány stravovací, lékařské a kulturní služby. Je žádoucí mít speciální dílen nebo vedlejších farem a realizovatelné pracovní činnosti důchodců v nich.

Oddělení přechodného pobytu (min. 15 osob). Vykonává lékařskou, zdravotní a rehabilitační činnost; kulturní a spotřebitelské služby; jídlo v podmínkách nepřetržitého zadržování.

Oddělení sociální pomoci doma (slouží 120 lidem ve městě a 60 lidem na venkově). Zde jsou poskytovány trvalé nebo dočasné (až 6 měsíců) sociální a sociální služby v domácnosti pro důchodce, kteří potřebují vnější pomoc (bezplatnou nebo placenou).

Pohotovostní služba sociální pomoci poskytuje širokou škálu služeb: poskytuje lidem v nouzi zdarma teplá jídla nebo potravinové balíčky; poskytování oděvů, obuvi a základních potřeb; jednorázové poskytnutí finanční pomoci; pomoc při získávání dočasného bydlení; poskytování nouzové psychologické pomoci, mimo jiné prostřednictvím „linky pomoci“; poskytování právní pomoci; poskytování dalších druhů a forem pomoci určených regionálními a jinými charakteristikami.

Objevil se nový formulář pomoc - hospic. Zde spojili své úsilí lékaři, sociální pracovníci, kněží a dobrovolníci. Jejich krédo: člověk by neměl končit svůj život na vládním nemocničním lůžku mezi cizími lidmi (29; 69).

Střediska sociálních služeb také pracují se seniory žijícími v rodinách a poskytují jim placené služby.

Tak je například organizována práce v Domově sociálních služeb Miloserdie ve městě Kalinin. Centrum pomáhá asi 1110 osamělým seniorům a handicapovaným lidem. Provozuje oddělení lékařské a sociální péče, speciální a hospicovou péči v domácnosti, gerontologické oddělení s 15 lůžky v místní nemocnici a charitativní jídelnu. Je zde oddělení denní péče pro seniory. Je určen pro spotřebitelské, zdravotnické a kulturní služby a pořádání rekreací pro důchodce. Uvažuje se o otevření ošetřovatelského oddělení na bázi místní nemocnice (služba je bezplatná). Středisko dále poskytuje specializovanou lékařskou a sociální pomoc osamělým, vážně nemocným lidem (17; 239).

V našem pohnutém, někdy nepochopitelném a krutém životě se starší člověk velmi těžko orientuje, je to náročné ekonomicky. To často vybízí fatální chyby. Nyní je každý osamělý starý muž, který má svůj vlastní životní prostor, potenciálním rukojmím mafiánsko-komerčních struktur „fungujících“ na trhu s byty. Podle statistik Ústředního ředitelství pro vnitřní záležitosti pouze za rok 2007. z 37 tisíc lidí, kteří si vyměnili bydlení s pomocí pochybných firem, se k novému bydlišti přihlásilo jen 9 tisíc. V Moskvě nyní úspěšně funguje speciální služba Mossotsgarantiya. Je odpovědná moskevské vládě a Výboru pro sociální ochranu obyvatelstva. Podstata činnosti Mossotsgarantiya je jednoduchá: osamělí staří lidé dostávají měsíčně peněžní náhradu, lékařskou a sociální pomoc a výměnou za tyto služby po smrti přenechávají svůj životní prostor městu. Za tímto účelem je v souladu se zákonem a všemi právními normami uzavřena dohoda o doživotním výživném s vyživovanými osobami. Rozhoduje komise Výboru pro sociální ochranu (17; 203).

V krizové situaci v Rusku je cílená sociální pomoc starším lidem nezbytná. Ukazuje se především těm nejpotřebnějším: svobodným důchodcům, invalidům, seniorům nad 80 let.

Jednou z nových forem obsluhy osamělých starších lidí žijících v odlehlých oblastech je pořádání tzv. milosrdných vlaků. Patří mezi ně lékaři různých odborností a sociální pracovníci. Poskytují nejrůznější pomoc: lékařskou, sociální, pomoc v domácnosti a poradenství.

2.) Sociální péče o seniory

Opatrovnictví starších lidí je jednou z hlavních oblastí sociální práce s nimi.

Opatrovnictví je „jedna ze sociálně-právních forem ochrany osobních a majetkových práv a zájmů občanů. Zřízena nad právně způsobilými zletilými občany, kteří ze zdravotních důvodů nemohou sami hájit svá práva a zájmy. Pověřenec musí: chránit práva a zájmy svěřence, bydlet s ním (ve většině případů) a zajistit mu potřebné životní podmínky, pečovat o něj a jeho léčbu, chránit ho před zneužíváním třetími osobami. Opatrovníka právně způsobilé osobě lze ustanovit jen se souhlasem opatrovance“ (14; 143).

Formy opatrovnictví jsou velmi rozmanité. Tím hlavním je fungování systému penzionu.

Na začátku roku 1975 v RSFSR bylo 878 domovů pro seniory a zdravotně postižené, ve kterých žilo více než 200 tisíc lidí. Na začátku roku 2001 v Rusku bylo 877 penzionů a žilo v nich 261 tisíc lidí. Nyní je těchto domů 959, ale potřeba veřejných penzionů se snížila. Vysvětluje to skutečnost, že se rozšiřuje praxe poskytování domácí péče handicapovaným občanům. V dnešní době jsou do internátních domovů přijímáni lidé, kteří zcela ztratili schopnost pohybu a vyžadují neustálou péči.

Nejčastější důvody, proč senioři končí v domovech pro seniory, jsou: osamělost (48,8 %); špatný zdravotní stav (30 %); konflikt v rodině a iniciativa příbuzných (19 %) (!2; 63)..

V penzionech obecný typ pomáhat starším lidem psychicky se adaptovat na nové podmínky. Příchozí je informován o poskytovaných službách, umístění pokojů a kanceláří. Charakteristiky, potřeby a zájmy starších lidí jsou studovány tak, aby jim bylo vyhověno v souladu s jejich individuálními psychologickými vlastnostmi, aby si mohli najít lidi blízké podle své osobnosti, zájmů a necítili se osamělí. Studují se potřeby zaměstnání a preference volného času.

Je poskytována i lékařská péče a celá řada rehabilitačních opatření (například ergoterapeutické dílny).

Mezi obyvateli penzionů lze rozlišit tři skupiny lidí:

1) ti, kteří sem přišli dobrovolně, jsou svobodní;

2) ti, kteří přišli podle libosti a žijí se svými rodinami;

3) ti, kteří nechtějí být na internátu, ale jsou sem nuceni z různých důvodů (finanční, rodinné klima).

Je přirozené, že starší lidé chtějí žít ve svém, ve známém prostředí. A rozšíření domácí péče to umožňuje. Státem garantované domácí služby jsou v poslední době rozmanitější. To zahrnuje catering a donášku jídla domů; pomoc při nákupu léků a základního zboží; pomoc při získávání lékařské péče a doprovodu do zdravotnických zařízení; pomoc při úklidu domácnosti; pomoc při poskytování pohřebních služeb a pohřbívání osamělých zemřelých; organizace různých sociálních služeb (rekonstrukce bytu; dodávka palivového dřeva, vody); pomoc s papírováním, výměna bydlení.

Ještě v 80. letech byla v některých domovech zřízena speciální oddělení, ve kterých bydleli senioři, kteří potřebují stálou péči v době nepřítomnosti příbuzných doma (služební cesta, nemoc). Nyní se jedná o dočasné ubytovací jednotky.

Je tu zcela „nová“ zkušenost. Senioři jsou přesídlováni do obytných budov, ve kterých jsou zohledněny všechny každodenní potřeby. V přízemí se nachází obchod, jídelna, prádelna, kadeřnictví a lékařské ordinace. Obyvatelům těchto domů slouží sociální pracovníci. V roce 2003 bylo v Rusku 116 zvláštních obytných budov pro svobodné starší občany a manželské páry. Žilo v nich 9 tisíc lidí (9; 94).

3) Léčebná a sociální rehabilitace

Starší lidé mohou být energičtí a aktivní, ale s věkem samozřejmě roste potřeba lékařské péče. Existuje řada chronických onemocnění, která často vedou k invaliditě. Zvláštní význam má proto léčebná a sociální rehabilitace, tedy soubor opatření směřujících k obnovení, upevnění zdraví, předcházení nemocem a obnovení schopnosti společenského uplatnění. Povaha rehabilitačních opatření závisí na zdravotním stavu a typu patologie.

Úkoly léčebné a sociální rehabilitace seniorů a starých lidí (20; 76):

1) koordinace a koordinace práce se zdravotnickými zařízeními města.

2) vývoj a testování nových netradičních rehabilitačních metod.

3) organizace specializované lékařské a sociální poradenské práce na bázi městských zdravotnických zařízení.

4) organizace a realizace lékařské a sociální péče pro svobodné seniory a seniory žijící v rodinách

5) školení rodinných příslušníků v základech lékařských a psychologických znalostí pro péči o starší blízké.

6) pomoc při poskytování nezbytných pomocných pomůcek (berle, sluchadla, brýle atd.) osobám se zdravotním postižením

7) provádění rekreačních aktivit (masáže, vodní procedury, fyzikální terapie)

Stáří je věk, kdy „expanze smrti do oblasti života je obzvláště silná“. V tomto věku se zvyšuje riziko rakoviny. Když už se člověk nemůže vyléčit, hospic mu pomáhá prožít zbývající dny důstojně. Hospic je humanistické, terapeutické zařízení pro onkologické pacienty v konečném stádiu onemocnění. Zásadním rozdílem mezi hospicem a klasickými nemocnicemi je vytvoření podmínek pro plnohodnotný, normální život beznadějného pacienta“ – to je cesta k zbavení se strachu z utrpení, který provází nástup smrti, cesta k jeho vnímání jako přirozené pokračování života. Zkušenosti hospice ukazují, že v rámci efektivní paliativní péče (kdy lze dostat pod kontrolu bolest a další tíživé symptomy) je možné se vyrovnat s nevyhnutelností smrti, kterou lidé přijímají klidně a důstojně. Hospic zaměstnává sociální pracovníky, lékaře, kněze a dobrovolníky (16; 276).

Gerontologické centrum má s hospicem mnoho společného. Zde se vzájemně ovlivňují oblasti znalostí jako gerontologie, gerontopsychologie a geriatrie.

4) Poskytování psychologické pomoci

Jak již bylo zmíněno v I. kapitole, přechod člověka do skupiny starších výrazně mění jeho vztah ke společnosti a hodnotově normativním konceptům (dobro-zlo atd.). Hlavním úkolem psychologické a sociální pomoci je proto sociální adaptace, tedy proces aktivní adaptace jedince na podmínky sociálního prostředí. K tomu jsou zapotřebí následující opatření (1; 138):

Organizace psychologické a poradenské pomoci (osobní problémy, rodinné konflikty, stres)

Volnočasové aktivity (organizace zájmových kroužků, ateliérů lidové umění, sportovní akce, atrakce k sociální aktivity, kulturní život)

Využití informačních metod (různé schůzky, rozhovory, večery s otázkami a odpověďmi)

Řešení problémů se zaměstnáním starších lidí

Patronát rodin, ve kterých žijí staří lidé(se souhlasem rodiny a starší osoby);

Podpora svobodných lidí (zájmové kluby, seznamky);

Zapojení náboženských organizací do práce.

Problém sociální práce se seniory a seniory má celostátní význam. Pro sociální práci byl vytvořen legislativní a právní rámec, který definuje cíle a záměry sociální práce; zdroje financování; Byly vytvořeny programy sociální ochrany pro seniory a seniory.

1) sociální zabezpečení a sociální služby;

2) léčebná a sociální rehabilitace;

3) sociální péče;

Závěr

Senioři a staří lidé představují zvláštní kategorii populace, která je z hlediska věku a dalších charakteristik extrémně heterogenní. Více než kdokoli jiný potřebují podporu a účast. Právě v souvislosti s těmito okolnostmi starší lidé jako zvláštní sociální skupina potřebují zvýšenou pozornost společnosti i státu a představují specifický objekt sociální práce.

Abyste mohli pracovat se starými a starými lidmi, musíte mít jasnou představu o sociálních a psychologických problémech starších a starých lidí. V této práci je třeba se opřít o takové vědy, jako je např. sociologie, sociální gerontologie, geriatrie, psychologie; spoléhat na data ze sociologických, psychologických, socioekonomických a dalších typů výzkumů. Problém sociální práce se seniory a seniory má celostátní význam. Pro sociální práci byl vytvořen legislativní a právní rámec, který definuje cíle a záměry sociální práce; zdroje financování; Byly vytvořeny programy sociální ochrany pro seniory a seniory.

Hlavní oblasti sociální práce se seniory a seniory jsou:

4) sociální zabezpečení a sociální služby;

5) léčebná a sociální rehabilitace;

6) sociální péče;

4) poskytování psychologické pomoci.

Potřeba sociálních služeb, sociální péče, léčebné, sociální a sociálně psychologické rehabilitace starých lidí vzniká v důsledku omezené životní aktivity; změny v sociálním postavení člověka; špatná finanční situace. Všechny oblasti sociální práce jsou vzájemně úzce propojeny a slouží jednomu cíli: obnově přerušených nebo oslabených, ztracených sociálních vazeb a vztahů, k jejichž ztrátě došlo v důsledku věku, vážného onemocnění nebo zdravotního postižení.

Dále nutné:

Přispívat k obnově atmosféry milosrdenství a humanismu vůči starším a starším lidem. Úsilí státu a církve by se mělo spojit; oživit staleté zkušenosti v této oblasti.

Vypracovat legislativní rámec pro sociální práci s touto věkovou kategorií;

Připravte personál; rozvíjet sociální technologie.

V souvislosti se vzrůstajícím významem práce center sociálních služeb zpracovávat typové projekty na výstavbu center; zvýraznit moderní technologie pro tato centra;

Vyřešit problém zaměstnávání starších lidí, k tomu zlepšit legislativu o práci starších lidí.

Vytvořit databanku starších lidí a starších lidí, kteří potřebují konkrétní druhy pomoci;

Zlepšit kvalitu lékařské, sociální a psychologické péče.

Bibliografie

1) Alperovič V. Sociální gerontologie. Rostov n/d, 1997.

2) Amosov N. M. Překonání stáří. M., 1996.

3) Gamezo M.V., Gerasimová V.S., Gorelová G.G. Vývojová psychologie: osobnost od mládí do stáří. M., 1999.

4) Dementyeva N.F., Ustinova E.V. Role a místo sociálních pracovníků ve službě handicapovaným a seniorům. Tyumen, 1995.

5) Dmitriev A.V. Sociální problémy starších lidí. M., 2004.

6) Dolotin B. „Pro lidi starší generace“ // Sociální zabezpečení č. 7, 1999.

7) Kon I.S. Stálost osobnosti: mýtus nebo realita? M., 1987.

8) Ústava (základní zákon) Ruské federace. M., 1993

9) Kravčenko A.I. Sociální práce. M., 2008.

10) Lopatin N. M. Sociální ochrana seniorů a starších občanů. Sbírka normativních aktů. M., 2006.

11) Elderly: Slovník-příručka pro sociální práci. M., 1997.

12) Pochinyuk A. Sociální práce pro starší lidi: profesionalita, partnerství, odpovědnost // AiF Long-Liver 2003. č. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Starší člověk ve středním Rusku // Sociologický výzkum. 1999. č. 12. S.23 – 46.

14) Slovník-příručka pro sociální práci /Edited by E.I. Singl. M., 2001.

15) Smith E.D. Stárnout můžete s grácií: Průvodce pro seniory, seniory a ty, kteří o seniory pečují. M., 1995.

16) Sociální práce se staršími lidmi. Příručka pro specialistu na sociální práci. M., 1996.

17) Stáří: Populární referenční kniha / Ed. L. I. Petrovská. M., 1996.

18) Stárnutí populace v evropském regionu jako jeden z důležitých aspektů moderního rozvoje: materiály konzultace mezinárodního semináře. M., 1995.

1. Výsledek: tEmp = 1,9

Kritické hodnoty

p≤0,05 p≤0,01

Získaná empirická hodnota t (1,9) je v pásmu nevýznamnosti.

2. Získaná empirická hodnota t (2.9) je v pásmu významnosti.

3aZískaná empirická hodnota t (2.2) je v pásmu nejistoty.

3bZjištěná empirická hodnota t (3.6) je v pásmu významnosti.

4aZískaná empirická hodnota t (2.6) je v pásmu nejistoty.

4bZjištěná empirická hodnota t (3,8) je v pásmu významnosti.

5aZískaná empirická hodnota t (2.6) je v pásmu nejistoty.

5bZjištěná empirická hodnota t (1,6) je v pásmu nevýznamnosti.

6aZískaná empirická hodnota t (1,5) je v pásmu nevýznamnosti.

6bZjištěná empirická hodnota t (2,9) je v pásmu významnosti.

7aZískaná empirická hodnota t (1,9) je v pásmu nevýznamnosti.

7bZjištěná empirická hodnota t (2.4) je v pásmu nejistoty.

8Zjištěná empirická hodnota t (3,5) je v pásmu významnosti.

Ka Získaná empirická hodnota t (3.9) je v pásmu významnosti.

Samotové. získaná empirická hodnota t (1,9) je v pásmu nevýznamnosti.

Úvod

Kapitola 1. Základní sociální a psychologické problémy seniorů a starých lidí

1.1 Starší lidé jako sociální společenství

1.2 Psychologické charakteristiky seniorů a starých lidí

Kapitola 2. Vlastnosti sociální práce se seniory a seniory

2.1 Právní rámec sociální práce

2.2 Hlavní oblasti sociální práce se seniory a seniory

Závěr

Aplikace

Úvod

Předmět: sociální práce se seniory a seniory.

Předmět: rysy sociální práce se seniory a seniory.

Cíl práce: Studovat problémy seniorů a starých lidí a zvážit hlavní směry sociální práce s nimi.

1) Identifikujte hlavní sociální problémy seniorů a starých lidí.

2) Zvažte psychologické charakteristiky starších a starých lidí.

3) Analyzovat legislativní rámec, na kterém je založena sociální práce se seniory a seniory; zvážit hlavní směry této práce.

K napsání práce byly použity různé zdroje a výzkumy. Mezi nimi:

Sbírka normativních a právních aktů, na jejichž základě je založena sociální práce se seniory (sestavil N. M. Lopatin) (10);

Kniha E. I. Kholostové „Sociální práce se staršími lidmi“ (19), která zkoumá sociální a psychologické problémy seniorů a starých lidí a také různé oblasti sociální práce s nimi;

Manuál V. Alperoviče „Sociální gerontologie“ (1), který zkoumá hlavní problémy spojené se stárnutím;

Kniha slavného psychologa I. Kona „Perzistence osobnosti: mýtus nebo realita?“ (7), ve kterém identifikuje a popisuje různé typy starých lidí a vztahy stáří“;

Článek Z.–H. M. Saralieva a S. S. Balabanov, která poskytuje údaje ze sociologické studie o situaci starých a starých lidí v moderním Rusku (13) atd.

Metody výzkumu:

Analytická;

Statistický.

Kapitola 1. Základní sociální a psychologické problémy seniorů a starých lidí

1.1 Starší lidé jako sociální společenství

Podle Světové zdravotnické organizace je věk 60 až 74 považován za starší; od 75 do 89 let – senilní; od 90 let a více - věk stoletých (19; 234).

U starších lidí jsou vážné problémy:

Zhoršení zdraví;

Udržení přijatelné materiální životní úrovně;

Získání kvalitní lékařské péče;

Změna životního stylu a přizpůsobení se novým životním podmínkám.

Omezení životní aktivity.

Proces stárnutí úzce souvisí s neustálým nárůstem počtu pacientů trpících různými nemocemi, včetně těch charakteristických pouze pro stáří. Neustále se zvyšuje počet těžce nemocných starších lidí, kteří vyžadují dlouhodobou protidrogovou léčbu, opatrovnictví a péči. Polský gerontolog E. Piotrovsky se domnívá, že mezi populací nad 65 let tvoří asi 33 % lidé s nízkými funkčními schopnostmi; invalidní; ve věku 80 let a více – 64 %. V.V. Egorov píše, že míra výskytu se zvyšuje s věkem. Ve věku 60 let a více převyšuje míru výskytu osob do 40 let 1,7 - 2krát. Podle epidemiologických studií je přibližně 1/5 starší populace prakticky zdravá, zbytek trpí různými nemocemi, charakteristická je multimorbidita, tzn. kombinace několika chronických onemocnění, která nereagují dobře na medikamentózní léčbu. Ve věku 50–59 let má tedy 36 % lidí 2–3 nemoci, v 60–69 letech má 40,2 % 4–5 nemocí a ve věku 75 let a více má 65,9 % více než 5 nemocí (1 ; 35).

Typickými neduhy stáří jsou onemocnění způsobená změnami orgánů v důsledku samotného stárnutí a s tím spojených degenerativních procesů.

Ve stáří a stáří se pohyblivost duševních procesů snižuje, to se projevuje zvýšenými psychickými abnormalitami.

Podle Z.–H. M. Saralieva a S.S. Balabanov, každá pátá rodina důchodců má potíže s nákupem oblečení a obuvi. Právě v této skupině rodin žijí lidé „z ruky do úst“ (!3; 29).

Mnoho starších lidí nadále pracuje, a to z finančních důvodů. Podle probíhajících sociologických výzkumů by 60 % důchodců chtělo pracovat.

V takové situaci nelze hovořit o pokračování rozmanitého, důstojného života bohatého na duchovní a kulturní hodnoty. Staří lidé bojují o přežití (přežití).

Situace starých a starých lidí do značné míry závisí na rodině, ve které žijí, a také na jejich rodinném stavu.

Dobré životní podmínky starších a starých lidí, kteří žijí v rodině, je do značné míry určováno stávající atmosférou v rodině – přátelskou či nepřátelskou, normální či abnormální, tím, jak jsou v rodině rozděleny povinnosti mezi prarodiče, jejich děti a vnoučata. To vše ovlivňuje touhu starších lidí žít s dětmi a vnoučaty nebo odděleně (20; 47). Studie provedené v různých zemích naznačují, že někteří starší lidé by raději žili odděleně od svých dětí a vnoučat, zatímco jiní by raději bydleli společně. To by mělo být zohledněno zejména při urbanismu a rozdělování bytů. Měla by být možnost výměny bytů a tak dále.

Význam manželství a rodiny se v různých fázích života člověka liší. Starší a starý člověk potřebuje rodinu především z důvodu potřeby komunikace, vzájemné pomoci, z potřeby organizovat a udržovat život. Vysvětluje se to tím, že starší člověk již nemá stejnou sílu, stejnou energii, nesnese zátěž, často onemocní a potřebuje speciální výživu.

Přechodem člověka do skupiny starších se tedy mění jeho život, který získává řadu nových, ne vždy příznivých a žádoucích rysů. Vyvstává problém sociální adaptace seniorů a starých lidí. Sociální gerontologie zde může přijít na pomoc sociálnímu pracovníkovi - obor zkoumání závěrečné fáze ontogenetického vývoje člověka, sociokulturních postojů a očekávání ve vztahu k určité sociodemografické vrstvě - starším lidem (4; 73). Zvláštní pozornost by měla být věnována psychickým problémům starších a starých lidí.

1.2 Psychologické charakteristiky seniorů a starých lidí

Proces stárnutí je geneticky naprogramovaný proces, doprovázený určitými změnami v těle souvisejícími s věkem.

Složitá a rozporuplná povaha stárnutí člověka jako jednotlivce je spojena s kvantitativními změnami a kvalitativní restrukturalizací biologických struktur, včetně novotvarů. Tělo se přizpůsobuje novým podmínkám; na rozdíl od stárnutí se vyvíjejí adaptivní funkční systémy; Aktivují se různé systémy těla, což zachovává jeho životní funkce a umožňuje překonat destruktivní (destruktivní, negativní) jevy stárnutí. To vše tvoří závěr, že období pozdní ontogeneze je novou etapou ve vývoji a specifickém působení obecných zákonitostí ontogeneze, heterochronie a utváření struktury. Vědci prokázali, že existují různé způsoby, jak zvýšit biologickou aktivitu různých struktur těla (polarizace, redundance, kompenzace, design), které zajišťují jeho celkovou výkonnost po ukončení jeho reprodukčního období (2; 53).

Zásadní výzkumy domácích i zahraničních vědců však svědčí o rozmanitých projevech kladného vztahu starého člověka k životu, k lidem, k sobě samému.

Psychické stárnutí je rozmanité, škála jeho projevů je široká. Proto psychologové rozlišují různé typy starších a starých lidí.

V typologii F. Giese se rozlišují tři typy starých lidí a stáří:

1) starý muž je negativista, který popírá jakékoli známky stáří;

2) starý člověk - extrovertní, poznávající nástup stáří vnějšími vlivy a pozorováním změn;

3) introvertní typ, který se vyznačuje akutním prožíváním procesu stárnutí (3; 38)

I. S. Kon identifikuje následující sociální a psychologické typy stáří:

1) aktivní tvůrčí stáří, kdy se veteráni nadále podílejí na veřejném životě, na výchově mládeže atd.;

3) tuto skupinu tvoří především ženy, které nacházejí hlavní uplatnění své síly v rodině, v domácnosti; životní spokojenost v této skupině je nižší než v prvních dvou;

4) lidé, jejichž smyslem života je péče o vlastní zdraví: s tím jsou spojeny různé formy činnosti a mravního uspokojení. Zároveň se objevuje tendence (častěji u mužů) zveličovat své skutečné i smyšlené nemoci a zvýšená úzkost.

Spolu s prosperujícími typy stáří upozorňuje I. S. Kon i na negativní typy vývoje:

a) agresivní staří nevrlí, nespokojení se stavem světa kolem sebe,

kritizovat každého kromě sebe, poučovat každého a terorizovat své okolí nekonečnými nároky;

Klasifikace navržená D. B. Bromleym má ve světové psychologické literatuře poměrně širokou podporu. Identifikuje pět typů adaptace osobnosti na stáří (3; 39):

1) konstruktivní postoj člověka ke stáří, ve kterém jsou starší a staří lidé vnitřně vyrovnaní, mají dobrou náladu a jsou spokojeni s citovými kontakty s lidmi kolem sebe;

2) vztah závislosti, kdy je starý člověk finančně nebo citově závislý na manželském partnerovi nebo na svém dítěti;

3) obranný postoj, který se vyznačuje přehnanou emocionální zdrženlivostí, určitou přímočarostí ve svém jednání a neochotným přijímáním pomoci od ostatních;

Všechny klasifikace typů stáří a postojů k němu jsou podmíněné, mají orientační charakter, aby vytvořily určitý základ pro konkrétní práci se starými a starými lidmi.

Za hlavní stresory starších a senilních lidí lze považovat nedostatek jasného životního rytmu; zúžení rozsahu komunikace; odchod z aktivní práce; syndrom prázdného hnízda; člověk stahující se do sebe; pocit nepohodlí z uzavřeného prostoru a mnoha dalších životních událostí a situací. Nejsilnějším stresorem je osamělost ve stáří. Tento koncept není zdaleka jednoznačný. Pokud se nad tím zamyslíte, termín „osamělost“ má společenský význam. Člověk nemá žádné příbuzné, vrstevníky ani přátele. Osamělost ve stáří může být spojena i s životem odděleně od mladších členů rodiny. Jako významnější se však ve stáří ukazují psychologické aspekty (izolace, sebeizolace), které odrážejí vědomí osamělosti jako nepochopení a lhostejnosti ze strany druhých. Osamělost se stává zvláště skutečnou pro člověka, který žije dlouho. Zaměření, myšlenky a úvahy starého člověka se mohou týkat výjimečné situace, která dala vzniknout omezenému sociálnímu okruhu. Heterogenita a složitost pocitu osamělosti je vyjádřena tím, že starý člověk na jedné straně pociťuje stále větší propast s ostatními a má strach z osamělého životního stylu; na druhé straně se snaží izolovat od ostatních, chránit svůj svět a stabilitu v něm před invazí cizinců. Praktikující gerontologové se neustále setkávají se skutečnostmi, kdy stížnosti na osamělost přicházejí od starých lidí žijících s příbuznými nebo dětmi mnohem častěji než od starých lidí žijících sami. Jedna z velmi vážných příčin narušení vazeb s ostatními spočívá v narušení vazeb mezi starými lidmi a mladými lidmi. To, co se upevňuje, není nejhumanističtější postoj: nedostatek reálné životní projekce do budoucnosti je jasný jak pro nejstaršího člověka, tak pro jeho mladé okolí. Navíc dnes není neobvyklé nazývat takový reliktní fenomén, jako je gerontofobie nebo nepřátelské pocity vůči starým lidem (5; 94).

Mnoha stresorům seniorů a starých lidí lze předejít nebo je relativně bezbolestně překonat právě změnou postojů ke starým lidem a k procesu stárnutí obecně.

Kapitola 2. Vlastnosti sociální práce se seniory a seniory

2.1 Legislativní rámec sociální práce

Problém sociální práce se staršími lidmi má celostátní význam. Legislativním a právním základem sociální práce je:

1) Ústava Ruské federace

V Rusku jako sociálním státě je právo občanů na sociální ochranu zaručeno ústavou a upraveno právními předpisy Ruské federace.

2) Zákony: „O státním důchodovém zabezpečení v Ruské federaci“ (prosinec 2001); „O pracovních důchodech v Ruské federaci“ (listopad 2001); „O sociální ochraně zdravotně postižených v Ruské federaci“ (červenec 1995); „O veteránech“ (leden 1995); „O základech sociálních služeb v Ruské federaci“ (prosinec 1995); „O sociálních službách pro starší a zdravotně postižené občany“ (srpen 1995)

3) Pro řešení problémů seniorů a zdravotně postižených mají velký význam dekrety prezidenta Ruské federace: „O opatřeních k vytvoření dostupného životního prostředí pro zdravotně postižené“; „O dodatečných opatřeních státní podpory pro osoby se zdravotním postižením“ (říjen 1992); „O vědecké a informační podpoře zdravotně postižených a zdravotně postižených lidí“ (červenec 1992) a řady vyhlášek vlády Ruské federace: „Na federálním seznamu státem garantovaných sociálních služeb poskytovaných starším občanům a zdravotně postiženým státními a obecní ústavy sociálních služeb“; „O postupu a podmínkách úhrady sociálních služeb poskytovaných starším občanům a zdravotně postiženým státními a městskými zařízeními sociálních služeb“ (15. 4. 1996); „O vývoji federálního cílového programu „Starší generace“ (18. července 1996).

Základní principy sociální ochrany: humanita, sociální spravedlnost, cílenost, komplexnost, zajištění práv a svobod jednotlivce, dále důslednost, kompetence a připravenost odborníků.

V posledních letech se objevil mechanismus pro poskytování sociálních služeb seniorům a seniorům. Mezi prvky takového mechanismu patří střediska sociálních služeb, včetně oddělení domácí sociální pomoci, oddělení sociální pomoci v nouzi, lékařsko-sociální oddělení a oddělení denní péče. Pro ty, kteří potřebují neustálou lékařskou péči a neobejdou se bez cizí pomoci, jsou navíc k dispozici lůžkové penziony pro seniory; miniinternáty, sociální hotely, hospice. Byly vyvinuty specifické technologie pro sociální práci se seniory a seniory (!9; 79).

Od 27. června 1999 č. 28 „O schválení Vzorové listiny státního (obecního) úřadu „Sociální a zdravotní středisko pro seniory a zdravotně postižené občany“;

Od 27. července 1999 č. 29 odst. 31 „O schválení Vzorové listiny státního (obecního) zařízení“, „Komplexní středisko sociálních služeb pro obyvatelstvo“;

Hlavní směry sociální politiky státu ve vztahu k seniorům:

2) Další rozvoj právního rámce sociální ochrany a služeb obyvatelstvu.

3) Rozvoj metodologického, vědeckého základu pro sociální práci se seniory a seniory;

4) Školení moderního profesionálního personálu.

2.2 Hlavní oblasti sociální práce se staršími lidmi

1) Sociální zabezpečení a služby

Sociální zabezpečení zajišťují vládní agentury, podniky a jednotlivci prostřednictvím příspěvků (srážek ze mzdy) pracovníků. V druhém případě se platba z fondů neurčuje podle příspěvku práce a délky služby, ale podle výše příspěvků. Tato praxe je velmi běžná v západních zemích (6; 34).

Jednou z důležitých oblastí sociálního zabezpečení je zlepšení důchodového zabezpečení. Řeší se to různými způsoby. V některých zemích pobírá důchodce důchod a plat zcela bez ohledu na jeho velikost a v jakémkoli odvětví národního hospodářství. V jiných zemích jsou rozšířeny tzv. odložené důchody, to znamená zvýšení důchodů o určité procento v závislosti na počtu odpracovaných let po dosažení důchodového věku. To existuje i v Rusku. Existuje také perspektiva dobrovolného starobního pojištění (nárok na doplňkový důchod). Naše důchodové zabezpečení je však i přes pravidelné zvyšování důchodů stále nedostatečné (16; 204).

Sociální služby pro seniory a seniory poskytují Centra sociálních služeb pro seniory.

Středisko sociálních služeb pro seniory obvykle zahrnuje několik oddělení:

Vznikla nová forma péče – hospic. Zde spojili své úsilí lékaři, sociální pracovníci, kněží a dobrovolníci. Jejich krédo: člověk by neměl končit svůj život na vládním nemocničním lůžku mezi cizími lidmi (29; 69).

Střediska sociálních služeb také pracují se seniory žijícími v rodinách a poskytují jim placené služby.

V našem pohnutém, někdy nepochopitelném a krutém životě se starší člověk velmi těžko orientuje, je to náročné ekonomicky. To často vede k fatálním chybám. Nyní je každý osamělý starý muž, který má svůj vlastní životní prostor, potenciálním rukojmím mafiánsko-komerčních struktur „fungujících“ na trhu s byty. Podle statistik Ústředního ředitelství pro vnitřní záležitosti pouze za rok 2007. z 37 tisíc lidí, kteří si vyměnili bydlení s pomocí pochybných firem, se k novému bydlišti přihlásilo jen 9 tisíc. V Moskvě nyní úspěšně funguje speciální služba Mossotsgarantiya. Je odpovědná moskevské vládě a Výboru pro sociální ochranu obyvatelstva. Podstata činnosti Mossotsgarantiya je jednoduchá: osamělí staří lidé dostávají měsíčně peněžní náhradu, lékařskou a sociální pomoc a výměnou za tyto služby po smrti přenechávají svůj životní prostor městu. Za tímto účelem je v souladu se zákonem a všemi právními normami uzavřena dohoda o doživotním výživném s vyživovanými osobami. Rozhoduje komise Výboru pro sociální ochranu (17; 203).

V krizové situaci v Rusku je cílená sociální pomoc starším lidem nezbytná. Ukazuje se především těm nejpotřebnějším: svobodným důchodcům, invalidům, seniorům nad 80 let.

2.) Sociální péče o seniory

Opatrovnictví starších lidí je jednou z hlavních oblastí sociální práce s nimi.

Formy opatrovnictví jsou velmi rozmanité. Tím hlavním je fungování systému penzionu.

Nejčastější důvody, proč senioři končí v domovech pro seniory, jsou: osamělost (48,8 %); špatný zdravotní stav (30 %); konflikt v rodině a iniciativa příbuzných (19 %) (!2; 63)..

V internátních domovech se seniorům pomáhá psychicky se adaptovat na nové podmínky. Příchozí je informován o poskytovaných službách, umístění pokojů a kanceláří. Charakteristiky, potřeby a zájmy starších lidí jsou studovány tak, aby jim bylo vyhověno v souladu s jejich individuálními psychologickými vlastnostmi, aby si mohli najít lidi blízké podle své osobnosti, zájmů a necítili se osamělí. Studují se potřeby zaměstnání a preference volného času.